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產(chǎn)后尿潴留是指分娩過程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經(jīng)叢,使膀胱肌麻痹而導(dǎo)致的一種病癥,一般表現(xiàn)是氣虛失約,需要益氣通尿。下面小編就為大家介紹一下產(chǎn)后尿潴留的原因吧。
1.產(chǎn)前尿潴留未及時(shí)處理,使膀胱緊張度及感受性降低,甚至神經(jīng)麻痹,使膀胱排尿反射功能消失而致產(chǎn)后尿潴留。
2.產(chǎn)婦精神過度緊張,部分產(chǎn)婦缺乏分娩知識(shí),對(duì)官縮痛及分娩過分焦慮恐懼,不能自行小便引起尿潴留?;蚴钱a(chǎn)婦不習(xí)慣在床上排尿,或者由于外陰創(chuàng)傷,懼怕疼痛而不敢用力排尿,導(dǎo)致尿潴留。
3.會(huì)陰側(cè)切或會(huì)陰裂傷導(dǎo)致會(huì)陰部創(chuàng)傷性疼痛,使支配膀胱的神經(jīng)功能發(fā)生紊亂,反射性引起膀胱括約肌痙攣而發(fā)生排尿困難可導(dǎo)致產(chǎn)后尿潴留,或因產(chǎn)婦害怕疼痛,擔(dān)心切口裂開而不敢用力排尿,導(dǎo)致尿潴留。
4.產(chǎn)程較長,膀胱和尿道受胎先露壓迫過久,導(dǎo)致膀胱尿道黏膜充血水腫,張力變低而發(fā)生尿潴留。
5.產(chǎn)前或產(chǎn)程中應(yīng)用大劑量的解痙鎮(zhèn)靜藥,如妊娠期高血壓疾病應(yīng)用硫酸鎂、莨菪類等藥物,降低膀胱張力而引起尿潴留。
6.剖宮產(chǎn)術(shù)后拔尿管引起尿潴留,剖宮產(chǎn)術(shù)前常規(guī)留置尿管,加上硬膜外麻醉,且大部分產(chǎn)婦術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵,加重了排尿困難。
7.留置尿管后持續(xù)引流尿液,膀胱呈空虛狀態(tài),易引起膀胱張力減低,影響排尿功能。還有插尿管操作中損傷尿道黏膜,拔尿管時(shí)造成尿道黏膜機(jī)械性刺激,使尿道黏膜水腫,拔管后產(chǎn)婦害怕排尿而發(fā)生尿潴留。
8.腹壁由于妊娠時(shí)持久擴(kuò)張,產(chǎn)后發(fā)生松弛,腹壓下降,無力排尿。
9.產(chǎn)程較長(尤其是第二產(chǎn)程)而未及時(shí)排尿,膀胱和尿道受胎先露壓迫過久,導(dǎo)致膀胱、尿道粘膜充血水腫,張力變低而發(fā)生尿潴留。
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責(zé)任編輯:王小麗
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