1.普通病例表現(xiàn)
急性起病,發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈,預后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。
2.重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進展迅速,在發(fā)病1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
一般來說,癥狀輕的患者可以進行抗病毒、抗感染、全身支持治療,重癥的患者要密切監(jiān)測病情變化,特別是腦、肺、心等器官的功能。
常用的有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、中藥等,它們作為高效廣譜的抗病毒藥物,具有明顯縮短發(fā)熱及皮損愈合時間,減輕口腔皰疹疼痛作用。
局部可用漱口藥物含漱、涂抹。
提高機體的免疫力,可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的復發(fā)。
重癥患者需要住院進行治療。
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風,勤曬衣被。
5.兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診?;純翰灰佑|其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
6.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒。
7.托幼單位每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。
一、解熱鎮(zhèn)痛藥
手足口是病毒感染,這類病毒感染都有自限性,就是說即使不用抗病毒藥也可以在一段時間后自愈。當然如果患兒長時間高燒,病情嚴重的,醫(yī)生會給開抗病毒藥,如小兒發(fā)燒至38℃以上,兒童可選擇泰諾林對乙酰氨基酚混懸液進行退燒。對乙酰氨基酚混懸液用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。家長們可以密切注意下,若孩子出現(xiàn)發(fā)燒癥狀后,及時讓寶寶服用,以緩解病情。
二、西瓜霜噴劑
因為很多患兒都會出現(xiàn)口腔潰瘍的情況,因為口腔潰瘍繼而影響食欲,也不利于身體的恢復。所以,提前給寶寶準備西瓜霜噴劑還是比較明智的選擇。西瓜霜噴劑具有清熱解毒,消腫止痛的作用,主要用于風熱上攻、肺胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜,癥見咽喉腫瘤、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血等。是家庭常備藥品。
癥狀一:發(fā)燒,以低熱為主
表現(xiàn):寶寶手足口病初期癥狀最為明顯的就是發(fā)熱,對于大多數(shù)輕癥病例來說,以中等熱度為主,通常體溫在39℃以下。如果是重癥病例,有可能燒到39℃以上,大多數(shù)患有手足口病的寶寶伴隨發(fā)熱持續(xù)1~2天,家長要經(jīng)常摸摸孩子的額頭和身體,看有沒有發(fā)熱癥狀 護理:根據(jù)常用的降溫方法進行降溫,如有體溫持續(xù)不退,持續(xù)高溫,建議盡早就醫(yī),以防引發(fā)并發(fā)癥 部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀
癥狀二:手足臀上長出紅色皮疹
表現(xiàn):寶寶手足口病初期,發(fā)熱1~2天后手掌,腳掌,以及臀部上同時會長出紅色皮疹,一般像米?;蚓G豆大小,呈圓形或橢圓形,周圍有一圈紅暈,沒有明顯的瘙癢感。 具體過程:手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形。然后水皰的中心凹陷變黃、干燥、脫掉。斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退。除手足口外,亦可見于臀部及肛門附近,偶可見于軀干及四肢,數(shù)天后干涸、消退