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一般來(lái)說(shuō),媽媽在順產(chǎn)后4~6小時(shí)內(nèi)就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小時(shí)后甚至在月子中,仍然不能正常地將尿液排出,并且膀胱還有飽漲的感覺(jué),那么,你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。運(yùn)動(dòng)遲緩無(wú)力;產(chǎn)后盆腔內(nèi)壓力突然下降,引起盆腔內(nèi)瘀血;加上產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)引起體力的大量消耗。而導(dǎo)致排尿困難。尿潴留給產(chǎn)婦帶來(lái)痛苦,需要及時(shí)治療。
產(chǎn)后尿潴留可分為完全性和部分性兩種,前者是指自己完全不能排尿,后者是指僅能解出部分尿液。產(chǎn)后尿潴留不僅可以影響子宮收縮,導(dǎo)致陰道出血量增多,還是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。
產(chǎn)后尿潴留的癥狀
1、腹壁松弛,由于妊娠時(shí)腹壁持久擴(kuò)張,產(chǎn)后發(fā)生松弛,腹壓下降,無(wú)力排尿。
2、運(yùn)動(dòng)遲緩無(wú)力;產(chǎn)后盆腔內(nèi)壓力突然下降,引起盆腔內(nèi)瘀血;加上產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)引起體力的大量消耗,而導(dǎo)致排尿困難。尿潴留給產(chǎn)婦帶來(lái)痛苦,需要及時(shí)治療。
產(chǎn)后尿潴留可分為完全性和部分性兩種,前者是指自己完全不能排尿,后者是指僅能解出部分尿液。產(chǎn)后尿潴留不僅可以影響子宮收縮,導(dǎo)致陰道出血量增多,還是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。
產(chǎn)后尿潴留的病因:
1、女性產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切或會(huì)陰撕裂造成外陰創(chuàng)傷疼痛,使支配膀胱的神經(jīng)功能紊亂,反射性地引起膀胱括約肌痙攣而發(fā)生產(chǎn)后尿潴留。
2、產(chǎn)婦不習(xí)慣在床上排尿,或者由于外陰創(chuàng)傷,懼怕疼痛而不敢用力排尿,導(dǎo)致尿潴留。
3、女性產(chǎn)前或產(chǎn)程中應(yīng)用大劑量的解痙鎮(zhèn)靜藥醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,如妊娠高血壓綜合征應(yīng)用硫酸鎂、莨菪類等藥物,降低膀胱張力而引起尿潴留。
4、腹壁由于妊娠時(shí)持久擴(kuò)張,產(chǎn)后發(fā)生松弛,腹壓下降,無(wú)力排尿。
5、產(chǎn)程較長(zhǎng)(尤其是第二產(chǎn)程)而未及時(shí)排尿,膀胱和尿道受胎先露壓迫過(guò)久,導(dǎo)致膀胱、尿道粘膜充血水腫,張力變低而發(fā)生尿潴留。
說(shuō)到產(chǎn)后尿潴留能自愈嗎?
