長期原則
哮喘是一種長期慢性病，在目前的醫(yī)療條件下，治療目標是以控制病情發(fā)展，減少和減輕急性發(fā)作為主。有些哮喘患者不了解哮喘治療的艱巨性，總希望用一種藥物、一種療法短期內將哮喘治愈，這是不現(xiàn)實的。
有些病人哮喘急性發(fā)作時，由于憋氣、呼吸困難而痛苦不堪，希望醫(yī)生迅速緩解哮喘帶來的痛苦，所以在接受治療時積極配合，而一旦病情緩解就不能堅持治療，甚至完全停止治療。殊不知，只有重視平時的預防和治療，才能大大減少急性哮喘發(fā)作的次數(shù)，從根本上減輕痛苦，減少死亡的危險。同時也因就診次數(shù)的減少，減輕醫(yī)療費用的支出。
個體化原則
很多患者對于疾病之間的信息交流也非常常見，他們會將各種藥物使用的體會進行交流。往往可以看到一些患者，在等待門診就診時互相交流：你用什么藥、效果怎么樣等等。但是很少有患者在交流時會談及具體劑量：你用多少噴、什么時候加量的、什么時候減量的。其實，這往往是哮喘的治療很重要的一部分，也是有別于其他慢性疾病的一部分--個體化治療方案。
1、注意病人保暖，環(huán)境安靜，鼓勵病人配合治療。
2、家屬不要把病人圍起來，要保持病人周圍空氣新鮮;室內通風，空氣新鮮，但沒有過堂風。3、避免室內有煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體。
4、減輕患者的心理壓力，消除恐懼心理和焦慮情緒，但慎用鎮(zhèn)靜劑。協(xié)助病人取坐位或半臥位休息;或讓病人抱著枕頭跪坐在床上，腰向前傾。此位置有利病人呼吸。解開領扣，松開褲帶，避免胸腹受壓和不必要的搬動。清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。
5、
低、中、重度哮喘發(fā)作時，由于呼吸道阻塞，肺泡通氣不足，造成機體明顯缺氧，必須及時補充氧氣。當病人已出現(xiàn)嚴重呼吸困難、口唇、指甲青紫時更應盡快吸氧。
6、立即向急救中心呼救，請急救醫(yī)生前來救治。待病情穩(wěn)定后，護送病人到醫(yī)院就診?；蛑苯尤メt(yī)院急診室救治。病人如神志不清時可讓其平躺在平板上，快速送往醫(yī)院。
(1)糖皮質激素
① 局部糖皮質激素：如用必可酮氣霧劑，每日可吸入8～16撳(400～800ug)。早晨1次應用。通過儲霧罐吸入，或用碟式干粉吸入器。如用必酮碟，則用200ug的劑型，每日清晨2～4藥泡，吸入糖皮質激素氣霧劑后，應用清水漱口。如全身應用糖皮質激素，則在停用全身激素后應用。
② 全身應用糖皮質激素：在開始時，應用潑尼松1周左右，每日劑量為l～1.5mg/kg，早晨1次或分次服用。1周后逐漸減量，以至停用口服制劑，以吸入糖皮質激素氣霧劑持。
(2)β2腎上腺素能受體激動劑
① 吸入治療：如用喘樂寧氣霧劑，每日可用4-6次，每次l～2撳(100～200pg)，吸入方法同上?；蛴玫礁煞畚肫?，如用喘寧碟，則用200ug的劑型，每日4～6次，每次用1藥泡。如在醫(yī)院中治療，亦可用0.5%ventolin以氧氣或壓縮空氣作動力霧化吸入，每次用0.5%ventolin 0.01～0.03ml/kg。最大量為每次lml，用2～3ml生理鹽水稀釋，氧氣或壓縮空氣的氣流量>6L/min，每1～2小時吸入1次。
哮喘發(fā)作應該如何正確急救
如果身邊有人突發(fā)哮喘，不要驚慌失措。應該立即著手采取正確的急救措施：
1．讓患者坐下或是半臥狀，或讓其抱著枕頭跪坐在床上，此時應該保持患者的腰向前傾，這樣有利于呼吸。
2．中、重度哮喘發(fā)作時，由于呼吸道阻塞，肺泡通氣不足，造成機體明顯缺氧，必須及時補充氧氣。當患者已出現(xiàn)嚴重呼吸困難、口唇、指甲青紫時更應盡快吸氧。家屬迅速取出家用吸氧瓶，以每分鐘3L的高流量氧氣通過鼻導管或面罩給患者吸入。
3．立即讓患者吸入手邊備用的氣喘噴霧劑，用量參見該劑型的說明書。一般舒喘靈或沙丁胺醇(喘樂寧)氣霧吸入，按壓1—2噴，每天不超過6—8噴?？诜瓨穼?，每次2—4毫克，每日3次。
4．注意患者保暖，環(huán)境安靜，鼓勵其配合治療。
1、猝死：猝死是過敏性哮喘最嚴重的并發(fā)癥，因其常常無明顯先兆癥狀，一旦突然發(fā)生往往來不及搶救而死亡。
2、下呼吸道和肺部感染：據(jù)統(tǒng)計，哮喘約有半數(shù)系因上呼吸道病毒感染而誘發(fā)，應努力提高哮喘患者的免疫功能，保持氣道通暢，清除氣道內分泌物，以減少感染。
3、水電解質和酸堿失衡：由于哮喘發(fā)作、缺氧、攝食不足、脫水，心、肝尤其是呼吸和腎功能不全，常常并發(fā)水電解質和酸堿失衡，這些均是影響哮喘療效和預后的重要因素，要努力維持水電解質和酸堿平衡，每天甚至隨時監(jiān)測電解質和進行動脈血氣分析，及時發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
4、氣胸和縱隔氣腫：由于哮喘發(fā)作時氣體潴留于肺泡，使肺泡含氣過度，肺內壓明顯增加，慢性哮喘已并發(fā)的肺氣腫會導致肺大泡破裂，引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。
