目
錄
妊娠期糖尿病篩查標準:
清晨空腹,將50克葡萄糖溶于250ml水中1次服下,隔1小時后測血糖。血糖值≥7.8mmol/L者,再作糖耐量試驗(OGTT)以確定診斷,即將100克葡萄糖溶于300ml水中,5分鐘內喝完,實驗結果以測靜脈血為準。依據美國國家糖尿病資料組(NDDG)推薦的診斷標準,空腹血糖5.8mmol/L,1小時血糖10.6mmol/L,2小時血糖9.2mmol/L,3小時血糖8.1mmol/L,如有兩項或兩項以上的數(shù)值大于或等于以上標準則診斷為GDM。OGTT診斷標準的4項值中,任何一項達到或超過異常時,可診斷為糖耐量低減(IGT)。
對于存在糖尿病高危因素的人群,如有糖尿病家族史、體重指數(shù)大于24、有高血壓史、前次妊娠有GDM史、巨大兒分娩等孕婦在初診時應進行糖篩查,在孕30~32周可重復篩查一次。
妊娠期糖尿病篩查費用
妊娠之后首次發(fā)現(xiàn)或首次發(fā)病的糖尿病,稱為妊娠糖尿病。糖篩是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,操作方法是孕婦短時間內喝下定量葡萄糖水并持續(xù)監(jiān)測血糖變化,通過糖篩能監(jiān)測出孕婦是否患有糖尿病。
如果孕婦糖篩結果顯示高危,一般醫(yī)生會建議繼續(xù)做一項糖耐檢查(葡萄糖耐量試驗),以確診是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響,所以,有條件的孕婦最好都做糖篩檢查,以盡早檢測出是否有妊娠糖尿病并治療。
糖篩是一項自費檢查項目,糖篩一般來說價格不超過100元,不同地區(qū)不同醫(yī)院的收費不同,建議孕婦可去醫(yī)院咨詢一下。若是在家庭承受范圍內,建議最好還是做糖篩,以免患了妊娠糖尿病而不自知,增加懷孕風險。
妊娠糖尿病之初步篩檢
1、檢查前之準備:
不須禁食。
2、檢查步驟:
⑴喝下5支葡萄糖水(含50公克葡萄糖)。
⑵喝完后一小時整,持抽血檢驗單至檢驗室抽血。
3、注意事項:
喝完葡萄糖水后至抽血前不可有任何飲食(包括水)。
4、結果判讀:
血糖值>135mg/dl,建議做以下檢查以確立診斷。
妊娠糖尿病之確立診斷
1、檢查前之準備:
檢查前三天不用忌口,每天飲食至少含150公克的碳水化合物,如:2碗飯+2個拳頭大的水果或2碗陽春面(或干面)+2杯240㏄的牛奶+2個拳頭大的水果。
2、檢查步驟:
⑴檢查前一天午夜后禁食(包括水)、禁煙,至少空腹八小時。
⑵持抽血檢驗單及10支葡萄糖水(含100公克葡萄糖)至檢驗室,先空腹抽一次血。
妊娠糖尿病怎么篩查
一般建議在懷孕后第24—28周進行孕婦糖篩查。
1、篩查的前一天晚上8點后禁止進食。
2、糖篩要空腹抽血,所以一般醫(yī)院都會安排在早上,逾時不候。
3、糖篩前一個小時喝葡萄糖水,注意一定要在喝完糖水一小時以后才可抽血。
4、如果路程超過一個小時,可以在路上服用葡萄糖水。
孕婦糖篩的具體方法:
1、第一步,空腹抽一次血,測血糖值。
2、第二步,服用50g葡萄糖后60分鐘以后再次測血糖值。
3、若是此時血糖值≥7.8mmol/L就表示糖篩查異常。那么就要進一步做糖耐量實驗。反之就是正常的。
糖耐量試驗方法:
一般都用75g糖來試驗,在禁食12小時后服用。即在200ml的水中加入75g的葡萄糖粉,然后分別在四個時間節(jié)點檢測血糖值。若空腹血糖≤5.6mmol/L,服糖后1小時≤10.3 mmol/L,服糖后2小時≤8.6 mmol/L,服糖后3小時≤6.7 mmol/L,這四個時間節(jié)點中有兩個或兩個以上血糖高于正常值,則可診斷為妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病篩查什么時間做最好
妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型,對孕婦及胎兒有多種不良影響,所以,有條件的孕婦最好都做糖篩檢查,以盡早檢測出是否有妊娠糖尿病并治療。“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,糖篩高危一般醫(yī)生會建議繼續(xù)做糖耐檢查,以確診有無妊娠合并糖尿病。
