藥物流產(chǎn)以后如果出現(xiàn)不全流產(chǎn)的話,那就需要清宮了,一般在吃完藥出現(xiàn)一道流血超過十天,做B超的時候?qū)m腔里仍然還有殘留物的話,這個時候才需要清宮的。
清宮術(shù)即刮宮,清宮術(shù)是早期人工流產(chǎn)最常采用的方法。清宮術(shù)雖然不用開刀,但也是一種婦科手術(shù),一定要嚴(yán)密消毒的情況下進行。手術(shù)分為二個步驟進行,第一步先把子宮頸擴張到足夠大小,第二步是用刮匙伸到子宮腔內(nèi),把胚胎刮下來。懷孕的時間愈久,胎兒也就愈大,這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒,所以刮子宮也就更加困難了;同時懷孕時間愈長,子宮也會隨著變得愈來愈軟,手術(shù)時穿破子宮的機會自然也會增多。
在清宮的時候有可能由于流血時間比較長,子宮內(nèi)膜就會出于充血和水腫的狀態(tài),在這個時候做清宮的話是很容易傷到子宮內(nèi)膜的,有可能會出現(xiàn)宮腔粘連。
如果藥物流產(chǎn)很干凈的話,不一定要清宮,但如果有殘留的話,可能需要清宮。那么要如何判斷藥物流產(chǎn)是否干凈呢?專家指出,首先建議做一下b超檢查,看一下情況再說。可以等出血較少時到醫(yī)院檢查。
一般流產(chǎn)后出血時間可能在10-15天左右,如果超過20天還有流血的話,不排除殘留的可能。流產(chǎn)后應(yīng)間隔6月再懷孕,流產(chǎn)后一個月內(nèi)禁止同房,注意預(yù)防感染。遵醫(yī)囑常規(guī)使用抗生素。
下次懷孕前應(yīng)進行常規(guī)的婦科檢查和優(yōu)生優(yōu)育檢查,以確保正常受孕。
導(dǎo)致藥物流產(chǎn)的原因很多,如果是染色體異常的話,以后可能還是會發(fā)生此類情況,但是如果是其他問題,一般也是會正常受孕,或是經(jīng)過檢查有些問題通過治療也是可以正常受孕的,不要太過擔(dān)心。
藥流后多久清宮最合適
正常情況下是流產(chǎn)干凈是不需要清宮的,患者應(yīng)該及醫(yī)院做B超檢查看宮內(nèi)否組織物殘留需要做清宮手,一旦確診沒有干凈,及時清宮。旦確診沒有流干凈,越早清宮對身體的傷害越小,一般是在流產(chǎn)后7-10天復(fù)查。
藥流出現(xiàn)什么情況必須做清宮術(shù)
服藥后,明確有妊娠組織排出,復(fù)查B超沒有看到妊娠囊,可以診斷已經(jīng)流產(chǎn)完全。如果B超看見宮腔內(nèi)高回聲組織,很可能是脫模組織或者血塊。此時,我們可以繼續(xù)觀察,或者再次使用米索前列片塞陰道或肛門促進子宮收縮即殘留組織排出。但是,如果服藥后沒有看到妊娠組織排出,陰道流血淋漓不凈伴有下腹疼痛,復(fù)查B超宮腔內(nèi)仍然可見妊娠囊,那就可以確定流產(chǎn)不全了,需要盡快進行清宮手術(shù)清除殘留胚胎組織。
藥流不全后刮宮的風(fēng)險和傷害與常規(guī)人流是一樣的:
1、子宮頸或內(nèi)膜粘黏:刮宮后有些女性會發(fā)現(xiàn)自己的子宮內(nèi)膜受到了創(chuàng)傷,甚至還會引起內(nèi)膜發(fā)炎,從而引起術(shù)后粘連,對月經(jīng)和白帶都是會有很大影響的。當(dāng)子宮發(fā)燒粘連后,月經(jīng)的量可能會越來越少,時間長了對女性的生育功能會有很大影響,如果此時還沒有懷孕的女性就一定要注意了。
2、不完全流產(chǎn):做完清宮手術(shù)后其實也有可能會引起清理不干凈的后遺癥,如果還有少量的胚胎殘留,也是會對身體造成傷害的,甚至?xí)?jīng)常腹痛,嚴(yán)重的患者子宮內(nèi)部可能會經(jīng)常出血,也給病菌有機可趁的機會,所以期間不注意衛(wèi)生,還有可能會造成術(shù)后感染,從而引起宮腔疾病。
3、細菌感染:有些女性在選擇手術(shù)的時候會到一些不專業(yè)的醫(yī)院,如果器械消毒不完全,在手術(shù)過程中是會受到病菌入侵的,還有可能會影響女性的卵巢,對卵巢功能造成很大的影響。感染加重得不到及時的處理,到時候?qū)m外孕的發(fā)生幾率很高,即使懷孕了也有可能會流產(chǎn)。