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    我們?nèi)祟愂遣溉閯?dòng)物,而哺乳動(dòng)物是恒溫動(dòng)物,身體的核心溫度是固定的。恒溫動(dòng)物的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制比較完善,可以在不同環(huán)境下將體溫維持在相對(duì)比較穩(wěn)定的狀態(tài),雖然體表溫度隨著環(huán)境的變化會(huì)出現(xiàn)波動(dòng),但是核心溫度會(huì)保持在37-37.5度之間。

    當(dāng)外部溫度偏高時(shí),人體會(huì)通過(guò)出汗來(lái)散熱,當(dāng)外部溫度偏低時(shí),人體會(huì)通過(guò)機(jī)體產(chǎn)熱來(lái)保持體溫。對(duì)于人體來(lái)說(shuō),最理想的溫度是37度左右,而當(dāng)體溫高于40.5度之后,人體內(nèi)的生物酶就會(huì)失效,影響體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)的正常進(jìn)行,對(duì)生命造成威脅。而如果人體的核心溫度降低,熱量流失速度大于熱量補(bǔ)給,就會(huì)因?yàn)轶w溫的快速下降威脅到生命安全。

    一般而言,當(dāng)人體的核心溫度降到35度以下,在醫(yī)學(xué)上就可以稱為失溫,人體失溫時(shí),會(huì)伴隨著寒顫、心肺功能衰竭等一系列癥狀,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致死亡。

    戶外失溫的主要原因有兩個(gè),一個(gè)就是劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致器官產(chǎn)生熱量的速度跟不上散熱的速度,一個(gè)原因就是因?yàn)樘鞖獗容^冷,人的體表溫度迅速下降,但是人產(chǎn)生熱量的速度卻是比較少的,因此會(huì)出現(xiàn)失溫的情況。

    1、劇烈運(yùn)動(dòng)產(chǎn)熱減小

    戶外運(yùn)動(dòng)的人他們因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng),本身人體消耗的能量就是特別大的,所以他們的器官不能立即產(chǎn)出人體所需要的熱量。

    而馬拉松運(yùn)動(dòng)者,他們因?yàn)槭情L(zhǎng)跑,所以本身就已經(jīng)消耗了大量的能量,所以想要人體技能得到一定恢復(fù)是比較困難的。

    所以他們?cè)诿媾R嚴(yán)峻天氣的時(shí)候因?yàn)槿梭w機(jī)能不能恢復(fù),而且器官所產(chǎn)生的熱量也不足維持人的正常生活,所以就出現(xiàn)了失溫的情況。

    2、天氣寒冷,體表溫度低

    戶外運(yùn)動(dòng)者出現(xiàn)失溫的第二個(gè)原因就是天氣的原因,因?yàn)樗麄兊倪\(yùn)動(dòng)是比較劇烈的,所以他們可能會(huì)分泌大量的汗液。

    失溫的癥狀在不同程度下是有所不同的,按照體溫逐漸降低,失溫分著幾種程度:

    1、 輕度失溫,核心溫度在35.55度---37度,這時(shí)候身體會(huì)不由自主地發(fā)抖,不受控制,不能做復(fù)雜的動(dòng)作,能夠走路說(shuō)話,精神狀態(tài)是沒(méi)問(wèn)題的,會(huì)覺(jué)得冷;

    2、 中度失溫,這時(shí)候身體核心溫度在33.88度---35度,這時(shí)候人體的一是開(kāi)始有點(diǎn)迷茫,動(dòng)作不協(xié)調(diào),尤其是手不受支配了,說(shuō)話也很模糊,身體會(huì)劇烈的抖動(dòng),不能控制,比如不自覺(jué)脫衣服,但不覺(jué)得冷,動(dòng)作也會(huì)很緩慢等等;

    3、 度失溫是比較嚴(yán)重的,核心溫度在30度---33.88度,這個(gè)溫度是致命的,這時(shí)候思維開(kāi)始變得混沌,說(shuō)話很費(fèi)力,身體持續(xù)性劇烈抖動(dòng),不能活動(dòng),簡(jiǎn)單地用手和走路都不太會(huì)做,情緒低落,沮喪,思維混亂,這時(shí)候身體會(huì)燃燒肌肉內(nèi)的糖原來(lái)產(chǎn)生熱量,但隨著人體核心溫度的降低,會(huì)慢慢卷縮成一團(tuán),肌肉逐漸僵硬,脈搏變慢,直到停止。

    1、 安全轉(zhuǎn)移

    在眾多失溫遇難案例中,遇難者都是暴露在惡劣的環(huán)境中引發(fā)失溫。此時(shí),應(yīng)立即停止戶外活動(dòng),將患者轉(zhuǎn)移至避風(fēng)處,躲在巖石等遮擋物后方。必要時(shí)搭建帳篷進(jìn)行救援。

    2、 冷面隔離

    患者被安全轉(zhuǎn)移到避風(fēng)處后,冰冷的地面仍然會(huì)繼續(xù)蠶食寶貴的熱量,此時(shí)救援隊(duì)第二步,要迅速使用睡墊將患者與地面隔絕,防止患者的核心體溫繼續(xù)流失。因?yàn)闊崃繒?huì)從高溫物體傳導(dǎo)到低溫物體,睡墊的作用便是阻隔地面,減緩熱量傳導(dǎo)過(guò)程。

    3、 干燥處理

    患者出現(xiàn)失溫癥狀時(shí),可能在風(fēng)雪中已經(jīng)徒步很久,內(nèi)層衣物已經(jīng)被濡濕;外部雨雪也會(huì)打濕衣物。救助者要盡快幫助患者更換衣物,用織物擦干患者身體,保持患者身體干燥,用睡袋或厚衣物將患者全身包裹。

    4、 核心區(qū)域加溫

    1、注意內(nèi)衣的選擇

    戶外出行的人注意力大多集中在防雨防雪,只顧保暖,而忽略了大量出汗引起的失溫風(fēng)險(xiǎn)。要選擇快干排汗的內(nèi)衣,切忌棉質(zhì)內(nèi)衣。棉織品很吸汗,不容易導(dǎo)出從而引起失溫。

    2、注意保暖防護(hù)

    如果遇上寒冷天氣出行,應(yīng)做好相應(yīng)的防風(fēng)防護(hù)措施,不要暴露在寒風(fēng)中。保暖的帽子、手套、圍脖、防風(fēng)衣、厚襪子、防風(fēng)面罩等都是大風(fēng)寒冷天氣出行的必備物品。

    3、注意衣物的增減

    在高寒地區(qū)徒步出發(fā)前將保暖衣物放在隨身攜帶的包里,出發(fā)時(shí)穿著薄快干T恤或加一件透氣好的外套。每到一個(gè)休息點(diǎn)就立馬取出保暖衣物穿上,避免著涼和失溫。

    4、及時(shí)補(bǔ)充體能

    不要讓自己體能透支,防止脫水,避免過(guò)度出汗和疲勞。備好食物和熱飲,隨時(shí)補(bǔ)充身體熱量。

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