酒精依賴綜合征是指在完全或部分停止飲酒后所出現(xiàn)的一組癥狀:震顫、一過性幻覺疴發(fā)作和震顫譫妄等。
酒精依賴癥病因
1.生物學(xué)因素
遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),某些人具有對酒精依賴的先天遺傳傾向;酒的代謝主要通過乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的作用,乙醛脫氫酶活性較低的人少量飲酒即可感到身體不適,因此不會大量飲酒,也就難以產(chǎn)生酒精依賴。
2.心理因素
性情抑郁、羞怯、焦慮、緊張、不善交際的人,為了克服這些缺陷而飲酒,久而久之容易發(fā)生酒精依賴。
3.社會因素
如地區(qū)、種族、習(xí)俗、環(huán)境、職業(yè)以及公眾和政府對酒的態(tài)度等,對酒精依賴的發(fā)生肯定是有影響的。從經(jīng)常性飲酒發(fā)展到酒精依賴大約要經(jīng)過10~20年。
酒精依賴癥會引起酒中毒性腦病,是慢性酒中毒最為嚴重的精神病狀態(tài),是長期大量飲酒引起腦器質(zhì)性損害的結(jié)果。臨床以譫妄、記憶力缺損、癡呆和人格改變?yōu)橹饕卣?,絕大部分患者不能完全恢復(fù)正常。
治療
① 關(guān)鍵在于戒酒,以住院治療為宜,戒酒要逐漸減少酒量以至最后完全戒絕。
②戒酒硫是一種抑制乙醛脫氫酶的藥物,服用后再飲酒,則因酒精的中間代謝產(chǎn)物乙醛不能進一步代謝而在體內(nèi)積蓄,引起惡心、嘔吐、頭昏等嚴重不適,使病人對酒產(chǎn)生厭惡和恐懼心理,從而達到戒酒目的。
③加強營養(yǎng),治療各種并發(fā)癥,出現(xiàn)意識障礙時要防止意外,有幻覺、妄想時應(yīng)用抗精神病藥。
④心理治療有助于堅定戒酒信心,防止反復(fù)。
1.酒精的軀體依賴性
酒精精神依賴是指對酒的渴求,早期并沒有出現(xiàn)明顯的軀體癥狀,當發(fā)展嚴重時,患者恐懼戒斷癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)強烈的飲酒渴求,導(dǎo)致不可控制即酒癮。
2.戒斷綜合征
震顫是酒精依賴患者典型的戒斷癥狀之一,通常在患者停止飲酒后7~8個小時出現(xiàn),這種震顫會隨著情緒的激動加重。還有一些患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。
3.酒精中毒性精神障礙
(1)急性酒精中毒患者在一次大量飲酒后產(chǎn)生的正常反應(yīng),患者出現(xiàn)情緒興奮、話多、精神充沛、運動失調(diào)、震顫等,隨著酒醒后上述癥狀就會消失。
(2)慢性酒精中毒患者長期飲酒后出現(xiàn)精神方面的異常,常見幻覺、幻聽、震顫、妄想、人格衰退。嚴重者出現(xiàn)癡呆等。反復(fù)大量飲酒常可以引起嚴重的抑郁癥狀。
長期大量喝酒可以導(dǎo)致兩種依賴
一種是心理依賴,一種是身體依賴。戒酒就是要打破這雙重依賴。專家解釋,戒酒的原理實際就是把嗜酒者兩次喝酒之間的時間盡量拉長,喝酒的總次數(shù)盡量減少,每次喝酒的量盡量減少。真正實現(xiàn)戒酒,需要個人的堅持或者有藥物的輔助,“染上酒精依賴癥需要長期治療,只要中間有一次擋不住酒精的誘惑,就會前功盡棄?!?
酒精依賴癥是精神病嗎
酒精依賴癥屬于精神疾病的范疇,所有成癮性疾病都屬于精神依賴癥。但是需注意的是,我們所說的成癮性的疾病和人們常說的精神分裂癥、抑郁癥等這些疾病是不相同的,不同種類的。精神疾病范疇種類廣泛,有重度性精神疾病,如精神分裂癥,嚴重抑郁癥等,也有較輕性精神疾病如焦慮、失眠等,還有成癮性精神疾病如煙草依賴、沉迷游戲、沉迷網(wǎng)絡(luò)等。雖然它沒有精神分裂癥等嚴重,但也是一類值得大家關(guān)注的疾病。
替代法治療 比較容易讓大家接受的一種戒酒方法,主要是通過使用去醇飲料代替酒精飲料的方法,這種飲料的味道和成分與含酒精的飲料無大差別,但飲者不會受酒精中毒的威脅,因為這種飲料在發(fā)酵或熬制過程之前,這種新型飲料的氣味和成分與真酒差不多,可以代替含酒精較高的飲料,因此,對戒酒者是較理想的飲料。
藥物治療 藥物戒酒多選擇苯二氮卓類藥物,如地西泮?;颊哌€可用鎮(zhèn)靜藥或催眠藥,患者選擇藥物需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行,不要擅自服藥。另外,頻繁服用多種戒酒治療藥物,不但副作用大,還會產(chǎn)生戒斷反應(yīng),一旦停治或減量,病情會重新發(fā)作,而且還會造成對肝腎的損害及對大腦神經(jīng)的傷害。
非藥物戒斷法 這是戒酒效果比較好的一種方法,主要原理是通過針灸、理療儀等方法盡量減輕飲酒者戒斷癥狀反應(yīng),其特點是通過輔助手段和心理暗示的方法減輕飲酒者戒斷癥狀痛苦達到脫酒癮目的,它的缺點是時間長,鞏固不徹底。