隨著人口老齡化的進(jìn)程，骨骼健康越來越為社會(huì)所關(guān)注，骨質(zhì)疏松癥作為影響骨骼健康的主要疾病，致殘和致死率高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生存，并給社會(huì)和家庭帶來巨大負(fù)擔(dān)。鈣和維生素D作為骨骼的主要營(yíng)養(yǎng)素，是維持骨骼健康的重要基石，那么如何補(bǔ)充鈣與維生素D呢。

鈣劑與維生素d是骨健康基本補(bǔ)充劑，補(bǔ)充鈣與維生素d應(yīng)注意以下問題：

①鈣劑：我國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣量)是獲得理想骨峰值，維護(hù)骨骼健康的適宜劑量，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補(bǔ)充，絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1,000mg。我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400 mg，故平均每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣量為500～600 mg。鈣攝入可減緩骨的丟失，改善骨礦化。

用于治療骨質(zhì)疏松癥時(shí)，應(yīng)與其它藥物聯(lián)合使用。

目前尚無充分證據(jù)表明單純補(bǔ)鈣可以替代其他抗骨質(zhì)疏松藥物治療。鈣劑選擇要考慮其安全性和有效性。

②維生素d：有利于鈣在胃腸道的吸收。維生素d缺乏可導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，增加骨的吸收，從而引起或加重骨質(zhì)疏松。成年人推薦劑量為200單位(5ug)/d，老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素d缺乏，故推薦劑量為400～800iu(10～20ug)/d。有研究表明補(bǔ)充維生素d能增加老年人肌肉力量和平衡能力，因此降低了跌倒的危險(xiǎn)，進(jìn)而降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。

維生素d用于治療骨質(zhì)疏松癥時(shí)，應(yīng)與其它藥物聯(lián)合使用。

臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意個(gè)體差異和安全性，定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣，酌情調(diào)整劑量。

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責(zé)任編輯:張小付