1.急性肝炎
分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎,潛伏期在15~45天之間,平均25天,總病程2~4個月。
(1)黃疸前期 有畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、厭油、腹部不適、肝區(qū)痛、尿色逐漸加深,本期持續(xù)平均5~7天。
(2)黃疸期 熱退,鞏膜、皮膚黃染,黃疸出現(xiàn)而自覺癥狀有所好轉(zhuǎn),肝大伴壓痛、叩擊痛,部分患者輕度脾大,本期2~6周。
(3)恢復(fù)期 黃疸逐漸消退,癥狀減輕以至消失,肝脾恢復(fù)正常,肝功能逐漸恢復(fù),本期持續(xù)2周至4個月,平均1個月。
2.慢性肝炎
既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎病程超過6個月,而目前仍有肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,可以診斷為慢性肝炎。常見癥狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區(qū)不適或疼痛、腹脹、低熱,體征為面色晦暗、鞏膜黃染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、質(zhì)地中等或充實(shí)感,有叩痛,脾大嚴(yán)重者,可有黃疸加深、腹腔積液、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病,根據(jù)肝損害程度臨床可分為:
病毒性肝炎在臨床當(dāng)中包括了甲肝、乙肝、丙肝等等類型,毫無疑問病毒性感染是會引起傳染的,那么有些朋友就要問了病毒性肝炎的傳染方式在生活當(dāng)中有哪些,專家指出,病毒性肝炎是病毒感染的總稱,因?yàn)椴《靖腥镜姆N類不同因此傳染方式不能一概而論,不同的肝炎的類型其傳染方式也有所不同:
1、甲型病毒性肝炎的傳染方式:在臨床當(dāng)中總結(jié)甲型肝炎傳播途徑主要包括了經(jīng)糞、口途徑。如果說在平時不注意衛(wèi)生,就會導(dǎo)致被病毒污染的糞便中通過污染的手,水、蚊蟲、蒼蠅和食物等經(jīng)口感染,也就是說這個病傳染以日常生活接觸為主要方式,并且需要注意的就是病毒通常引起散發(fā)性發(fā)病,如所喝的水源污染或生食污染的水產(chǎn)品,一般情況下通過注射或輸血傳播的機(jī)會很少。
一、體液傳播途徑
對于乙型肝炎病毒來說,體液傳播是主要的傳播途徑,含有乙肝病毒的體液和血液往往會通過輸血,血制品,預(yù)防接種,針刺以及藥物注射等等多種方式來進(jìn)行傳播,而在生活當(dāng)中的密切接觸也有可能會導(dǎo)致大家被傳播上乙肝病毒,所以在日常生活當(dāng)中,大家和乙肝病毒接觸的時候一定要注意不要使用其私密用品。
二、消化道傳播
對于甲型肝炎病毒來說,消化道傳播是最為主要的傳播方式,當(dāng)糞便中的病毒進(jìn)入到食物或者是飲用水源之后,健康的人群飲用了被污染的水或者是被污染的食物就會導(dǎo)致甲型肝炎出現(xiàn)大爆發(fā)流行的狀況。除此以外,日常生活當(dāng)中所采用的私密用具,也有可能會導(dǎo)致大家被傳播上甲型肝炎病毒。
三、血液傳播
血液傳播是丙型肝炎病毒最為主要的傳播方式,因?yàn)楸透窝紫鄬Χ园Y狀比較輕,或者是在早期發(fā)作的時候不存在癥狀表現(xiàn),所以不少被感染上品型肝炎病毒的患者往往不能夠及時的察覺,進(jìn)而導(dǎo)致每年都有30%左右的丙型肝炎患者,最終逐漸轉(zhuǎn)化為肝硬化疾病。
肝病醫(yī)院介紹,對于病毒性肝炎的治療,首先要掌握以下的一些治療原則:
1、抗病毒治療:當(dāng)肝病患者或HBV攜帶者處于高病毒復(fù)制期,且正處于機(jī)體的免疫清除期時,是抗病毒治療的最佳時機(jī),應(yīng)采用目前國際公認(rèn)的抗病毒藥物治療。
2、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力治療:肝病的發(fā)病與免疫功能有著密切的關(guān)系,可以通過特異性及非特異免疫療法打破機(jī)體免疫耐受狀態(tài),將機(jī)體的免疫狀態(tài)調(diào)節(jié)到最佳,從而使患者靠自身的免疫力抑制并清除病毒。
3、抗肝纖維化、防止肝硬化:病毒性肝炎若得不到及時有效治療,日久會導(dǎo)致肝硬化。因此在抗病毒的同時,重視保肝、護(hù)肝和抗肝纖維化治療。
4、好的療法:DC-細(xì)胞再生療法是使用目前國際最前沿的生物研究成果--采用納米技術(shù)提取的促肝細(xì)胞生長素、肝轉(zhuǎn)移因子,通過靶向定位、靜脈回輸?shù)确绞竭M(jìn)入患者體內(nèi)或直接注入患者病灶部位。“DC-細(xì)胞再生療法”是繼傳統(tǒng)藥物和手術(shù)治療的一次新的醫(yī)療技術(shù)改革,為全球肝病治療開辟了新的局面。“DC”即樹突狀細(xì)胞(DendriticCells,DC),是近年來倍受人們關(guān)注的專職抗原呈遞細(xì)胞,能攝取、加工及呈遞抗原,啟動T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。經(jīng)過大量的臨床研究,這種樹突狀細(xì)胞能夠成功在體外進(jìn)行培養(yǎng)。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。臨床上以食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)痛、乏力為主要表現(xiàn)。部分病人可有黃疸發(fā)熱和肝大伴有肝功能損害。有些病人可慢性化,甚至發(fā)展成肝硬化,少數(shù)可發(fā)展為肝癌。
病毒性肝炎的病原學(xué)分型,目前已被公認(rèn)的有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒,分別寫作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV,除乙型肝炎病毒為DNA病毒外,其余均為RNA病毒。己型肝炎曾有報道,但至今病原分離未成功。近年報道,屬于黃病毒的庚肝病毒和單鏈DNA的TTV與人類肝炎的關(guān)系尚存在爭議。
病毒性肝炎易發(fā)季節(jié)
在我國,甲型、戊型肝炎主要通過糞一口途徑傳播, 其發(fā)病有明顯的季節(jié)性。甲型肝炎有明顯的秋、冬季發(fā) 病高峰,戊型肝炎的發(fā)病季節(jié)高峰為夏秋季,多發(fā)生于雨 季或洪澇災(zāi)害以后。