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    哪些原因會(huì)導(dǎo)致小兒麻痹癥?

    小兒麻痹癥是日常生活中發(fā)病率比較高的疾病之一,對(duì)于人體的健康來(lái)講危害是十分巨大的,因此了解小兒麻痹癥的發(fā)病原因,并加以預(yù)防就顯的格外重要了。本文,佰佰安全網(wǎng)將為大家講解有關(guān)小兒麻痹癥原因的兒童疾病安全小知識(shí)

    什么是小兒麻痹癥?

    小兒麻痹癥(poliomyelitis 以下簡(jiǎn)稱polio)又名脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。流行時(shí)以隱匿感染和無(wú)癱瘓病例為多,兒童發(fā)病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥。

    哪些原因會(huì)導(dǎo)致小兒麻痹癥?

    其實(shí)小兒麻痹癥這種疾病的發(fā)生主要是由于患者感染了 脊髓灰質(zhì)炎 病毒所導(dǎo)致的,這種病毒是一種濾過(guò) 性病 毒,在顯微鏡下是可以直接觀察的,而且這種病毒具體還可以分為三種不同的類型,其中有兩種類型是臨床上比較多見(jiàn)的。

    除了患者感染了脊髓灰質(zhì)炎病毒后會(huì)引發(fā)這種疾病發(fā)生,還有一些其他的病毒也是可以引發(fā)小兒麻痹癥發(fā)生的,如個(gè)別的腸道病毒就可以導(dǎo)致患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生損害,而一旦患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷也就很容易會(huì)引起麻痹癥這種疾病發(fā)生了,但這種疾病所引起的麻痹癥跟灰質(zhì)炎病毒所引起的麻痹癥在臨床上是極為少見(jiàn)的。

    另外小兒患有麻痹癥這種疾病跟患兒平時(shí)的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也是有著直接關(guān)系的,因?yàn)檫@種脊髓灰質(zhì)炎病毒的生活里和耐寒力都是很強(qiáng)的,一般在冷凍的條件下是可以生存數(shù)個(gè)月之久的,要是患者已經(jīng)患有了麻痹癥,那么這種病毒就可以通過(guò)糞便以及鼻咽部分泌物排出,這個(gè)時(shí)候要是正常人使用了被麻痹癥患者污染過(guò)的物品或者食物,那么就很容易會(huì)感染這種病毒,從而也就引起麻痹癥這種疾病發(fā)生了。

    小兒麻痹癥的癥狀表現(xiàn)

    1、隱性感染(無(wú)癥狀型):占全部感染者的9095%,感染后無(wú)癥狀出現(xiàn),病毒繁殖只停留在消化道,不產(chǎn)生病毒血癥,不浸入中樞神經(jīng)系統(tǒng),但從咽部和糞便中可分離出病毒 體內(nèi)可查到特異性中和抗體。如有易感者接觸患者后發(fā)生多汗、煩躁、感覺(jué)過(guò)敏、咽痛、頸背肢體疼痛、強(qiáng)直、腱反射消失等現(xiàn)象,應(yīng)疑及本病。前驅(qū)期應(yīng)與一般上呼吸道感染,流行性感冒,胃腸炎等鑒別。癱瘓前期病人應(yīng)與各種病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎及流行性乙型腦炎相鑒別。潛伏期335日,一般為714日,按癥狀輕重及有無(wú)癱瘓可分為隱性感染、頓挫型、無(wú)癱瘓型及癱瘓型。

    2、頓挫型(輕型):約占48% 病毒侵襲全身非神經(jīng)組織,臨床癥狀缺乏特異性,可出現(xiàn)①上呼吸道炎癥狀,如不同程度發(fā)熱、咽部不適、咽充血及咽后壁淋巴組織增生、扁桃體腫大等;②胃腸道癥狀、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、 腹部不適等;③流感樣癥狀、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛等, 癥狀持續(xù)13日, 自行恢復(fù)。

    3、無(wú)癱瘓型:脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),且循環(huán)神經(jīng)纖維散布全身,可在發(fā)病之初出現(xiàn)此期癥狀,但多數(shù)患者可在前驅(qū)期后有16日無(wú)癥狀或癥狀減輕,而后進(jìn)入此期。

    4、癱瘓型:約占感染者的12%,其特征為在無(wú)癱瘓型臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上,再加上累及脊髓前角灰質(zhì),腦及腦神經(jīng)的病變,導(dǎo)致肌肉癱瘓。

    小兒麻痹癥治療方法

    1、一般治療:臥床休息隔離,至少到起病后40天,避免勞累,肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛,癱瘓肢體應(yīng)置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意營(yíng)養(yǎng)及體液平衡,可口服大量維生素CB族,發(fā)熱高,中毒癥狀重的早期患者,可考慮肌注丙種球蛋白制劑,每日36ml 連續(xù)23天,重癥患者可予強(qiáng)的松口服或氫化可的松靜滴。一般用35日,繼發(fā)感染時(shí)加用抗菌藥物。

    2、呼吸障礙的處理:重癥患者常出現(xiàn)呼吸障礙,引起缺氧和二氧化碳潴留,往往是引起死亡的主因,首先要分清呼吸障礙的原因,積極搶救,必須保持呼吸道暢通,對(duì)缺氧而煩躁不安者慎用鎮(zhèn)靜劑,以免加重呼吸及吞咽困難及早采用抗菌藥物,防止肺部繼發(fā)感染,密切注意血?dú)庾兓碗娊橘|(zhì)紊亂,隨時(shí)予以糾正。

