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在孕期的女性,體內(nèi)激素會(huì)發(fā)生變化,分泌出松弛素,導(dǎo)致骨盆疏松,疏松后的骨盆發(fā)生分離為新生兒的順利誕生做準(zhǔn)備。
1、順產(chǎn)的產(chǎn)婦,嬰兒會(huì)通過(guò)產(chǎn)婦的骨盆降生
降生過(guò)程中,骨盆受到更大的壓力,更容易脫離本來(lái)的位置,出現(xiàn)變形的情況,此時(shí)恥骨聯(lián)合也就會(huì)發(fā)生分離。隨之而來(lái)的就是產(chǎn)后恥骨痛。
2、剖腹產(chǎn)的媽媽們也不能掉以輕心
因?yàn)樵谠衅跁r(shí),隨著時(shí)間的變化,胎兒在媽媽們腹中重量越來(lái)越大,骨盆要承受的重量也就越來(lái)越大,同樣會(huì)有恥骨疼痛感。
3、產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中,媽媽們的分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng),胎兒過(guò)大
分娩過(guò)程用力不當(dāng)或是分娩時(shí)姿勢(shì)不正確導(dǎo)致產(chǎn)中、產(chǎn)后骨盆收縮力平衡失調(diào),造成恥骨聯(lián)合面不能恢復(fù)到正常位置,因而出現(xiàn)產(chǎn)后恥骨疼痛感。
4、極少數(shù)媽媽在懷孕期間會(huì)出現(xiàn)孕激素分泌過(guò)盛的情況
由于分娩造成產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,造成恥骨聯(lián)合面不能恢復(fù)到正常位置,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的靜養(yǎng)與休息,是可以恢復(fù)的?;謴?fù)時(shí)間有個(gè)體差異的,有人坐完月子就可恢復(fù),有的人則時(shí)間較長(zhǎng),1-2年才恢復(fù)者也是有的。媽媽們?nèi)绻眠€沒(méi)有好,最好到醫(yī)院拍個(gè)片子看看,然后對(duì)癥進(jìn)行治。
臨床癥狀
臨床以恥骨聯(lián)合處疼痛,且有明顯壓痛,單側(cè)下肢不能負(fù)重,行走無(wú)力,雙下肢抬舉困難,腰臀部酸痛為主要表現(xiàn)。圍產(chǎn)期恥骨聯(lián)合分離的主要癥狀包括嚴(yán)重的恥骨上疼痛,其疼痛可延伸到兩側(cè)股骨轉(zhuǎn)子,使髖關(guān)節(jié)無(wú)法內(nèi)收及外展,或造成下背痛;當(dāng)病人站立、上下樓梯、提重物、甚至于走路時(shí)疼痛加劇,病人常有蟹型或鴨型的步態(tài)。這些癥狀常發(fā)生于妊娠中期,而在妊娠末期及生產(chǎn)時(shí)達(dá)到高峰。
當(dāng)婦女在懷孕期,尤其是在將分娩前,由于內(nèi)分泌因素的影響,使恥骨聯(lián)合軟骨及韌帶和骶髂關(guān)節(jié)變松弛。在分娩時(shí)恥骨聯(lián)合及兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)均出現(xiàn)輕度分離,使骨盆發(fā)生短暫性擴(kuò)大,有利于胎兒的娩出。產(chǎn)婦大都在分娩后孕激素分泌恢復(fù)正常,松弛的韌帶及軟骨也隨之恢復(fù)正常。不過(guò)少數(shù)產(chǎn)婦由于孕激素分泌過(guò)多,致使韌帶過(guò)度松弛,產(chǎn)時(shí)兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及恥骨聯(lián)合易發(fā)生分離。
