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小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全有哪些典型癥狀呢?腎上腺皮質(zhì)功能不全是由許多先天或后天的原因引起的腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇和(或)醛固酮不足,產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn)的疾病。本病由于病因、病理不同,臨床的表現(xiàn)差異較大。
小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全的癥狀出現(xiàn)根據(jù)年齡、病因而有所不同。臨床可分為嬰兒時期的失鹽表現(xiàn)、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全、急性腎上腺危象三種。
嬰兒時期多發(fā)生于腎上腺不發(fā)育、類固醇激素合成缺陷及假性醛固酮增多癥時。失鹽癥狀可出現(xiàn)在出生后不久?;純河袊I吐、惡心、喂養(yǎng)困難、體重不增、嗜睡、脫水、體溫低、低血糖、循環(huán)衰竭等癥狀。如果診斷治療不及時可迅速死亡。
慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全起病緩慢?;純涸缙诎Y狀為逐漸感覺疲乏無力、長期食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、低血壓等。腹痛癥狀類似急腹癥?;純憾嘞彩雏}及飲水。如果食入鹽量不足及治療不及時可引起腎上腺危象,發(fā)生發(fā)紺、皮膚發(fā)冷、脈搏微弱而快、血壓下降、呼吸快費力。皮膚色素沉著常出現(xiàn)于面部、手掌紋和指紋、會陰部、乳頭、臍部及關(guān)節(jié)等部位。
急性感染時腎上腺危象發(fā)生,特別是腦膜炎球菌所致敗血癥時,患兒很快出現(xiàn)嚴重休克,并有急性紫癜。開始為皮膚出血點,很快擴大融合成大片瘀斑?;純貉獕合陆?、脈搏增速、呼吸困難、皮膚青紫發(fā)涼。
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責任編輯:張小付
小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全的臨床表現(xiàn)與護理
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