營養(yǎng)性巨幼紅血球性貧血是一種常見于新生兒的臨床病，這病又稱營養(yǎng)性大細胞性貧血，主要是由于缺乏維生素B12及葉酸所致，隨著人們的生活水平提高，這病的病發(fā)率下降了很多，接下來，就讓我們講解一下營養(yǎng)性巨幼紅血球性貧血是什么。

營養(yǎng)性巨幼紅血球性貧血：

營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血又稱營養(yǎng)性大細胞性貧血，主要是由于缺乏維生素B12及葉酸所致，常見于嬰幼兒時期，也見于孕婦及哺乳婦女，其他年齡較少見，確切的發(fā)病率欠詳。隨著人民生活經(jīng)濟情況的好轉，在大中城市此病已屬罕見，但在華北，西北，東北和西南等地的農(nóng)村尚不少見。

癥狀體征 臨床表現(xiàn)：

起病緩慢，多見于嬰幼兒，尤其是2歲以內(nèi)小兒，葉酸缺乏者4～7個月發(fā)病，而維生素B12缺乏者則在6個月以后發(fā)病，其中單純用母乳喂養(yǎng)又不加輔食者占絕大多數(shù)。

主要臨床表現(xiàn)如下：

(一)一般表現(xiàn)：多呈虛胖體型或輕度浮腫，毛發(fā)稀疏，發(fā)黃，偶見皮膚出血點。

(二)貧血表現(xiàn)：輕度或中度貧血占大多數(shù)，面色臘黃，疲乏無力，因貧血而引起骨髓外造血反應，且呈三系減少現(xiàn)象，故常伴有肝，脾，淋巴結腫大。

(三)精神神經(jīng)癥狀：表情呆滯，嗜睡，對外界反應遲鈍，少哭或不哭，智力發(fā)育和動作發(fā)育落后，甚至倒退，如原來已會認人，會爬等，病后又都不會，此外尚有不協(xié)調(diào)和不自主的動作，肢體，頭，舌甚至全身震顫，肌張力增強，腱反射亢進，踝陣攣陽性，淺反射消失，甚至抽搐。

什么是營養(yǎng)性巨幼紅血球性貧血

治療方法：

(一)一般治療及改善飲食：如系母乳喂養(yǎng)兒，應改善乳母的膳食營養(yǎng)，嬰兒還須添加輔食，按時斷奶，糾正偏食習慣。積極予防和治療呼吸道和消化道疾病。

(二)藥物治療:主要應用維生素B12，100 g/次 每周肌注2次，連續(xù)2-4周，直至網(wǎng)織紅細胞正常、且能配合添加輔食為止。對葉酸缺乏者?？诜~酸5mg每日3次，連用2周后，可改每日1次。維生素C能促進葉酸的利用，可同時口服，以提高療效。目前主張維生素B12和葉酸聯(lián)合應用，再加服維生素C，可提高療效。

飲食保?。?

平時可以多補充一下營養(yǎng)，給體內(nèi)增加更多的營養(yǎng)，有營養(yǎng)的食物更有利于身體的康復。

預防護理：

預防本病應從改善人群膳食結構及改變生活習慣著手，對易發(fā)病個體應提高藥物預防意識，WHO推薦每日葉酸需要量為：6月內(nèi)嬰兒40～50 g，7～12月齡120 g，1～12歲200 g，13歲以上400 g，孕婦800 g，哺乳期600 g，對蔬菜攝入量，加工方法應進行宣傳指導，對素食者的膳食應有維生素含量的規(guī)定，對發(fā)病較高的農(nóng)村應進行改變其生活習慣的宣傳教育。

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責任編輯:張小付