行為方面:兒童抑郁癥的表現(xiàn)為多動(dòng),攻擊別人,害怕去學(xué)校,不愿社交,故意回避熟人,不服從管教,沖動(dòng),逃學(xué),表達(dá)能力差,成績(jī)差,記憶力下降,離家出走,甚至有厭世和自殘、自殺行為等。
情緒方面:兒童抑郁癥的表現(xiàn)為目光垂視、呆滯無神,表情冷漠,易激怒,敏感,哭鬧,好發(fā)脾氣,焦躁不安,厭倦,膽小,羞怯,孤獨(dú),注意力不集中,易受驚嚇,常伴有自責(zé)自罪感,認(rèn)為自己笨拙、愚蠢、丑陋、沒有價(jià)值,灰心喪氣,自暴自棄,唉聲嘆氣,對(duì)周圍的人和事不感興趣。
病人往往是第一次生產(chǎn),而產(chǎn)后抑郁癥則會(huì)發(fā)病于分娩的三天之內(nèi),癥狀相對(duì)較輕。主要表現(xiàn)為情緒低落沮喪、失眠、焦慮、食欲不振和注意力難以集中等等。由于該種抑郁情緒癥狀較輕,因此家屬若精心照料則持續(xù)數(shù)日后癥狀可自行緩解。
這里所說的神經(jīng)性抑郁,是指產(chǎn)婦之前有過精神類疾病的病史,因而在分娩之后原有的不良情緒會(huì)加重,會(huì)出現(xiàn)身體不適、情緒不穩(wěn)、易怒、睡眠不實(shí)等等表現(xiàn)。
也是最嚴(yán)重的一種產(chǎn)后抑郁癥,該病往往發(fā)作于分娩后兩周內(nèi),通常患者會(huì)表現(xiàn)出激動(dòng)、情緒低落、焦慮、無助感、無望感、最惡感、擔(dān)心養(yǎng)不活所生的孩子、嚴(yán)重時(shí)會(huì)擔(dān)心孩子在世界上受苦而出現(xiàn)殺害嬰兒的行為,然后自殺。
雖然產(chǎn)后抑郁癥的癥狀輕重不一,但是家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人有抑郁傾向應(yīng)及時(shí)進(jìn)行確診治療,切不可耽擱治療造成更為嚴(yán)重的后果。
第一個(gè)重要特點(diǎn)是存在內(nèi)苦外樂的癥狀。這類病人在舉止儀表、言談接觸,外表看來無異常表現(xiàn),如不深入地做精神檢查和心理測(cè)定,忽視精神抑郁的實(shí)質(zhì),甚至可以給人一種愉快樂觀的假象。如果深入地做精神檢查和心理測(cè)定,可發(fā)現(xiàn)患者內(nèi)心有痛苦悲觀、多思多慮、自卑消極、無法自行排除的精力、體力、腦力的下降和嚴(yán)重頑固的失眠,多種軀體不適等征象。
第二個(gè)特點(diǎn)是社會(huì)功能下降。大中小學(xué)生可以出現(xiàn)以學(xué)習(xí)困難為主癥各種學(xué)習(xí)障礙癥狀。學(xué)習(xí)成績(jī)突然下降,聽不進(jìn)考不出,被家長(zhǎng)和老師誤認(rèn)為思想問題。廠長(zhǎng)、經(jīng)理、白領(lǐng)人員會(huì)突然陷入無能為力的消極被動(dòng)狀態(tài),無法勝任原本非常熟練的工作,思維能力下降。
第三個(gè)特點(diǎn)是出現(xiàn)頑固持久、久治難愈的以失眠為中心睡眠障礙,不經(jīng)抗郁劑治療,不了解其抑郁癥本質(zhì),則無法解除睡眠障礙。
焦慮抑郁癥通常和抑郁癥也是有一些不同,具體如下:
1,不同于正常的焦慮情緒?;颊咄ǔ6际菬o緣無故的焦慮、緊張和恐懼,沒有明確的焦慮對(duì)象和內(nèi)容,這會(huì)使得患者非常的難受,很多時(shí)候會(huì)陷入深深的痛苦之中,嚴(yán)重者甚至想結(jié)束自己的生命。
