顱腦外傷后遺癥其中最常見(jiàn)的就是頭痛。這種頭痛的性質(zhì)一般持續(xù)存在并且間斷發(fā)作，時(shí)不時(shí)的因?yàn)橐恍┥鷼馍匣鸲霈F(xiàn)加重的情況。如果出現(xiàn)這種情況，一定要及時(shí)復(fù)查頭部ct，排除一些腦積水或慢性硬膜下積液等可能性。如果沒(méi)有器質(zhì)性改變，可以口服洛索洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)行對(duì)癥處理。
對(duì)于一些后遺癥，比如偏癱、失語(yǔ)等等，這都是因?yàn)楫?dāng)時(shí)受傷，損傷了支配相關(guān)活動(dòng)的神經(jīng)，比如中央前回或者Broca`s區(qū)運(yùn)動(dòng)中樞，如果在腦外傷之后這種地方損壞，就會(huì)造成偏癱、失語(yǔ)等等一些情況。
在這種情況下，我們需要積極的進(jìn)行康復(fù)治療，并且明確顱內(nèi)的病情變化，此時(shí)進(jìn)行積極的康復(fù)治療有很大程度上可能恢復(fù)神經(jīng)對(duì)于肢體的一個(gè)重新的支配。再有的后遺癥更多的是一些長(zhǎng)期的昏迷、植物生存狀態(tài)。植物生存狀態(tài)，在目前暫時(shí)沒(méi)有一種明確的療效可以治療昏迷，但是目前有一種手術(shù)叫做促醒手術(shù)，這是一個(gè)希望。
腦外傷如果是形成腦內(nèi)的血腫或者顱內(nèi)的血腫，血腫量比較大以及腦挫傷嚴(yán)重的話是需要進(jìn)行手術(shù)的，通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)清除血腫，做去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的希望。
但是腦外傷和手術(shù)都是有可能引起腦組織的損傷，從而出現(xiàn)一些癥狀和后遺癥的，能夠出現(xiàn)哪些后遺癥，這與很多因素有關(guān)系，其中主要是與腦組織的損傷部位和損傷程度有關(guān)系。
有一些在做完手術(shù)后可以長(zhǎng)期昏迷、無(wú)法清醒，一直處于昏迷狀態(tài)，成為植物人兒。也有一些經(jīng)過(guò)治療以后能夠逐漸恢復(fù)意識(shí)，但是存在嚴(yán)重的肢體活動(dòng)異常，表現(xiàn)為肢體的癱瘓和肢體的感覺(jué)異常。還有一些可以出現(xiàn)失語(yǔ)，另外也有一些可以出現(xiàn)反復(fù)的癲癇發(fā)作，導(dǎo)致經(jīng)常性的肢體抽搐等表現(xiàn)。此外還會(huì)導(dǎo)致腦的功能下降，引起記憶力下降、智力下降、反應(yīng)遲鈍，引起以后無(wú)法生活自理。
顱腦外傷在護(hù)理方面是要特別需要注意的，特別是在急性期一定要注意觀察病人的意識(shí)狀況和瞳孔情況，因?yàn)榧毙云跁r(shí)有可能出現(xiàn)病情加重的，有可能出現(xiàn)遲發(fā)性的顱內(nèi)出血和水腫加重，這些都是有可能危及到生命的。
一旦出現(xiàn)病人的意識(shí)昏迷或者是意識(shí)昏迷程度加深，瞳孔散大，需要立刻復(fù)查顱腦ct，看看有沒(méi)有顱內(nèi)出血多或者是水腫加重。
另外，還要注意保持病人的呼吸道通暢，在急性期病人有可能出現(xiàn)惡心和嘔吐，要避免出現(xiàn)嘔吐窒息，出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候需要將頭偏向一側(cè)。另外，如果病人長(zhǎng)時(shí)間處于昏迷狀態(tài)，那還要幫助病人多做肢體的伸屈動(dòng)作，預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉萎縮，并且要按時(shí)的翻身拍背，要求每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背一次，這樣能夠促進(jìn)排痰和預(yù)防褥瘡。并且如果病人昏迷程度比較深，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法清醒的話，需要進(jìn)行氣管切開(kāi)，通過(guò)氣管切開(kāi)口進(jìn)行吸痰，來(lái)預(yù)防肺部的感染。
如果腦外傷的程度較輕，如腦震蕩，可以出現(xiàn)頭痛頭暈、失眠、記憶力下降等后遺癥，這種情況注意休息，調(diào)解心理狀態(tài)，減輕心理負(fù)擔(dān)，一般是可以治愈的。
如果腦外傷受傷的程度較重，如腦挫裂傷，病人可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱、面癱、語(yǔ)言障礙、精神障礙，這種情況要積極的給予康復(fù)功能鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)。
腦外傷患者的飲食以清淡、低脂、低鹽為主，吞咽功能有障礙的患者多需流質(zhì)飲食，日?？啥嘣黾哟旨Z，如玉米、山芋、南瓜、芹菜等，避免因腦外傷術(shù)后臥床時(shí)間較長(zhǎng)，引起胃腸蠕動(dòng)緩慢，防止便秘的發(fā)生。
盡量減少動(dòng)物油脂的攝入，可食用植物油脂，加營(yíng)養(yǎng)還可增加低脂、高蛋白飲食如魚(yú)、蝦、瘦肉類(lèi)。切勿暴飲暴食，應(yīng)少食多餐，促進(jìn)患者消化吸收。
