小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全的臨床表現(xiàn)與護理？腎上腺皮質(zhì)功能不全(adrenocortical insufficiency)是由許多先天或后天的原因引起的腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇和(或)醛固酮不足，產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn)。由于病因、病理的不同，臨床的表現(xiàn)差異較大，起病的緩急、發(fā)病的年齡、病程的久暫以及病情的輕重均有明顯的不同。

小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全應(yīng)該如何護理？

腎上腺皮質(zhì)功能不全的病因較為復(fù)雜多樣，首先應(yīng)預(yù)防醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥的發(fā)生。長期大量使用外源性皮質(zhì)激素，可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能減退。當(dāng)長期用藥后突然停藥或停藥后遇到應(yīng)激情況(如感染、吐瀉、脫水、寒冷刺激、饑餓、外傷、手術(shù)、過勞等)時，則因體內(nèi)皮質(zhì)激素分泌不足發(fā)生急性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥，甚至發(fā)生危象等停藥反應(yīng)。預(yù)防措施是合理地逐步撤藥，必要時可給予一定量的促腎上腺皮質(zhì)激素。

腎上腺皮質(zhì)結(jié)核，組織胞漿菌病、球孢子菌病、真菌病、淀粉樣變性及轉(zhuǎn)移癌等可腎上腺皮質(zhì)功能不全，華佛綜合征是因細(xì)菌性感染引起腎上腺皮質(zhì)功能不全，應(yīng)積極預(yù)防感染的發(fā)生，包括做好各種預(yù)防接種工作。

新生兒期可因難產(chǎn)或窒息引起腎上腺出血至本癥，應(yīng)做好圍生期醫(yī)學(xué)工作，減少難產(chǎn)或窒息，做好新生兒的搶救工作。

先天性垂體發(fā)育不全或不發(fā)育、原發(fā)腎上腺發(fā)育不全或不發(fā)育、家族性糖皮質(zhì)激素缺乏、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等等，為X連鎖遺傳和常染色體遺傳，應(yīng)做好遺傳學(xué)預(yù)防工作，并通過培養(yǎng)腎上腺和腦皮質(zhì)的成纖維細(xì)胞羊水和絨毛膜活檢，可以做到產(chǎn)前診斷，以采取正確的處理措施。

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