慢性胰腺炎的5個常見癥狀
1、腹痛
多至90%的患者存在程度不同的腹痛，間隔數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次，為持續(xù)性疼痛，多位于中上腹部，為鈍痛或隱痛，亦可偏左或偏右，常放射到背部，疼痛部位與炎癥部位一致，根據(jù)實(shí)驗(yàn)，用電刺激胰頭部，疼痛發(fā)生在右上腹，刺激胰尾部，疼痛在左上腹，除向背部放射外，少數(shù)向下胸部，腎區(qū)及睪丸放散，橫膈受累，可有肩部放射性疼痛，疼痛為持續(xù)性，深在，輕者只有壓重感或灼熱感，少有痙攣樣感覺，飲酒，高脂，高蛋白飲食可誘發(fā)癥狀，疼痛嚴(yán)重時伴惡心，嘔吐，這類患者的腹痛常有體位的特點(diǎn)，患者喜蜷曲臥位，坐位或前傾位，平臥位或直立時腹痛加重。
2、腹瀉
輕癥病人無腹瀉癥狀，但重癥病人腺泡破壞過多，分泌減少，即出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為腹脹與腹瀉，每天大便3～4次，量多，色淡，表面有光澤和氣泡，惡臭，多呈酸性反應(yīng)，由于脂肪的消化，吸收障礙，糞便中的脂肪量增加，此外，糞便中尚有不消化的肌肉纖維，由于大量脂肪和蛋白質(zhì)丟失，病人出現(xiàn)消瘦，無力和營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?；?yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等。慢性胰腺炎是可以治好，但需要注意以下幾點(diǎn)：
1、一定繼續(xù)以低脂清淡飲食為主，多吃水果、蔬菜。避免暴飲暴食，絕對戒酒，包括白酒，紅酒，啤酒;肥胖者應(yīng)控制體重，適當(dāng)參加體育鍛煉;應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下繼續(xù)服用制酸藥物和胰酶制劑。
2、禁忌煙酒、辛辣以及刺激性的食物，少食多餐，飲食宜清淡，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)自己的免疫力，多去戶外呼吸新鮮空氣，注意休息，不熬夜，形成好的作息時間，好的生活規(guī)律，少吃燒烤類的東西。
3、胰腺炎不發(fā)燒，沒有臨床癥狀后，血象正常就可以說是治好。胰腺炎痊愈的標(biāo)志是腹痛緩解，血尿淀粉酶恢復(fù)到正常以下。尿淀粉酶，指標(biāo)恢復(fù)正常。在飲食上堅持底鹽底脂底蛋白流食，少食多餐的原則，首先早餐喝皮蛋瘦肉粥，在粥里加入少許紅棗更好，中餐則以魚肉雞肉等高蛋白食物為主，但不能吃得過飽。
(1)一般治療戒煙戒酒，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂飲食，可補(bǔ)充脂溶性維生素及微量元素，營養(yǎng)不良者可給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
(2)胰腺外分泌功能不全治療患者出現(xiàn)脂肪瀉、體重下降及營養(yǎng)不良表現(xiàn)時，需要補(bǔ)充外源性胰酶制劑，改善消化吸收功能障礙。首選含高活性脂肪酶的微粒胰酶膠囊，建議進(jìn)餐時服用，正餐給予(3～4)萬U脂肪酶的胰酶，輔餐給予(1～2)萬U脂肪酶的胰酶。效果不佳可增加劑量或聯(lián)合服用質(zhì)子泵抑制劑。
(3)胰腺內(nèi)分泌功能不全治療根據(jù)糖尿病進(jìn)展程度及并發(fā)癥情況，一般首選二甲雙胍控制血糖，必要時加用促胰島素分泌藥物，對于癥狀性高血糖、口服降糖藥物療效不佳者選擇胰島素治療。CP合并糖尿病患者對胰島素敏感，需特別注意預(yù)防低血糖發(fā)作。
癥狀1、腹痛。慢性胰腺炎的主要癥狀之一就是上腹痛，這種腹痛并不是一過性，而是反復(fù)發(fā)作。疼痛的程度也不相同，可輕可重，輕的時候類似是胃痛，疼幾個小時后可能會消失，有些患者痛的比較嚴(yán)重，整個背部都可能會痛。
癥狀2、惡心、嘔吐。有時候慢性胰腺炎患者腹痛的同時可能還會伴隨著惡心嘔吐的癥狀。
癥狀3、腹脹腹瀉。慢性胰腺炎可能會有腹脹情況，一般主要是上腹脹，有腹腔積液的時候腹脹的情況可能更嚴(yán)重，這個時候患者可能不會排便排氣，聽不到腸鳴音或者腸鳴音很微弱。晚期慢性胰腺炎患者還可能會腹瀉，患病時間越久，腹瀉越嚴(yán)重。
癥狀4、黃疸。部分慢性胰腺炎患者還可能會出現(xiàn)黃疸。
輕微的慢性胰腺炎可以吃阿司匹林、索米 痛片(去 痛片)、吲哚美辛、對乙酰氨 基酚等非甾體類抗炎藥以及布 桂嗪(強(qiáng)痛 定)、曲馬 朵等較強(qiáng)的藥，也可使用中藥銀花、連翹、黃連、黃芩、厚樸、枳殼、木香、紅花、生大黃來治療，或根據(jù)自己的實(shí)際情況來決定。
除了藥物治療慢性胰腺炎患者也要絕對戒酒，避免暴飲暴食。慎用某些可能與發(fā)病有關(guān)的藥物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮質(zhì)激素、吲哚美辛、氫氯噻嗪、甲基多巴等。對于酒精性胰腺炎，絕對禁酒后可使75%的患者疼痛癥狀得以緩解。酒精性胰腺炎患者若繼續(xù)飲酒，其病死率大大提高。
以及降低體溫：監(jiān)測體溫和血白細(xì)胞計數(shù)變化，根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素，并評估效果。協(xié)助并鼓勵病人多翻身，深呼吸、有效咳嗽及排痰，加強(qiáng)口腔和尿道口護(hù)理。病人體溫高于38.5℃時，應(yīng)補(bǔ)充適量液體，調(diào)節(jié)室溫，給予物理、藥物降溫措施。