醫(yī)生介紹,妊娠期糖尿病篩查正常妊娠而無高危因素者一般在孕24~28周進行采血化驗篩查,而高危因素人群首診時就應接受篩查。
高危因素包括:高齡,孕婦年齡超過30歲;孕前體重超過60千克;妊娠體重增長過多;有糖尿病家族史;有吸煙史;妊高癥或有既往不良妊娠史等。高危因素孕婦如第一次篩查正常,應在孕32周復查。
我們還應知道,妊娠糖尿病的篩查方法是,篩查前空腹12小時,將葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分鐘內喝完,喝第一口開始計時,1小時后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常,需進一步行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
妊娠糖尿病篩查前注意事項
醫(yī)院要求:之前先從藥房取50g葡萄糖,與早晨空腹(不吃飯,不喝水)狀態(tài)下將50g葡萄糖全部溶于250ml溫水中,務必在5分鐘內全部喝完,然后看準時間,于服糖后1小時再抽血室抽血。
糖篩如果數(shù)值超過,大夫就會讓做糖耐量檢查。為確診是否為妊娠糖尿病。
醫(yī)院要求:早晨空腹抽血(空腹測血糖)。抽血后立即將75g葡萄糖溶于250ml白開水中,一次全部飲用完(5分鐘內)。服糖后1,2,3小時各抽一次血。注意:試驗前三天常規(guī)飲食,前一天晚10時以后不要再進食。
做糖篩和糖耐前幾天最好以清淡的飲食為主,少吃甜食。糖篩前一晚8點后不能吃任何東西了,糖耐前一晚6點后不能吃任何東西了。喝完糖水后最好到處走走,或者在醫(yī)院上下逛逛,做糖篩后一定要過了一個小時再去抽血化驗,這樣出來的結果,才是準確的,也不至于因為超標一點點,導致自己冤枉地獻血。
妊娠糖尿病篩查有必要做嗎
妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是妊娠期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的由不同程度糖耐量異常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根據其定義,該類糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期間才診斷的和隨著妊娠期而發(fā)生的。
妊娠期糖尿病是指妊娠期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖耐量異常、空腹血糖異常和糖尿病的總稱,妊娠期糖尿病的控制不良可以導致嚴重的母體和胎兒近期和遠期并發(fā)癥和合并癥。目前研究表明,年齡、肥胖、種族、不良生育史和糖尿病家族史是影響妊娠期糖尿病的主要因素。
妊娠期糖尿病篩查可以減少胎兒的近期和遠期的并發(fā)癥和合并癥,妊娠期糖尿病可以會出現(xiàn)以下的并發(fā)癥:
1、妊娠高血壓疾病。對孕婦和胎兒都會構成嚴重的威脅;
第一次檢測出血糖超標之后要在醫(yī)生的建議下控制飲食,很多準媽媽到后期體重增長過快,那么就容易造成孕期肥胖,孕期肥胖自然會導致血糖超標,請醫(yī)生幫忙安排合理的孕期食譜,嚴格按照孕期的食譜來飲食,除此之外要定期復查,一直到指標下降順利生產之后才可以安心。
控制孕婦血糖升高,同時保證胎兒的正常發(fā)育。膳食治療的原則是:孕婦不減肥,按體型調整食物結構比例及熱量;少食多餐,最好分3大餐,3小餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克,其中有色蔬菜不少于50%。
采取少食多餐的原則,讓食物盡可能的被消化吸收,同時少吃肉類多吃青菜,少吃米飯,水果每天不可以超過200克,要選擇在2餐之間食用,含糖量高的食物暫時不要吃,如果擔心少吃了水果會缺少維生素,那么可以用青菜來彌補維生素缺少的問題,維生素并不僅僅存在在水果當中,蔬菜中一定含有。含糖量高的水果有什么呢?蘋果、草莓、香蕉、西瓜、櫻桃、哈密瓜、香瓜等等,總之一切甜的水果都不要接觸,待血糖數(shù)值平穩(wěn)之后再考慮是否繼續(xù)食用。
高齡產婦孕期的注意事項,面臨什么樣的風險,坐月子需要注意些什么,來一起了解下