    3、促進(jìn)癱瘓的恢復(fù):患者應(yīng)躺在有床墊的硬板床, 注意癱瘓肢體的護(hù)理,避免外傷受壓,置于舒適的功能位置,以防產(chǎn)生垂腕垂足現(xiàn)象,有便秘和尿潴留時(shí),要適當(dāng)給予灌腸和導(dǎo)尿。中藥治療,可選用獨(dú)活寄生湯加減 。呼吸障礙及吞咽困難的處理,循環(huán)衰竭的防治。

    4、促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù):促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)能的藥物如地巴唑,如蘭他敏等,效果不顯,目前很少應(yīng)用,在熱退盡,癱瘓不再進(jìn)行時(shí),及早選用以下各種療法。

    5、針灸治療,適用于年齡小,病程短,肢體萎縮不明顯者??筛鶕?jù)癱瘓部位取穴,上肢常取頸部夾脊穴、肩貞、大椎、手三里、少海、內(nèi)關(guān)、合谷、后溪,每次選23穴。下肢常選腰脊旁開(kāi)1寸處,環(huán)跳、秩邊、跳躍、玉樞、髀關(guān)、陰廉、四強(qiáng)、伏兔、承扶、殷門、季中、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪、太溪、絕骨、風(fēng)市、承山、落地等,根據(jù)癱瘓肢體所涉及的主要肌群,選有關(guān)穴位34個(gè),每次可更換輪流進(jìn)行,每天1次,1015次為一療程,二療程之間相隔35天。開(kāi)始治療時(shí)用強(qiáng)刺激取得療效后改中刺激,鞏固療效用弱刺激??捎秒娽樆蛩?,每次選12穴位注射維生素B1、氨酪酸或活血化瘀中藥復(fù)方當(dāng)歸液(當(dāng)歸、紅花、川芎制劑),每穴0.51.0ml

    6、推拿療法,在癱瘓肢體上以滾法來(lái)回滾810分鐘,按揉松弛關(guān)節(jié)35分鐘,搓有關(guān)脊柱及肢體56遍,并在局部以擦法擦熱,每日或隔日1次,可教家屬在家進(jìn)行。

    7、功能鍛煉,癱瘓重不能活動(dòng)的肢體,可先按摩、推拿,促進(jìn)患肢血循環(huán),改善肌肉營(yíng)養(yǎng)及神經(jīng)調(diào)節(jié),增強(qiáng)肌力。患肢能作輕微動(dòng)作而肌力極差者,可助其作伸屈、外展、內(nèi)收等被動(dòng)動(dòng)作。肢體已能活動(dòng)而肌力仍差時(shí),鼓勵(lì)患者作自動(dòng)運(yùn)動(dòng),進(jìn)行體育療法,借助體療工具鍛煉肌力和矯正畸形。

    8、理療,可采用水療、電療、蠟療、光療等促使病肌松弛,增進(jìn)局部血流和炎癥吸收。

    9、其他,可用拔火罐(火罐、水罐、氣罐)及中藥熏洗、外敷以促進(jìn)癱瘓肢體恢復(fù)。另有報(bào)導(dǎo)應(yīng)用穴位刺激結(jié)扎療法促進(jìn)癱瘓較久的肢體增強(qiáng)肌力。畸形肢體可采用木板或石膏固定,以及用手術(shù)矯治。

    小兒麻痹癥的發(fā)病率很高,所以在平時(shí),我們只有掌握了以上的這些方法,才能做好麻痹癥的治療。

    如何預(yù)防小兒麻痹癥?

    預(yù)防小兒麻痹,其中最好的方法就是在臨床中首先給小兒口服小兒麻痹滅毒活疫苗,即小兒麻痹糖丸。因?yàn)榕R床服用這種疫苗安全、方便、免疫力強(qiáng)而且維持時(shí)間長(zhǎng),極少有不良反應(yīng),所以,深受廣大家長(zhǎng)的歡迎。只要孩子在醫(yī)生的指導(dǎo)下按計(jì)劃的服用,小孩就會(huì)產(chǎn)生良好的免疫力,從而可以有效的預(yù)防小兒麻痹。

    其次,作為家長(zhǎng),想要更好的幫助孩子預(yù)防小兒麻痹,就需要注意當(dāng)小兒麻痹癥流行期間,應(yīng)盡量避免給孩子做扁桃體摘除手術(shù),避免拔除齲齒,同時(shí)不要帶孩子去影劇院等公共場(chǎng)所,以減少交叉感染的機(jī)會(huì)。還需要合理安排孩子的休息和營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)度勞累和受涼,可以增強(qiáng)孩子對(duì)疾病的抵抗力。才可以有效地預(yù)防小兒麻痹。

    預(yù)防小兒麻痹癥另一個(gè)重要方面就是家長(zhǎng)應(yīng)該注意孩子平時(shí)的飲食衛(wèi)生,日常生活中要培養(yǎng)小孩飯前便后洗手、不吃不潔食物的良好習(xí)慣,平時(shí)應(yīng)注意小兒的衣物、床單、玩具、用品及餐具的消毒。另外,除了飲食衛(wèi)生,搞好環(huán)境衛(wèi)生也是很重要的,消滅蒼蠅也是切斷傳染源的一個(gè)很重要的方面。這樣可以有效預(yù)防小兒麻痹。

    通過(guò)上述的內(nèi)容相信大家對(duì)小兒麻痹癥發(fā)生的原因就有了一定了解了,在對(duì)這些了解了之后,在日常的時(shí)候就應(yīng)該做好預(yù)防的工作,尤其是要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,并且還應(yīng)該注意自己的個(gè)人衛(wèi)生,只有這樣才可以減少小兒麻痹癥發(fā)生的幾率。


    責(zé)任編輯: 陳淼琪

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