此外,產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、胎兒過(guò)大、產(chǎn)時(shí)用力不當(dāng)或姿勢(shì)不正,以及腰骶部受寒等多種因素,造成產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后骨盆收縮力平衡失調(diào),有可能使骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生細(xì)微錯(cuò)位,致使恥骨聯(lián)合面不能恢復(fù)到正常位置,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間未能自行回復(fù),癥狀加劇者,就形成了產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥。
由于分娩造成產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,造成恥骨聯(lián)合面不能恢復(fù)到正常位置,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的靜養(yǎng)與休息,是可以恢復(fù)的?;謴?fù)時(shí)間有個(gè)體差異的,有人坐完月子就可恢復(fù),有的人則時(shí)間較長(zhǎng),1-2年才恢復(fù)者也是有的。媽媽們?nèi)绻眠€沒(méi)有好,最好到醫(yī)院拍個(gè)片子看看,然后對(duì)癥進(jìn)行治。
產(chǎn)后恥骨疼怎么辦
恥骨痛是由恥骨分離引起的,那么,產(chǎn)后及時(shí)矯正恢復(fù)骨盆才是根本,現(xiàn)今最直接最有效的方法就是使用專業(yè)的骨盆矯正帶,也是歐洲醫(yī)學(xué)最早推薦的一種非創(chuàng)傷性物理恢復(fù)方法,由于現(xiàn)今市場(chǎng)上產(chǎn)品用材、工藝、品質(zhì)差異很大,效果也大不一樣,選用時(shí)一定要注意。
歐洲雙菱形式:也叫法國(guó)歐赫曼Diamond Mechanics骨盆恢復(fù)方法,也稱歐赫曼骨盆帶,它是根據(jù)女性產(chǎn)后骨盆生理變化的特點(diǎn),利用雙帶雙菱形力學(xué)結(jié)構(gòu)結(jié)合人體工程學(xué)、生物力學(xué)原理研究發(fā)明,最大特點(diǎn)是不會(huì)上竄下滑,最大化達(dá)到助收骨盆效果,使用比較簡(jiǎn)單方便,是目前較為受歡迎的一種。
將菱形式骨盆帶展開(kāi),對(duì)準(zhǔn)胯部最寬處,骨盆位于胯部中間,矯正骨盆要先收住胯部,調(diào)整自己覺(jué)得最舒服的狀態(tài),要緊而不勒,利用魔術(shù)貼貼好就可以,戴上之后不上竄下滑,舒適即。如果白天的活動(dòng)量比較多,活動(dòng)幅度大的話,晚上佩戴效果更佳,更快恢復(fù)骨盆。
恥骨位于大腿與腹部的交界位置。恥骨痛在妊娠后期以及產(chǎn)后比較常見(jiàn)。懷孕時(shí)激素大量分泌,為了適應(yīng)胎兒的發(fā)育,骨盆會(huì)被撐大撐寬的,生產(chǎn)時(shí)由于用力過(guò)大,會(huì)使恥骨聯(lián)合分離,韌帶受損。產(chǎn)后恥骨恢復(fù)不良不僅可引發(fā)恥骨疼、腰痛、腹痛,甚至還可導(dǎo)致子宮下垂、陰道松弛、尿失禁和體形方面的變化。
