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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識(shí) > 安全百科 > 醫(yī)療衛(wèi)生 > 靜脈曲張

    一、預(yù)防治療

    因?yàn)榫米?,久立,久蹲,過度勞累等都容易導(dǎo)致靜脈曲張,所以平時(shí)要注意避免久坐,久立,久蹲,做到勞逸結(jié)合,不要過度勞累。在晚上睡覺前,可以多用熱水泡腳,還可以把患肢抬高,這樣有助于改善局部的血液循環(huán),可以避免靜脈曲張更加嚴(yán)重。

    二、壓迫治療

    如果靜脈曲張癥狀還比較輕,可以應(yīng)用彈力繃帶,彈力褲,彈力襪等進(jìn)行治療,也能起到一定的效果。需要每天都穿上彈力褲,彈力襪,每天要運(yùn)動(dòng)一個(gè)小時(shí)左右,這對(duì)于血液的回流更為有利,可以減輕病情。

    三、潰瘍治療

    靜脈曲張嚴(yán)重時(shí),就會(huì)出現(xiàn)潰瘍的癥狀,此時(shí)患者可以用含有慶大霉素的生理鹽水清洗患處,也可以用抗生素類的軟膏涂抹患處,并進(jìn)行包扎治療,就可以改善局部的血液循環(huán),對(duì)于靜脈曲張有一定的治療作用,還能有效的預(yù)防感染出現(xiàn)。

    (一)發(fā)病原因

    靜脈壁軟弱、靜脈瓣缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持久升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。

    1.先天性靜脈壁薄弱或靜脈瓣膜功能缺陷,如瓣膜缺如或發(fā)育不全。因此靜脈壁易于擴(kuò)張,近端靜脈瓣膜閉鎖不全使血液倒流,進(jìn)一步影響其屬支,最終造成靜脈曲張。

    2.長(zhǎng)期站立是造成下肢靜脈曲張的重要因素。血柱垂直的重力對(duì)下肢靜脈壓力增大,同時(shí)回流可以直接造成大隱靜脈瓣膜破壞,因此大隱靜脈曲張多見于長(zhǎng)期站立的勞動(dòng)者。

    3.妊娠婦女或盆腔腫瘤患者,由于腹內(nèi)壓增高,下肢靜脈回流受阻,可引起下肢靜脈曲張。

    (二)發(fā)病機(jī)制

    1.靜脈本身因素

    (1)靜脈壁軟弱和靜脈瓣缺陷,是全身支持組織軟弱的表現(xiàn)的一部分,并與遺傳因素有關(guān)。由于淺靜脈位于皮下組織內(nèi),又缺乏有力的支持,當(dāng)靜脈內(nèi)壓力增大時(shí)(如負(fù)重、咳嗽以及長(zhǎng)期站立等),此種情況易引起靜脈擴(kuò)張,近端靜脈瓣產(chǎn)生閉鎖不全,血液向下倒流,使靜脈壓力增高,又逐漸破壞遠(yuǎn)端瓣膜,終致產(chǎn)生靜脈曲張。由這種情況發(fā)病者稱為“原發(fā)性靜脈曲張”。

    1期:毛細(xì)血管擴(kuò)張,網(wǎng)狀靜脈擴(kuò)張,影響美觀。

    2期:在站立位時(shí)腿部可見彎曲增粗的表淺靜脈血管,高出皮膚,腿部抬高或平臥后可消失,常有小腿酸脹、易疲勞等不適感覺,此期是治療最佳時(shí)期。

    3期:曲張血管增多,小腿開始出現(xiàn)水腫,以站立過久或勞累后較明顯,晨起時(shí)水腫可消退?;贾1葘?duì)側(cè)腿增粗,一些患者還出現(xiàn)皮膚瘙癢,嚴(yán)重者呈現(xiàn)濕疹、郁積性皮炎等皮膚病變。

    4期:血管內(nèi)血液淤積過多,靜脈壓力明顯增高,使一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織,造成局部皮膚發(fā)紅、變紫,直至發(fā)黑(血中鐵元素沉積),并且失去彈性而變硬。

    5期:為急性潰瘍期,發(fā)黑變硬的皮膚在外力作用下發(fā)生破潰,很難自愈,嚴(yán)重影響工作與生活。

    6期:未經(jīng)正確治療的靜脈性潰瘍反復(fù)發(fā)作,常見于踝關(guān)節(jié)附近及小腿下段,俗稱“老爛腿”。

    輕度的靜脈曲張我們可以用布將腿部裹起來,注意力度,腿部有繃緊感就可以了。而且飲食方面也應(yīng)該注意搭配,最基本的原則就是清淡,清粥小菜最好,然后高脂肪的東西都不要吃,不然血脂升高直接導(dǎo)致病情加重。多吃富含維生素的水果蔬菜最好。

    對(duì)于靜脈曲張的治療維生素E是效果最佳的,很多女性都有吃維生素E的習(xí)慣,因?yàn)閂E非常的養(yǎng)顏美容,靜脈曲張患者也非常適合吃VE或者像菠菜,白菜這樣的富含維生素E的蔬菜也行。

    既然靜脈曲張的發(fā)病和久坐有關(guān),所以治療方法中必不可少的就是運(yùn)動(dòng),患者盡量養(yǎng)成散步竟走的習(xí)慣,每天快速步行二十分鐘不僅僅可以緩解癥狀而且還可以加強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)身體的新陳代謝,這樣靜脈的血液流通也會(huì)加速,最后起到根治的效果。

    西藥治療精索靜脈曲張:

    1、復(fù)合肉堿治療精索靜脈曲張:由左旋肉堿和乙酰左旋肉堿組成,二者均為人體內(nèi)的自然物質(zhì)。復(fù)合肉堿制劑(勃銳精)2袋(每袋含左旋肉堿10mg,乙酰左旋肉堿5mg)/次,口服,每天兩次,連續(xù)服用4~6個(gè)月。

    2、克羅米芬治療精索靜脈曲張:是一種非甾體類雌激素受體拮抗劑,能競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合下丘腦、垂體部位的雌激素受體,從而減弱體內(nèi)正常雌激素的負(fù)反饋效應(yīng),致使內(nèi)源性的GnRH、FSH、LH分泌增加,進(jìn)而作用于睪丸的間質(zhì)細(xì)胞、支持細(xì)胞、生精細(xì)胞,調(diào)節(jié)、促進(jìn)生精功能。常用劑量為口服25mg/d,劑量范圍為12.5-40mg/d,劑量超過200mg/d明顯抑制精子發(fā)生。

    中藥治療精索靜脈曲張:

    1、伸曲助育湯治療精索靜脈曲張:以制香附、荔枝核、當(dāng)歸、白芍、赤芍、枳實(shí)、青皮、陳皮、炙甘草為主要藥物,具有疏肝調(diào)氣、理氣止痛等作用,聯(lián)合精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)可以明顯改善精索靜脈曲張伴不育患者的精子密度、活力、活動(dòng)率以及降低畸形率、縮短液化時(shí)間,劑量:一日一劑,飯后分兩次服用,1個(gè)月為1療程,治療3個(gè)療程。

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