對(duì)于病人出現(xiàn)了尾骨摔傷以后嚴(yán)不嚴(yán)重,應(yīng)是根據(jù)病人臨床的癥狀來判斷,再就是根據(jù)查體和拍片檢查來判斷嚴(yán)不嚴(yán)重。
如果說病人尾骨損傷以后局部沒有明顯的疼痛,也沒有出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹感,在局部按壓時(shí)疼痛也沒有明顯的加重,也沒有觸及到異?;顒?dòng),骨擦音,骨擦感的出現(xiàn),這種情況一般為骨損傷等程度不重,可以采用保守的臥床休息治療。
如果說尾骨損傷以后,病人尾骨部位有明顯的疼痛,并且影響了正常的負(fù)重活動(dòng),并且在局部有淤血腫脹的情況,觸摸時(shí)還會(huì)有尾骨異常活動(dòng),骨擦音,骨擦感的出現(xiàn),就說明尾骨摔傷以后骨折端有明顯的移位,這種情況就需要行復(fù)位的治療,也就是說這種情況就比較嚴(yán)重。
尾骨摔傷,在臨床也是比較多見。由于在摔傷的過程當(dāng)中臀部著地,導(dǎo)致骶尾部直接受到外力的沖擊,容易形成尾部的損傷。
尾骨損傷以后,在臨床大多采用保守治療,由于尾骨愈合起來比較困難,在尾骨損傷的早期,我們要求患者臥床休息,減少的骶尾椎的受力來促進(jìn)尾骨的愈合。
在骨折愈合以后,早期我們建議病人在坐位的時(shí)候在臀部墊一個(gè)圓形的空心的枕頭,在坐位的時(shí)候減少的骶尾椎的受力來促進(jìn)骨折的完全愈合,防止由于尾椎的不愈合出現(xiàn)了反復(fù)的骶尾部的疼痛等后遺癥。
尾骨摔傷第一要止血,如果局部有出血的話,先用肥皂和清水清潔干凈,再用干凈的紗布?jí)浩戎寡?。出血一般在十分鐘?nèi)停止,如出血不止或者創(chuàng)面大及時(shí)去就診。
尾骨摔傷第二要緩解腫脹,頭部摔傷后局部可能會(huì)腫脹的像個(gè)鴨蛋,可以冷敷或者是冰敷二十分鐘幫助減輕腫脹。腫脹往往發(fā)生在摔傷后數(shù)小時(shí)內(nèi),需要一周左右完全恢復(fù)。頭皮血腫也是摔傷后很常見的表現(xiàn),因?yàn)轭^皮上分布有很多的小血管,皮膚沒有破裂但皮下血管可能在猛烈撞擊下破裂引起皮下血腫。
尾骨摔傷第三是緩解頭痛,安尼芬可以用來止痛,如果頭痛加重,應(yīng)該去醫(yī)院。
尾骨摔傷第四要注意休息,選擇一個(gè)安靜的環(huán)境,鼓勵(lì)孩子躺下休息,如孩子覺得困可以睡覺,輕微的頭部摔傷后想睡覺并不一定是件危險(xiǎn)的事情,尤其是午睡時(shí)間,但是父母應(yīng)該在旁觀察孩子的情況。如果在家看護(hù)過程中孩子出現(xiàn)了嘔吐兩次或者是摔傷后12小時(shí)出現(xiàn)了持續(xù)嘔吐又不能停止的哭吵或者精神萎靡或者出現(xiàn)身體一側(cè)無力或是麻木等情況的任何一種,應(yīng)該立刻帶孩子去醫(yī)院就診。
尾骨摔傷首先應(yīng)該臥床休息,約兩周后待疼痛減輕后則可以坐起,在屁股下面墊一個(gè)空心的圓圈以避免骨折處與椅子面接觸。在此期間如果疼痛嚴(yán)重影響正常生活或睡眠,則可以口服非甾體類消炎藥如醋氯芬酸、雙氯芬酸或塞來昔布等。也可以局部涂抹紅花油以活血化瘀、促進(jìn)血液循環(huán)。如果一個(gè)月后仍然疼痛明顯,則可以局部給予激素加局部封閉治療。