1、沒(méi)恢復(fù)前注意事項(xiàng):睡硬板床,不要跨坐,不要蹲,不要坐軟沙發(fā),不要坐矮板凳。少上下樓梯,恥骨受力不均容易錯(cuò)位。少抱小孩,等好了大把時(shí)間帶小孩,恢復(fù)不好可能一年內(nèi)想抱都難,抱一會(huì)就難受。同一個(gè)姿勢(shì)不要保持太久,坐站要直,保護(hù)腰椎,不要彎腰換紙尿褲,不要翹二郎腿小心骨盆旋轉(zhuǎn),不要穿高跟鞋,不要久坐久站久走路等。百天后,視自己情況適當(dāng)動(dòng)動(dòng),一定要循序漸進(jìn),建議走碎步不邁大步。并且注意,如果某些活動(dòng)使得自己疼痛了,說(shuō)明這種活動(dòng)強(qiáng)度不適合你。百天后半年內(nèi)還是要躺得多。半年后視自己情況,身體允許的話可以去上班,分散注意力心情好對(duì)恢復(fù)有幫助。
一、產(chǎn)后盡早活動(dòng)
剖腹產(chǎn)后盡早下地活動(dòng),對(duì)骨盆的恢復(fù),緩解恥骨疼痛有一定的協(xié)助左右。剖腹產(chǎn)后的1到2天內(nèi),新媽咪不管是用餐還是如廁都必須要在床上進(jìn)行。如果身體狀態(tài)良好,在剖腹產(chǎn)手術(shù)后24小時(shí)左右,有些媽咪就可以下床活動(dòng)了。盡早下床活動(dòng)還可以幫助腸蠕動(dòng),減輕腹脹,以及預(yù)防血管栓塞。以后每天都可下床適當(dāng)活動(dòng),不過(guò)由于傷口尚未愈合,前2-3天會(huì)比較不舒服,活動(dòng)時(shí)可以使用腹帶支托傷口,以減輕傷口疼痛。
二、骨盆運(yùn)動(dòng)
骨盆運(yùn)動(dòng)需要在產(chǎn)后兩周以上方可進(jìn)行。骨盆運(yùn)動(dòng)有助于骨盆及其肌肉恢復(fù)。媽咪雙手著地,跪撐。把其中一只腳舉起,然后往后伸展,要感覺(jué)到自己的臀到腳踝有伸展的感覺(jué)。左右腳輪替5次。
]有很多產(chǎn)后,尤其是剖腹產(chǎn)后的姐妹都在訴苦:生完孩子之后,我的大腿根部的位置就很酸痛,也不知道是不是剖腹產(chǎn)害的。實(shí)際上大腿根部的疼痛就是我們今天要聊的恥骨痛。
一、產(chǎn)后盡早活動(dòng)
剖腹產(chǎn)后盡早下地活動(dòng),對(duì)骨盆的恢復(fù),緩解恥骨疼痛有一定的協(xié)助左右。剖腹產(chǎn)后的1到2天內(nèi),新媽咪不管是用餐還是如廁都必須要在床上進(jìn)行。如果身體狀態(tài)良好,在剖腹產(chǎn)手術(shù)后24小時(shí)左右,有些媽咪就可以下床活動(dòng)了。盡早下床活動(dòng)還可以幫助腸蠕動(dòng),減輕腹脹,以及預(yù)防血管栓塞。以后每天都可下床適當(dāng)活動(dòng),不過(guò)由于傷口尚未愈合,前2-3天會(huì)比較不舒服,活動(dòng)時(shí)可以使用腹帶支托傷口,以減輕傷口疼痛。
二、骨盆運(yùn)動(dòng)
骨盆運(yùn)動(dòng)需要在產(chǎn)后兩周以上方可進(jìn)行。骨盆運(yùn)動(dòng)有助于骨盆及其肌肉恢復(fù)。媽咪雙手著地,跪撐。把其中一只腳舉起,然后往后伸展,要感覺(jué)到自己的臀到腳踝有伸展的感覺(jué)。左右腳輪替5次。
三、床墊軟硬適中
有很多人都意識(shí)不到床墊和剖腹產(chǎn)后恢復(fù)的關(guān)系。太軟的床墊會(huì)令媽咪在睡眠時(shí)身體下墜,脊柱、骨盆就會(huì)受力過(guò)大,得不到休息;太硬的床對(duì)人體較重的骨盆部位產(chǎn)生壓迫,都會(huì)引起骨盆歪斜。所以理想的床具應(yīng)該軟硬適度,在我們仰臥時(shí)身體曲線與床墊完全嵌合,由頭面部、胸廓、骨盆一起為脊柱提供水平支撐力。