傷后清醒無(wú)手術(shù)指征者，應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物以保障充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)損傷的修復(fù)。持續(xù)昏迷傷后24小時(shí)應(yīng)鼻飼流質(zhì)以保障營(yíng)養(yǎng)的供給，有消化道出血時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食。
腦外傷引起的抽搐就是由于外傷引起顱內(nèi)病變，或僅僅引起大腦神經(jīng)元異常放電而出現(xiàn)癲癇。建議你到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，檢查一下看看是不是得了癲癇。癲癇疾病的危害性很大，一旦確診，應(yīng)立即治療。
腦外傷抽搐這種情況往往發(fā)生在醫(yī)院以外，遇到這種情況不要慌亂，首先要把病人搬到一個(gè)安全的地方，防止病人從床上跌落。
應(yīng)該迅速清除病人周?chē)型{的東西，以避免這些東西對(duì)病人或者是病人家屬造成傷害，用手帕包著筷子，放入到病人的口中，以防止病人抽搐發(fā)作時(shí)咬傷舌頭，如果一時(shí)找不到筷子或者是其他物品的時(shí)候，可以用手帕撅著塞在上牙和下牙之間。
在這時(shí)最重要的事情，應(yīng)該是保持患者呼吸道的通暢，解開(kāi)患者的衣領(lǐng)，取出假牙，頭偏向一側(cè)，以避免嘔吐物誤吸到氣管引起窒息。必要的時(shí)候可用手帕將患者的舌頭拉向前方，及時(shí)聯(lián)系120送醫(yī)院進(jìn)行治療。
腦外傷引起的癲癇稱(chēng)為外傷性癲癇，這是腦外傷后常見(jiàn)的并發(fā)癥主要是因?yàn)槟X外傷導(dǎo)致腦組織的挫傷，引起腦內(nèi)的異常放電所致。出現(xiàn)癲癇，如果是出現(xiàn)急性的發(fā)作，首先可以通過(guò)安定來(lái)靜推，這樣能夠快速控制病情，避免長(zhǎng)時(shí)間的癲癇持續(xù)狀態(tài)，然后需要應(yīng)用一些抗癲癇藥物治療，發(fā)作有不同的類(lèi)型，這需要根據(jù)具體發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)來(lái)選擇藥物。
如果發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為全身肢體抽搐和強(qiáng)直以及出現(xiàn)意識(shí)喪失，口吐白沫，牙關(guān)緊閉的話屬于癲癇大發(fā)作可以用苯巴比妥，苯妥英鈉治療，而如果是出現(xiàn)單一肢體或者口角的抽搐，那這是屬于癲癇小作可以服用卡馬西平。
而如果是出現(xiàn)短暫的活動(dòng)時(shí)突然停止，這是屬于是身法多著可以用丙戊酸鈉，丙戊酸鈉對(duì)于疾病都是有效的，用藥物的時(shí)候一定要規(guī)律的用藥，便血要按時(shí)用藥，不能自己隨意的減量或者是停藥，否則容易引起復(fù)發(fā)，一般來(lái)說(shuō)在服用抗癲癇藥物以后三年不發(fā)作才能開(kāi)始減量和停藥。
腦外傷是可以引起耳鳴癥狀的，這稱(chēng)為外傷性耳鳴，與腦外傷、腦部的撞擊以及聽(tīng)神經(jīng)的損傷和刺激有關(guān)系，這在腦外傷后也很常見(jiàn)，出現(xiàn)耳鳴的癥狀，可以通過(guò)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如早期的時(shí)候可以通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂，小鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等，另外可以用甘露醇消腫脫水，對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助。
在后期可以通過(guò)口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如維生素b1和甲鈷胺，另外可以服用倍他司汀，這樣能過(guò)改善循環(huán)，也能夠緩解耳鳴的癥狀，此外，還要進(jìn)行生活習(xí)慣的調(diào)整，要平常好好的休息，規(guī)律生活，適量戶外鍛煉，增強(qiáng)身體的體質(zhì)，并且要放松心情，避免精神過(guò)于緊張和焦慮，此外，要避免熬夜，保證充足的睡眠。
腦外傷引起腦積水的發(fā)生率一般在15%到35%，它的主要癥狀早期患者受傷后可有嘔吐、頭痛、視力下降、等一些顱內(nèi)壓增高的癥狀，后期會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙以及癡呆癥狀，部分患者伴有持續(xù)昏迷狀態(tài)，腦外傷引起腦積水的原因比較多，比如顱內(nèi)血腫它的發(fā)生導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈受到壓迫、腦脊液循環(huán)受到壓迫、腦積液吸收發(fā)生障礙從而引起腦積水的發(fā)生，經(jīng)明確診斷為顱腦外傷合并腦積水后，應(yīng)當(dāng)積極給予治療，手術(shù)是治療顱腦外傷合并腦積水的主要手段，其中腦室外引流它具有操作簡(jiǎn)便，手術(shù)時(shí)間短、不需要特殊設(shè)備等優(yōu)點(diǎn)，它主要適用于急性顱腦外傷合并腦積水的治療，但是這種手術(shù)手術(shù)后容易引起顱內(nèi)感染、引流管堵塞等并發(fā)癥的發(fā)生，所以在手術(shù)中需要嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作，術(shù)后應(yīng)當(dāng)密切觀察引流管的情況。
