藥物性肝損傷的癥狀表現(xiàn)是什么呢?
1、上腹部不適
有長(zhǎng)期服藥,并出現(xiàn)食欲變差、全身乏力、厭油、肝區(qū)脹痛等一系列上腹部不適癥狀。
2、皮膚發(fā)黃瘙癢
由于肝功能受損,導(dǎo)致膽汁淤積明顯,從皮膚上可以看到變黃,便色變淺,并出現(xiàn)皮膚瘙癢。
3、發(fā)熱出疹
一部分藥物肝損傷患者,出現(xiàn)皮膚出疹,發(fā)熱癥狀。同時(shí),由于嗜酸性粒細(xì)胞增加,導(dǎo)致全身關(guān)節(jié)酸痛或發(fā)生過(guò)敏。
4、急性肝衰竭
嚴(yán)重的藥物性肝損傷患者,還會(huì)出現(xiàn)急性肝衰竭或者亞急性肝衰竭表現(xiàn)。
5、腹水
慢性藥物性肝損傷患者,有慢性肝炎、肝硬化癥狀,出現(xiàn)腹水、腹部隆起、肝臟腫大以及黃疸表現(xiàn)。
藥物性肝損傷能治好嗎?
據(jù)統(tǒng)計(jì),約有500余種藥物可引起肝臟損傷,用藥后出現(xiàn)肝炎樣的癥狀或伴有肝功能異常,這些藥所致的肝損傷。藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎相似,有時(shí)可被誤診,病史十分重要,患者在發(fā)病前曾服用或注射過(guò)能導(dǎo)致肝損傷的藥物。除了肝炎常見的乏力、納呆、右側(cè)肋部不適諸癥之外,部分病例伴有皮疹、瘙癢,周圍血液中嗜酸性細(xì)胞增多(計(jì)數(shù)大于5%);有的伴有發(fā)熱,不同程度的黃疸;少數(shù)病人還可發(fā)生其他器官如心、肺、腎等的病變。肝功能檢查以膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)升高為主。
一般來(lái)說(shuō),只要立即停用引起肝臟損害的藥物,多飲開水,適當(dāng)給予維生素B6、維生素C、肝太樂等保肝藥物,或?qū)ΠY處理,經(jīng)過(guò)較短的時(shí)間,肝功能即可恢復(fù),也不會(huì)有后遺癥。 藥物性肝損傷能治好嗎,肝病患者由于肝細(xì)胞病變,肝臟功能減退,因此更容易誘發(fā)藥物性肝炎,有時(shí)可造成嚴(yán)重后果。為了避免加重肝臟病變,用藥必須謹(jǐn)慎。倘若患其他疾病時(shí),千萬(wàn)不能自己亂服藥物,特別是解熱鎮(zhèn)痛劑、安眠藥、抗生素之類。
藥物性肝損傷診治指南如下:
藥物性肝損傷的危害性非常的嚴(yán)重,較多朋友受到了該病的損害和困擾,不利于患者的肝部健康,導(dǎo)致患者的肝區(qū)不適,伴有疼痛的癥狀出現(xiàn),為此我們要將藥物性肝損傷了解透徹,疾病的治療工作不能忽視,患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)的停用相關(guān)藥物,比如停用極容易誘發(fā)該病出現(xiàn)的藥物,這對(duì)于該病的治療極為重要,患者朋友還應(yīng)當(dāng)多注意休息,必要時(shí)可采用支持療法,給予患者一些高蛋白、高糖、低脂的飲食,且要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素C及B。
另外還要注重藥物治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用還原型的谷胱甘肽,從而能補(bǔ)充肝內(nèi)的SH基因,可以幫助到藥物的生物轉(zhuǎn)化,針對(duì)淤膽的患者來(lái)說(shuō),可以使用苯巴比妥,能夠促進(jìn)肝細(xì)胞內(nèi)運(yùn)載蛋白Y及X的有效生成,促使間接膽紅素轉(zhuǎn)化成為了直接的膽紅素,還可以改善膽紅素的代謝,患者的飲食方面要多加注意,保證飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡,多補(bǔ)充新鮮的水果或者是蔬菜,且要禁忌刺激性嚴(yán)重的食物。
抗炎保肝治療:
根據(jù)患者的臨床情況可適當(dāng)選擇抗炎保肝藥物治療,包括以抗炎保肝為主的甘草酸制劑類、水飛薊素類、抗自由基損傷為主的硫普羅寧、還原型谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、保護(hù)肝細(xì)胞膜為主的多烯磷脂酰膽堿 、促進(jìn)肝細(xì)胞代謝:腺苷蛋氨酸、葡醛內(nèi)酯、復(fù)合輔酶、門冬氨酸鉀鎂、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)、再生的促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、促進(jìn)膽紅素及膽汁酸代謝的腺苷蛋氨酸、門冬氨酸鉀鎂、熊去氧膽酸等。一些中藥制劑如護(hù)肝寧、護(hù)肝片、雙環(huán)醇、、五酯膠囊等也可選擇。癥狀嚴(yán)重者、重度黃疸在沒有禁忌癥的情況下可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。原則上要盡可能的精簡(jiǎn)用藥。
疾病預(yù)防:
要了解藥物性肝病的最新信息,盡量避免應(yīng)用有肝損傷的藥物,如必須使用,應(yīng)從小劑量開始,密切監(jiān)測(cè),合用保肝藥(抗腫瘤藥等);避免超劑量服藥和療程過(guò)長(zhǎng),避免頻繁用藥或多種藥物混合應(yīng)用,高度重視中草藥引起的肝損傷;注意原有疾病可能誘發(fā)藥物性肝損傷,對(duì)肝腎功能不良的患者應(yīng)注意減量應(yīng)用;避免各種促進(jìn)或誘發(fā)藥物性肝損傷的因素如:空腹服藥;長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)下服藥;嗜酒者或飲酒后服藥;與苯巴比妥或氯丙嗪類藥物同時(shí)服用;加強(qiáng)宣教,合理用藥;及時(shí)報(bào)告藥物應(yīng)用中出現(xiàn)的不良反應(yīng);加強(qiáng)藥物性肝病的監(jiān)測(cè);完善上市后藥物不良反應(yīng)的報(bào)告系統(tǒng);建立、健全藥物性肝病的數(shù)據(jù)庫(kù)。