對(duì)于肋骨輕微骨裂的病人,一般主要還是表現(xiàn)為疼痛癥狀為主。并且影響病人的局部的正?;顒?dòng),再就是對(duì)于這樣的病人按壓局部,可能會(huì)疼痛非常明顯。胸?cái)U(kuò)擠壓試驗(yàn)一般是陽(yáng)性的,這就是肋骨輕微骨裂的臨床癥狀。
一般針對(duì)于這種情況的治療,要想促進(jìn)快速恢復(fù)的話(huà),我認(rèn)為嚴(yán)格得注意休息保護(hù),才是病人恢復(fù)最好的條件?;顒?dòng)太多太劇烈,會(huì)加重病人癥狀,并且不利于恢復(fù)的。
另外傷后48小時(shí)以后,可以堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下,一天兩次,每次半小時(shí)以上,效果會(huì)更加明顯的。
如果對(duì)膏藥不過(guò)敏的話(huà),也可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服活血化於藥,和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的。正常的情況下一般一個(gè)半月左右,應(yīng)該就有明顯的骨痂生長(zhǎng)。完全的骨折愈合,大約需要兩個(gè)半月到三個(gè)月左右的時(shí)間。
肋骨骨折的治療原則為鎮(zhèn)痛,清理呼吸道分泌物,固定胸廓,恢復(fù)胸壁功能和防治并發(fā)癥,如果是這個(gè)單處閉合性的肋骨骨折,治療就是骨折兩端也有上下肋骨和那個(gè)肋間肌支撐,錯(cuò)位活動(dòng)很少都能拿自動(dòng)愈合,固定胸廓主要是為了減少骨折活動(dòng)和這個(gè)減輕疼痛,方法有多帶條胸布固定或者這個(gè)彈力胸帶固定。
單純性肋骨骨折的治療原則那是止痛固定和這個(gè)預(yù)防肺部感染,有效長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛推薦這個(gè)硬膜外或者是這個(gè)靜脈鎮(zhèn)痛等方法,如果是這個(gè)連加胸,治療就是糾正反復(fù)呼吸運(yùn)動(dòng)、抗休克、防治感染和這個(gè)處理合并損傷,當(dāng)胸壁軟化范圍小或位于背部時(shí),反常呼吸運(yùn)動(dòng)可不明顯和不嚴(yán)重可采用局部加墊加壓包扎,但是當(dāng)這個(gè)浮動(dòng)幅度達(dá)3厘米以上時(shí),可引起嚴(yán)重的呼吸與這個(gè)循環(huán)功能紊亂,當(dāng)超過(guò)5厘米只為這個(gè)雙側(cè)連加胸軟胸綜合征時(shí)可迅速導(dǎo)致死亡,必須進(jìn)行這個(gè)緊急處理。
對(duì)于病人出現(xiàn)了胸壁的外傷,引起肋骨骨裂的情況和肋骨骨折是一樣的,這種情況屬于裂紋性的骨折,并且這種骨折肋骨部位對(duì)位對(duì)線(xiàn)比較好,沒(méi)有明顯的破壞,肋骨的解剖結(jié)構(gòu),并且骨折斷端出血比較少,對(duì)周?chē)浗M織的損傷比較輕,也不會(huì)引起明顯的胸腔臟器損傷,所以這種骨折恢復(fù)比較好,并且恢復(fù)后不會(huì)遺留后遺癥,所以這種骨折發(fā)生以后可以行保守的肋骨外固定帶或者是肋骨板的固定,臥床休息治療就可以。
一般四周左右骨折端就會(huì)有明顯的骨痂生長(zhǎng),就可以撤除外固定,逐漸的恢復(fù)正常的工作生活,所以肋骨骨裂和骨折是一樣的,只是這種骨裂是屬于裂紋性的骨折。
肋骨輕微骨裂從皮膚是看不出來(lái)的。肋骨骨裂,所謂骨裂在我們臨床稱(chēng)之為紋狀骨折。所謂紋狀骨折,它就是對(duì)位對(duì)線(xiàn)良好,而且骨折線(xiàn)比較模糊,這種骨折對(duì)周?chē)能浗M織韌帶損傷很小,甚至有的時(shí)候周?chē)墓悄ざ际峭暾?,所以一般通過(guò)查體很難發(fā)現(xiàn)。它的主要癥狀就是局部有壓痛,呼吸或者是咳嗽的時(shí)候有陣痛,胸廓擠壓癥是陽(yáng)性的。還有就是局部的腫脹,但是一般沒(méi)有發(fā)紅的表現(xiàn),這些情況很難完全判斷是肋骨的骨折,一般都要需要X光的檢查來(lái)診斷。
一般針對(duì)于這種情況的治療,要想促進(jìn)快速恢復(fù)的話(huà),我認(rèn)為嚴(yán)格得注意休息保護(hù),才是病人恢復(fù)最好的條件?;顒?dòng)太多太劇烈,會(huì)加重病人癥狀,并且不利于恢復(fù)的。
對(duì)于輕微肋骨骨裂的病人,如果愈合順利的話(huà),我認(rèn)為大約一個(gè)半月左右應(yīng)該就有明顯的骨痂生長(zhǎng)。而完全的骨裂愈合,患者需要兩個(gè)半月到三個(gè)月左右的時(shí)間,但是具體愈合與否,主要還是根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。
因?yàn)樵谂R床上畢竟影響骨折愈合的因素還是非常多的,根據(jù)骨折部位的不同、病人年齡的大小、身體的素質(zhì)、局部軟組織損傷的情況以及后期積極治療的程度都會(huì)直接影響骨折愈合進(jìn)程的,所以說(shuō)具體骨裂愈合與否,主要還是根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。如果拍片檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)骨裂的地方骨折線(xiàn)完全模糊看不出來(lái)了,證明已經(jīng)完全的愈合。如果拍片檢查還是可以看得出骨折線(xiàn)的,對(duì)于這樣的病人就說(shuō)明還沒(méi)有完全愈合,還是需要注意休息,保養(yǎng)一段時(shí)間的。