2,持續(xù)性或陣發(fā)性的莫名其妙的恐懼緊張和不安,沒有發(fā)病的原因,通常是無緣無故的。70%的患者伴有憂郁癥狀,對(duì)當(dāng)前和未來的生活缺乏信心和樂趣。有時(shí)他們情緒激動(dòng),失去平衡,經(jīng)常無緣無故生氣,和家人吵架,對(duì)任何事情都不滿意。
3,身體不適的癥狀。在疾病進(jìn)展期,通常伴有許多身體癥狀:心悸、恐慌、胸悶、呼吸短促、心前區(qū)不適或疼痛、心跳和呼吸加快、全身疲勞、生活和工作能力下降、簡(jiǎn)單的日常家務(wù)勞動(dòng)變得困難和不稱職,這反過來又增加了減輕病人的焦慮和焦慮。
1.食欲消退
患有嚴(yán)重抑郁癥的患者的食欲都非常差,什么好吃的食物都引不起他們的注意力,一日三餐平時(shí)也不想吃,長(zhǎng)期下去會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)減輕,整個(gè)人看起來無比消瘦。
2.睡眠障礙
睡眠障礙也是嚴(yán)重抑郁癥患者的一個(gè)重要表現(xiàn)。有部分抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)精神亢奮,導(dǎo)致失眠的出現(xiàn),部分抑郁癥患者會(huì)長(zhǎng)時(shí)間呈睡眠狀態(tài)。據(jù)調(diào)察顯示,有不少失眠的嚴(yán)重抑郁癥的患者就是在凌晨時(shí)分悄悄以自殺的方式結(jié)束生命的。
3.運(yùn)動(dòng)遲滯
有嚴(yán)重抑郁癥患者由于精神上不集中,精神恍惚,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)活動(dòng)消減,出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)遲滯或激越的癥狀。
4.情緒低落,容易內(nèi)疚自責(zé)
有嚴(yán)重抑郁癥患者,情緒變化比較大,容易出現(xiàn)情緒低落的現(xiàn)象。會(huì)沉浸在悲傷之中,對(duì)于周圍的事物都不感興趣,無論做看起來受盡打擊的樣子。覺得自己的人生是毫無價(jià)值的,活著是沒有任何意義的。在生活上遇到一些小過失,會(huì)進(jìn)入不限的自責(zé)當(dāng)中,如果這種自責(zé)心理持續(xù)出現(xiàn),會(huì)被抑郁癥患者無限放大,容易產(chǎn)生自殺的念頭。
更年期患者常常發(fā)生生理和心理方面的改變。生理功能方面的變化多以消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的臨床癥狀為主要表現(xiàn):食欲減退、上腹部不適、口干、便秘、腹瀉、心悸、血壓改變、脈搏增快或減慢、胸悶、四肢麻木、發(fā)冷、發(fā)熱、性欲減退、月經(jīng)變化以及睡眠障礙、眩暈、乏力等。生理方面變化常在精神癥狀之前出現(xiàn),往往隨著病情發(fā)展而加重,經(jīng)過治療后軀體癥狀消失的也比精神癥狀早。
更年期抑郁癥一般起病緩慢,逐漸發(fā)展,病程較長(zhǎng),開始多表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、乏力、頭昏、頭疼、煩躁不安等各種軀體不適感。病人常是情緒低落、郁郁寡歡、焦慮不安、過分擔(dān)心發(fā)生意外,以悲觀消極的心情回憶往事,對(duì)比現(xiàn)在,憂慮將來。認(rèn)為自己過去年輕有為,工作很有成就,而現(xiàn)在年過半百,好似"日落西山,已近黃昏",情緒沮喪、思維遲緩、反應(yīng)遲鈍,自感精力不足、做事力不從心、對(duì)平常喜歡的事提不起興趣,特別是易疲勞,休息后也不能緩解,是一個(gè)"只會(huì)吃飯,不會(huì)干事的廢人。"