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    如果孕婦剖腹產(chǎn)前已經(jīng)經(jīng)過試產(chǎn),子宮的規(guī)律收縮引起較強的痛感,且孕婦比較疲憊,則在麻醉后,隨著宮縮痛的消失,痛苦解除,有的孕婦隨即會入睡,麻醉效果非常好。

    但是也存在麻醉效果欠佳的情況,那么在取胎兒以及洗腹腔(所謂的嘩嘩水聲)時,由牽拉引起的痛苦是非常難受的。醫(yī)生會在嬰兒娩出后用些鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥以緩解產(chǎn)婦的痛苦,這樣產(chǎn)婦就會有很強的睡意,從而減輕疼痛感。

    剖腹產(chǎn)的時候打麻藥是比較難受的,但是麻藥起作用了之后就不會再疼了,但是,剖腹產(chǎn)之后麻藥過了還是會疼的。

    據(jù)調(diào)查,手術前60%的病人對手術存在疑慮;50%以上對手術非??謶?31%~38%擔心手術有損健康或危害生命;17%對麻醉存在恐懼;12%顧慮手術后疼痛、嘔吐,難以忍受。術前輕度焦慮,反映了準媽媽正常的心理適應能力,重度焦慮則對手術及其愈后不利。因此,緩解準媽媽焦慮不安的情緒,增強其正常迎接新生命到來的信心的心理引導很重要,家人要做好準媽媽的心理工作,保證準媽媽精神處于放松狀態(tài)。剖腹產(chǎn)手術麻醉時間大約需要10-20分鐘,麻醉成功后開始手術,整個手術過程大約需要20-40分鐘。

    剖腹產(chǎn)中的全身麻醉方法,簡稱“全麻”,是指麻醉藥通過吸入或靜脈進入體內(nèi),抑制中樞神經(jīng),使產(chǎn)婦神志消失。這種剖腹產(chǎn)麻醉方法具體又可分為:吸入麻醉、靜脈麻醉和基礎麻醉。在整個手術過程中,產(chǎn)婦意識消失,沒有痛苦的感覺,無需擔心、害怕。有“一覺醒來開完刀”的優(yōu)點,只有當麻醉藥物全部代謝掉產(chǎn)婦才會醒來,但醒來后會馬上感到疼痛,即我們常說的全身麻醉是“先樂后苦”。

    硬膜外麻醉、腰麻、腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉等三種麻醉方式統(tǒng)稱為椎管內(nèi)麻醉,俗稱“半麻”。半麻在手術過程中能使產(chǎn)婦的腹部和下肢麻木,感覺不到疼痛,但與此同時,頭腦還能一直保持清醒。這種情況下,產(chǎn)婦仍可以參與生產(chǎn)過程,并能在第一時間聽到寶寶的哭聲,在寶寶初降人世的第一時間看到寶寶,有利于建立親子感情。不過,由于麻醉針需穿過椎間隙,有可能造成韌帶的損傷,引起產(chǎn)后短期的腰部不適,但經(jīng)過休息后一般都可以愈合。

    全身麻醉簡稱全麻。是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的程度與血液內(nèi)藥物濃度有關,并且可以控制和調(diào)節(jié)。這種抑制是完全可逆的,當藥物被代謝或從體內(nèi)排出后,患者的神志及各種反射逐漸恢復。

    產(chǎn)婦選擇哪種麻醉方式,則要根據(jù)孕婦和寶寶的個體情況而定。

    剖腹產(chǎn)麻醉中的全麻

    剖腹產(chǎn)中的全身麻醉方法,簡稱“全麻”,是指麻醉藥通過吸入或靜脈進入體內(nèi),抑制中樞神經(jīng),使產(chǎn)婦神志消失。在整個手術過程中,產(chǎn)婦意識消失,沒有痛苦的感覺,無需擔心、害怕,有“一覺醒來開完刀”的優(yōu)點,只有當麻醉藥物全部代謝掉產(chǎn)婦才會醒來,但醒來后會馬上感到疼痛,即我們常說的全身麻醉是“先樂后苦”。

