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    減輕脂肪肝要注意三大營(yíng)養(yǎng)素的合理搭配,即蛋白質(zhì)、脂肪和糖。在日常飲食中要注意增加蛋白質(zhì)的攝入量,重視脂肪的質(zhì)和量,糖類飲食應(yīng)適量.限制糖的攝入。需要提醒的是,患有脂肪肝的人應(yīng)以低脂飲食為宜,并且在選擇攝入的脂肪時(shí)要以植物性脂肪為主,盡可能多吃一些不飽和脂肪酸(如橄欖油、菜子油、茶油等),少吃一些飽和脂肪酸(如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等)。同時(shí),應(yīng)限制膽固醇的攝入量,日常飲食中含膽固醇高的食物有:動(dòng)物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃、魚(yú)卵、魷魚(yú)等。在糖類攝入方面,應(yīng)吃一些低糖類飲食。

    已患有脂肪肝的準(zhǔn)媽媽要注意:

    ·絕對(duì)禁酒。

    ·選用去脂牛奶或酸奶。

    ·忌用動(dòng)物油;少用植物油。

    ·不吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉及魚(yú)子、蟹黃。

    ·忌食煎炸食品。

    妊娠期脂肪肝診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

    妊娠期脂肪肝易發(fā)生于妊娠晚期,初產(chǎn)婦、妊娠期高血壓疾病、多胎是妊娠期脂肪肝的高危因素,一半以上的妊娠期脂肪肝伴有妊娠期高血壓疾病。診斷除根據(jù)病史、臨床特點(diǎn)外,可參考輔助檢查,確診則依賴于組織學(xué)檢查。

    為什么妊娠期會(huì)出現(xiàn)脂肪肝?其病因迄今尚不明確,推測(cè)與妊娠引起的激素變化有關(guān)。其病變?yōu)橛坞x脂肪酸堆積于肝、腎、胰、腦等臟器,造成多臟器損害。多發(fā)生于妊娠28~40周,尤其是妊娠35周左右的妊娠高血壓或懷有雙胎和男胎的初產(chǎn)婦。

    起病初期,孕婦僅有持續(xù)的惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛等不適,易與胃腸炎、肝病等消化系統(tǒng)疾病混淆。數(shù)天至1周則出現(xiàn)黃疸且進(jìn)行性加重。如不終止妊娠,病情可迅速進(jìn)展,出現(xiàn)凝血功能障礙(如皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、嘔血、便血、齒齦出血及顱內(nèi)出血等)、低血糖、意識(shí)障礙、精神癥狀及昏迷、少尿、無(wú)尿,常于短期內(nèi)死亡。

    孕婦脂肪肝癥狀有哪些

    起病初期,孕婦僅有持續(xù)的惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛等不適,易與胃腸炎、肝病等消化系統(tǒng)疾病混淆。數(shù)天至1周則出現(xiàn)黃疸且進(jìn)行性加重。如不終止妊娠,病情可迅速進(jìn)展,出現(xiàn)凝血功能障礙(如皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、嘔血、便血、齒齦出血及顱內(nèi)出血等)、低血糖、意識(shí)障礙、精神癥狀及昏迷、少尿、無(wú)尿,常于短期內(nèi)死亡。

    本病的預(yù)后與治療的早晚密切相關(guān)。保守治療母嬰死亡率極高,迄今世界上尚無(wú)產(chǎn)前康復(fù)的先例。因此,一旦確診或高度懷疑孕婦患有特發(fā)性脂肪肝,無(wú)論病情輕重,均應(yīng)盡快終止妊娠。早期終止妊娠,大多數(shù)病人的肝功能在產(chǎn)后迅速恢復(fù)。倘若就診晚、未及時(shí)終止妊娠,病人可發(fā)生全消化道大出血、全身皮下瘀血甚至顱內(nèi)出血而迅速死亡。

    妊娠脂肪肝的死亡率高達(dá)80%,因起病急驟、進(jìn)展迅速而預(yù)后極差。有關(guān)病因和機(jī)制目前尚不明了,初步的研究表明,在妊娠后期,由于激素異常增多,肝脂肪代謝發(fā)生障礙,引起脂肪在肝細(xì)胞及其他組織器官迅速堆積,結(jié)果使肝細(xì)胞腫脹并發(fā)生脂肪變性,腎、胰、腦、骨髓也可出現(xiàn)脂肪變性。孕婦的死亡原因主要是消化道出血、肝性腦病、腦水腫和急性腎功能衰竭。胎兒則多因胎盤(pán)纖維性病變和多灶性梗塞,致胎盤(pán)功能不足而死亡。

    在危及母親與胎兒生命的情況下,及早診斷和終止妊娠是提高母嬰存活率的關(guān)鍵。如果能在孕婦肝外并發(fā)癥及凝血功能異常發(fā)生之前盡快終止妊娠,可以使母嬰死亡率分別下降到36%及69%。同時(shí),還應(yīng)對(duì)孕婦予以支持療法、輸血、補(bǔ)充凝血因子和白蛋白等。

    孕婦脂肪肝吃什么好

    1、豆制品

    豆制品是脂肪肝飲食治療的首選食物,包括豆?jié){、豆腐、豆芽等?,F(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究證明,豆制品不僅含有豐富的營(yíng)養(yǎng),還有降低血脂的作用。如果每日攝入30~50克大豆蛋白,能顯著降低血清總膽固醇、低密度脂蛋白、及甘油三脂水平,而不影響高密度脂蛋白膽固醇水平。