尿潴留是指膀胱內(nèi)留有大量的尿液而又不能自主排出。也就是說(shuō)膀胱內(nèi)裝有大量的尿液,想拉卻拉不出。一般情況下發(fā)生了豬流膀胱容積可達(dá)到三千到四千毫升,尿潴留的患者會(huì)感到腹部脹痛、排尿困難。尿潴留的主要原因是排尿功能障礙;尿道和膀胱頸部有梗阻性病變;各種原因?qū)е虏荒苡昧ε拍蚧虿涣?xí)慣臥床排尿等。麻醉后可造成動(dòng)力性梗阻,導(dǎo)致排尿困難。那么產(chǎn)后尿潴留能自愈嗎?答案是可以的。
目前最新的治療方式是:及早發(fā)現(xiàn)尿潴留,越早越好,這時(shí)候?qū)蚝蟮脚璧字行淖鲭姶碳?,一?-4次(一日兩次)都可以恢復(fù),避免了長(zhǎng)時(shí)間住院和導(dǎo)尿時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成的尿路感染。
產(chǎn)后尿潴留多久自愈
如果產(chǎn)后尿潴留不是很?chē)?yán)重,那么在各種方法下排尿成功后就算是好了,但若是各種方法都用了就是不排尿,那就說(shuō)明尿潴留非常嚴(yán)重了,必須放置導(dǎo)尿管,注射藥物,雙管齊下,最后成功排尿就沒(méi)事了。至于需要多久時(shí)間,這因人而異,有的一周就恢復(fù)了排尿功能,有的一兩個(gè)月都沒(méi)好,無(wú)法下定論,總之產(chǎn)后能順利排尿就是恢復(fù)正常了。
產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防
預(yù)防尿潴留的方法,應(yīng)注意在整產(chǎn)程中避免積尿,產(chǎn)后產(chǎn)婦要多喝水,爭(zhēng)取每隔3~5個(gè)小時(shí)就排尿1次,以防止膀胱過(guò)度膨脹。還要注意不使產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),減少胎頭對(duì)膀胱的長(zhǎng)時(shí)間壓力。會(huì)陰切開(kāi)縫合后要側(cè)向末切口的一側(cè)睡,以減少傷口疼痛。剛分娩后,可讓產(chǎn)婦喝600~900毫升水,以使膀胱很快充盈、產(chǎn)生較強(qiáng)烈的刺激,從而引起尿意??傊?,要爭(zhēng)取在產(chǎn)后2~3小時(shí)內(nèi)自動(dòng)排尿,以減少尿潴留的發(fā)生。
產(chǎn)后尿潴留怎么治療
1、心理護(hù)理
安慰產(chǎn)婦,做好產(chǎn)前產(chǎn)后健康指導(dǎo)。進(jìn)入產(chǎn)程后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2~4小時(shí)排尿1次 ,以免發(fā)生產(chǎn)前尿潴留。對(duì)會(huì)陰切口疼痛、擔(dān)心切口裂開(kāi)者,應(yīng)耐心向產(chǎn)婦解釋會(huì)陰及尿道解剖位置,使其進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到排尿不影響會(huì)陰切口,且能促進(jìn)子宮收縮的好處。
對(duì)不敢翻身及下床活動(dòng)者,應(yīng)耐心解釋,說(shuō)明過(guò)度充盈的膀胱會(huì)影響子宮收縮,增加產(chǎn)后出血的機(jī)會(huì)。鼓勵(lì)產(chǎn)婦產(chǎn)后2~4時(shí)排尿,特別對(duì)產(chǎn)后第一次小便,應(yīng)給予足夠的重視并做好護(hù)理記錄和床頭交接班。
2、產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)
指導(dǎo)產(chǎn)婦做產(chǎn)后運(yùn)動(dòng),可預(yù)防產(chǎn)后尿潴留。適當(dāng)產(chǎn)后運(yùn)動(dòng),如縮肛,抬臀,抬腿及盡早下床活動(dòng),有利于體力恢復(fù),可使且能使骨盆底及腹肌張力恢復(fù),從而促進(jìn)排尿。
3、誘導(dǎo)排尿法
產(chǎn)后小便不通,是指產(chǎn)后以排尿困難、少腹脹痛,甚則小便閉塞不通為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥。如不及時(shí)治療或治療不當(dāng),容易招致不良后果,因水道閉塞,水氣上侵脾胃,為脹為嘔,或上逆犯肺,發(fā)生喘急,或流溢肌膚,而為浮腫,若數(shù)日不通,甚或脹悶閉厥而危殆。因此,必須積極進(jìn)行治療。作者應(yīng)用自制方治療本病,獲得較好的效果。
治方:黨參25克,蓮子10克,白果10克(搗碎),甘草3克,車(chē)前于10克(包煎),肉桂1克,王不留行10克。水煎服,每日1劑,一般服藥12劑可愈。
注:產(chǎn)后或剖婦產(chǎn)后容易發(fā)生小便閉塞不通。如重癥緊急,可先行導(dǎo)尿,再服上方1~2劑即可。
治產(chǎn)后尿潴留偏方
肉桂末(吞)1.2克,車(chē)前子15克,生黃芪12克,冬葵子9克。