(1) 產(chǎn)婦分娩后，因懼怕疼痛不敢用力排尿，導(dǎo)致尿潴留；

(2) 產(chǎn)婦分娩時產(chǎn)程延長未及時排尿，膀胱及尿道受胎先露壓迫過久；

(3) 腹壁由于妊娠時持久擴張，產(chǎn)后發(fā)生松弛，腹壓下降，無力排尿；

(4) 產(chǎn)后會陰側(cè)切或會陰撕裂傷造成外傷性疼痛，使支配膀胱的神經(jīng)功能紊亂，反射性地引起膀胱括約肌痙攣而發(fā)生尿潴留；

(5)產(chǎn)前或產(chǎn)程中應(yīng)用大劑量的解痙鎮(zhèn)靜藥，如妊娠高血壓綜合征應(yīng)用硫酸鎂、莨菪類等藥物，降低膀胱張力而引起尿潴留。

首先，順產(chǎn)后預(yù)防尿潴留很重要，應(yīng)排除產(chǎn)婦對排尿疼痛的顧慮，鼓勵產(chǎn)婦盡早自解小便，特別是順產(chǎn)后兩小時后要詢問產(chǎn)婦是否解過小便，對順產(chǎn)后不能自解小便者，可以先用開水沖洗外陰、按摩膀胱、熱敷下腹部等方法誘導(dǎo)排尿。

然后可以試試針灸，針灸刺激常有良效，針刺中極、三陰交、陰陵泉，用補法，體虛者可加關(guān)元、氣海，1次／日。

也可用藥物興奮膀胱肌促使排尿，常用的藥物有新斯的明和酚妥拉明，新斯的明可用肌內(nèi)注射或穴位注射的方法給藥。肌內(nèi)注射每次1毫克，穴位注射可取穴氣海和兩側(cè)足三里，每穴0.25毫克。用新斯的明穴位注射，80％的病人在30－40分鐘內(nèi)排尿100－1000毫升。但患有心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘的產(chǎn)婦禁用此藥。肌內(nèi)注射酚妥拉明1毫克并輔以膀胱按摩，一般在15－30分鐘內(nèi)可出現(xiàn)尿意并排尿。

產(chǎn)后尿潴留多久自愈

如果產(chǎn)后尿潴留不是很嚴重，那么在各種方法下排尿成功后就算是好了，但若是各種方法都用了就是不排尿，那就說明尿潴留非常嚴重了，必須放置導(dǎo)尿管，注射藥物，雙管齊下，最后成功排尿就沒事了。至于需要多久時間，這因人而異，有的一周就恢復(fù)了排尿功能，有的一兩個月都沒好，無法下定論，總之產(chǎn)后能順利排尿就是恢復(fù)正常了。

產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防

預(yù)防尿潴留的方法，應(yīng)注意在整產(chǎn)程中避免積尿，產(chǎn)后產(chǎn)婦要多喝水，爭取每隔3～5個小時就排尿1次，以防止膀胱過度膨脹。還要注意不使產(chǎn)程過長，減少胎頭對膀胱的長時間壓力。會陰切開縫合后要側(cè)向末切口的一側(cè)睡，以減少傷口疼痛。剛分娩后，可讓產(chǎn)婦喝600～900毫升水，以使膀胱很快充盈、產(chǎn)生較強烈的刺激，從而引起尿意。總之，要爭取在產(chǎn)后2～3小時內(nèi)自動排尿，以減少尿潴留的發(fā)生。

正常產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后2-6小時排尿，如產(chǎn)后8小時仍不能排尿者，除外嚴重血容量不足或腎功能障礙者，則應(yīng)視為尿潴留。能排出一部分尿液而膀胱內(nèi)有殘余尿者，稱部分性尿潴留。順產(chǎn)后尿潴留能治好的。

產(chǎn)后尿潴留的癥狀

1、腹壁松弛，由于妊娠時腹壁持久擴張，產(chǎn)后發(fā)生松弛，腹壓下降，無力排尿。

2、運動遲緩無力；產(chǎn)后盆腔內(nèi)壓力突然下降，引起盆腔內(nèi)瘀血；加上產(chǎn)程過長引起體力的大量消耗，而導(dǎo)致排尿困難。尿潴留給產(chǎn)婦帶來痛苦，需要及時治療。

產(chǎn)后尿潴留的癥狀

一般來說，媽媽在產(chǎn)后4～6小時內(nèi)就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小時后甚至在月子中，仍然不能正常地將尿液排出，并且膀胱還有飽漲的感覺，那么，你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。如尿液完全潴留膀胱，稱為完全性尿潴留。如排尿后仍有殘留尿液，稱為不完全性尿潴留。

急性發(fā)作者稱為急性尿潴留，急性尿潴留發(fā)病突然，膀胱內(nèi)充滿尿液不能排出，脹痛難忍，輾轉(zhuǎn)不安，有時從尿道溢出部分尿液，但不能減輕下腹部疼痛。

緩慢發(fā)生者稱為慢性尿潴留，慢性尿潴留多表現(xiàn)為排尿不暢、尿頻，常有尿不盡感，有時有尿失禁。少數(shù)病人雖無明顯慢性尿潴留梗阻癥狀，但往往已有明顯上尿路擴張、腎積水，甚至出現(xiàn)尿毒癥癥狀，如身體虛弱、貧血、呼吸有尿臭味、食欲缺乏、惡心嘔吐、貧血、血清肌酐和尿素氮升高等。

產(chǎn)后尿潴留的治療

1、首先幫助產(chǎn)婦排除種種顧慮，循序善誘。在產(chǎn)后4~6h內(nèi)，無論有無尿意，應(yīng)主動排尿。不習慣臥位排尿的產(chǎn)婦，鼓勵產(chǎn)婦坐起來或下床小便。

2、孕婦在孕期多運動，加強腹肌鍛煉，至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。

3、適量用藥完全可以讓產(chǎn)婦避免患尿潴留。

4、多坐少睡，不要總躺在床上。

5、聽流水聲。利用條件反射解除排尿抑制，使病人產(chǎn)生尿意，促使排尿。

6、外洗法：用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰以解除尿道括約肌痙攣，誘導(dǎo)排尿反射。

7、熱敷法：將熱毛巾或熱水袋置于病人下腹部膀胱區(qū)，利用熱力使松弛的腹肌收縮，腹壓升高而促進排尿。

8、在盆內(nèi)放上熱水，水溫控制在50°C左右，然后直接坐在熱水里浸泡，每次5—10min，也可以用開水熏下身，讓水氣充分熏到會陰部，利用水蒸氣刺激尿道周圍神經(jīng)感受器而促進排尿。注意要保持身體不接觸水，以免燙傷。這兩種方法都可以促進膀胱肌肉的收縮，有利于排尿。

什么是順產(chǎn)后尿潴留？

產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生，是因為分娩過程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經(jīng)叢，使膀胱肌麻痹。產(chǎn)后尿潴留是指媽媽在順產(chǎn)后4～6小時內(nèi)就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小時后甚至在月子中，仍然不能正常地將尿液排出，并且膀胱還有飽漲的感覺，那么，你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。

產(chǎn)后尿潴留可分為完全性和部分性兩種，前者是指自己完全不能排尿，后者是指僅能解出部分尿液。產(chǎn)后尿潴留不僅可以影響子宮收縮，導(dǎo)致陰道出血量增多，還是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。