腎上腺皮質(zhì)功能不全是由許多先天或后天的原因引起的腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇和（或）醛固酮不足，產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。下面就跟我們一起來了解下小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全要做哪些檢查？

有失鹽表現(xiàn)時：

1.電解質(zhì) 血鈉、氯濃度減低，血鉀升高，尿排鈉、氯增加，排鉀減少。脫水時可有血尿素氮、NPN增高。血漿腎素增高，一般低血糖不明顯，延長空腹時間可有低血糖發(fā)生。

2.周圍血象 嗜酸細胞增加。

3.血及尿中皮質(zhì)類固醇的測定 一般情況下血或尿皮質(zhì)醇含量減低或正常，是重要的診斷根據(jù)。

4.ACTH刺激試驗 實驗時皮質(zhì)激素的分泌不能增高，說明病變在腎上腺，缺乏儲備能力;如給ACTH后皮質(zhì)激素有明顯增加，則病變不在腎上腺而在垂體或下丘腦。為了檢驗垂體ACTH的儲備功能，還可用甲吡酮(metyrapone)進行試驗，如果腎上腺皮質(zhì)有原發(fā)病變則此試驗不能反映垂體的儲備能力。

5.血中ACTH濃度 升高為原發(fā)性皮質(zhì)醇缺乏，如減低為繼發(fā)于垂體或下丘腦的皮質(zhì)功能減低。用CRH試驗對確診病變部位有幫助。

6.測血及尿醛固酮 當懷疑為醛固酮分泌不足時，應(yīng)測血及尿醛固酮，對單純?nèi)┕掏铣刹蛔闩c假性低醛固酮癥的鑒別有意義。

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責任編輯:張小付