    2、枸杞

    枸杞不僅有護(hù)肝補(bǔ)腎、養(yǎng)血明目、防老抗衰等保健養(yǎng)生功效,還有護(hù)肝及防治脂肪肝的養(yǎng)生作用。這是因?yàn)殍坭街泻幸环N有效成分——甜茶堿,能防止肝臟內(nèi)過(guò)多的脂肪貯存,有防治脂肪肝的作用。因此,慢性肝病患者,尤其是脂肪肝病人,不妨經(jīng)常食用枸杞。

    3、山楂

    山楂入胃后,能增強(qiáng)酶的作用,促進(jìn)肉食消化,有助于膽固醇轉(zhuǎn)化,它含有熊果酸,能降低動(dòng)物脂肪在血管壁的沉積。對(duì)于脂肪肝或是肥胖者來(lái)說(shuō)吃些山楂、山楂片、山楂丸或用山楂泡水喝等,均可消食去脂,是很好的保肝食品,因此,常食山楂對(duì)于輕度脂肪肝大有益處。

    孕婦脂肪肝高怎么辦?

    1、首先應(yīng)該排除基礎(chǔ)疾病。需要復(fù)查甲肝、乙肝、餅干、戊肝、自免型肝炎、藥物性肝炎等。

    2、如果家中有裝修或者周邊環(huán)境會(huì)接觸有毒有害物質(zhì),也可能引起肝功能異常,需避免接觸。

    3、另外孕期需控制體重,體重增長(zhǎng)過(guò)快或者基礎(chǔ)體重比較大,可能出現(xiàn)妊娠期脂肪肝等疾病,引起肝功能異常。

    4、避免油膩飲食,避免使用不新鮮食物,保持心情愉快,注意休息。

    注意事項(xiàng):

    1、 若肝功能出現(xiàn)異常,必須定期復(fù)查肝功能。

    2、若合并惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛或黃疸,需及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院就診

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    處理時(shí)期的早晚與本病的預(yù)后密切相關(guān),保守治療母嬰死亡率極高,應(yīng)盡可能早期行肝穿刺確診。到臟器衰竭后有出血傾向時(shí)做肝穿刺危險(xiǎn)不宜進(jìn)行確診后應(yīng)迅速分娩和給予最大限度的支持治療。

    妊娠期急性脂肪肝的治療

    1.一般治療臥床休息給予低脂肪低蛋白、高碳水化合物,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質(zhì)平衡,糾正酸中毒。

    2.換血或血漿置換國(guó)外使用3倍于血容量的血換血,配以血液透析,對(duì)1例AFLP多臟器衰竭患者治療獲得成功。血漿置換治療可清除血液內(nèi)的激惹因子,增補(bǔ)體內(nèi)缺乏的凝血因子減少血小板聚集,促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù),此治療方法國(guó)外多用,并取得較好療效。

    3.成分輸血大量冰凍新鮮血漿治療可獲得血漿置換療法類似效果可根據(jù)情況給予紅細(xì)胞、血小板、人血白蛋白、新鮮血等。

    妊娠脂肪肝其病因還未有很明確的定論。它(AFLP)是指妊娠末期發(fā)生的以肝細(xì)胞脂肪浸潤(rùn)、肝功能衰竭和肝性腦病為特征的疾病,其發(fā)病率并不高,約有1/130000孕婦病發(fā)。

    但一旦病發(fā),對(duì)于小兒和孕婦的生命都會(huì)構(gòu)成威脅,根據(jù)統(tǒng)計(jì),妊娠急性脂肪肝發(fā)病死亡率為33.3%和66.7%,預(yù)后較差,以初產(chǎn)婦和雙胎妊娠多見(jiàn),再次妊娠時(shí)少有復(fù)發(fā)傾向,因此病發(fā)最好的選擇就是終止妊娠。下面我們來(lái)看看這種疾病的病因病因和臨床表現(xiàn)。并且看看孕婦要如何飲食才能更好的遠(yuǎn)離脂肪肝。

    AFLP的病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明,目前尚未見(jiàn)遺傳因素與本病有關(guān)的報(bào)道,孕婦血清學(xué)檢查和病毒培養(yǎng)陰性亦不支持感染因素致病的可能,大多數(shù)孕婦沒(méi)有明確的毒物接觸史。目前,多數(shù)人認(rèn)為妊娠后體內(nèi)性激素水平的變化與本病有直接關(guān)系,孕婦體內(nèi)雌激素、生長(zhǎng)激素、兒茶酚胺等水平升高,加之妊娠末期孕婦處于應(yīng)激狀態(tài),使脂肪動(dòng)員增加,脂肪酸進(jìn)入肝臟增加,肝內(nèi)三酰甘油合成增多,糖原儲(chǔ)備減少,均有利于脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積。而且妊娠晚期存在不同程度的蛋白質(zhì)代謝紊亂,某些氨基酸缺乏,脂蛋白缺乏,這些均可促進(jìn)肝細(xì)胞脂肪變性和脂肪沉積。肝腎綜合征時(shí),腎小管細(xì)胞也會(huì)出現(xiàn)脂肪變,提示肝外器官也可能發(fā)生類似肝細(xì)胞受損的病理改變。由于近半數(shù)的AFLP孕婦合并先兆子癇或子癇癥狀,故有人提出AFLP屬先兆子癇的一種特殊表現(xiàn)。

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