    剖腹產(chǎn)的時候打麻藥是比較難受的,但是麻藥起作用了之后就不會再疼了,但是,剖腹產(chǎn)之后麻藥過了還是會疼的。原來剖宮產(chǎn)的手術都是硬膜外麻醉,近幾年才剛剛開展腰硬聯(lián)合麻醉方式。但是都屬于椎管內(nèi)麻醉,也就是半身麻醉,硬膜外和腰麻的穿刺點都差不多,就是腰椎的2-3間隙或3-4間隙。

    臨產(chǎn)時,麻醉是有必要的嗎? 剖宮產(chǎn)是有必要進行麻醉的,自然順產(chǎn)是則在產(chǎn)婦選擇無痛臨產(chǎn)時才需要。

    臨產(chǎn)時產(chǎn)婦因為劇痛而大聲地叫喊,會使體內(nèi)耗氧量增加,終究致使產(chǎn)婦及胎兒出現(xiàn)低氧血癥,發(fā)生胎兒窘迫。麻醉的意圖是在不影響產(chǎn)婦及胎兒生理功能的情況下幫忙產(chǎn)婦安全度過出產(chǎn)進程,減輕苦楚,順利臨產(chǎn)健康的嬰兒。

    因為麻醉歸于侵入性的處置方法,所以有一定的副效果及并發(fā)癥。若生產(chǎn)時采用鎮(zhèn)痛方法,從麻醉初步到臨產(chǎn)結束,不但有產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士對悉數(shù)產(chǎn)程進行調(diào)查,還要有麻醉醫(yī)生對產(chǎn)婦生命體征進行檢查,監(jiān)察其安全性。所以,在了解麻醉的必要性及危險后,孕媽媽們并不需要懼怕麻醉,生寶寶時采用的麻醉方法是相對安全的。

    1、新生兒免疫力較差

    剖腹產(chǎn)的新生兒由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓和產(chǎn)道細菌,天生免疫力會較之順產(chǎn)嬰兒較差,更易生病。剖宮產(chǎn)將增加寶寶感覺統(tǒng)合失調(diào)、缺氧和濕肺的風險。

    臨床上統(tǒng)計,剖宮產(chǎn)寶寶患濕肺的幾率是自然分娩寶寶的8倍。另一方面,由于媽媽的產(chǎn)道里有很多健康有益的細菌,自然分娩過程中,這些細菌可以定植在新生兒的腸道內(nèi),形成一層保護膜,防止一些病原菌導致疾病的發(fā)生。但剖宮產(chǎn)寶寶卻沒有機會去接觸母體的菌群,因此其腸道健康菌群的建立會比自然分娩寶寶晚約6個月,這并不利于寶寶免疫系統(tǒng)的發(fā)展。

    2、寶寶感官發(fā)育較差

    因為剖宮產(chǎn)寶寶出生時沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,往往缺乏感官上的必要刺激,更易出現(xiàn)注意力不集中、學習障礙等感覺統(tǒng)合失調(diào)現(xiàn)象。為了避免上述情況的發(fā)生,家長們可根據(jù)寶寶的年齡、興趣和特點,帶著寶寶做適合的游戲,以加強寶寶觸覺感受,訓練協(xié)調(diào)力、平衡力等。

    先告訴這個孕婦,放心好了,打麻醉藥對孩子不會有什么影響!不過對孕婦是有一定影響的,具體看看。

    后遺癥一:腰疼、身體不適

    有一些剖腹產(chǎn)的女性,有時候會覺得腰疼,或者是打麻藥的地方疼痛,甚至還會有乏力的情況出現(xiàn),這可能是打了麻醉藥之后,出現(xiàn)的一種后遺癥,但是一般癥狀還是比較輕微的,一般不會持續(xù)太長時間,只是比較敏感的女性能夠感覺到,并且這種癥狀在半年后,就是不用治療,也會自行消失的。專家表示,大部分的產(chǎn)婦覺得有剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥,其實都是心理作用,真正有剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥的只有少部分人。

    后遺癥二:麻醉后的疼痛

    如果孕婦剖腹產(chǎn)前已經(jīng)經(jīng)過試產(chǎn),子宮的規(guī)律收縮引起較強的痛感,且孕婦比較疲憊,則在麻醉后,隨著宮縮痛的消失,痛苦解除,有的孕婦隨即會入睡,麻醉效果非常好。

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