新生兒低血糖大多數(shù)無臨床癥狀，如果在生后幾小時(shí)至1周內(nèi)，寶寶出現(xiàn)嗜睡、拒乳、哭聲異常、反應(yīng)差、震顫、呼吸暫停、陣發(fā)性發(fā)紺、昏迷、抽搐等表現(xiàn)，并且有反應(yīng)低下、體溫不升、心動(dòng)過速、眼球異常轉(zhuǎn)動(dòng)、多汗、蒼白等體征，父母應(yīng)警惕新生兒低血糖。那么，新生兒低血糖癥如何治療？

新生兒低血糖癥 新生兒低血糖癥是指無論胎齡和日齡，靜脈血糖低于2.2mmol/L即可診斷，而低于2.6mmol/L為臨床需要處理的界限值。

新生兒低血糖癥的病因 

1.糖原和脂肪貯存不足

低出生體重兒包括早產(chǎn)兒和小于胎齡兒，貯存能量少，生后代謝所需能量又相對(duì)高，易發(fā)生低血糖癥。

2.耗糖過多

新生兒患嚴(yán)重疾病如窒息、硬腫癥、敗血癥和呼吸窘迫綜合征等均因伴有代謝率增加、缺氧、低體溫及攝入減少而易發(fā)生低血糖癥。

3.高胰島素血癥

見于糖尿病母親的嬰兒、溶血病、巨大兒、Beckwith綜合征、胰島細(xì)胞增殖癥、胰島 細(xì)胞瘤等。

4.內(nèi)分泌和代謝性疾病

垂體功能、甲狀腺功能、腎上腺皮質(zhì)功能低下，生長激素缺乏，胰高血糖素缺乏。

5.遺傳代謝及其他疾病

半乳糖血癥、糖原貯積癥、果糖不耐受、楓糖尿癥、甲基丙二酸血癥、丙酸血癥、遺傳性酪氨酸血癥等。

新生兒低血糖癥的治療 

血糖的監(jiān)測(cè)及低血糖的早期治療對(duì)防止神經(jīng)系統(tǒng)損傷有重要作用。

1.盡早開始喂奶

對(duì)可能發(fā)生低血糖者應(yīng)根據(jù)具體病情，從生后1小時(shí)即開始喂奶(或鼻飼)。

2.輸注葡萄糖

如血糖低于需要處理的界限值2.6mmol/L：患兒無癥狀，應(yīng)靜脈點(diǎn)滴葡萄糖液6～8mg/kg min;如有癥狀，應(yīng)立即靜脈注入10%葡萄糖液2ml/kg，隨后繼續(xù)輸注葡萄糖液6～8mg/kg min。上述情況均需根據(jù)后續(xù)的血糖監(jiān)測(cè)來調(diào)整輸糖量。

3.藥物

如經(jīng)上述治療不能維持正常血糖水平，可加用激素，如氫化可的松。持續(xù)性低血糖可加用胰高血糖素肌注，必要時(shí)同時(shí)用二氮嗪和生長抑素。

4.病因治療

積極治療原發(fā)病。

新生兒腦細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用率大，低血糖易導(dǎo)致腦損傷。持續(xù)反復(fù)的低血糖可造成新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆性損傷并導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此，對(duì)新生兒低血糖應(yīng)早期預(yù)防和治療。

最后，希望媽媽們?cè)谟泻⒆右院竽軌蜃⒁庥^察孩子的日常表現(xiàn)，要注意規(guī)避能夠引起新生兒的低血糖的原因，并能夠在出現(xiàn)異常的時(shí)候能夠知道孩子是否屬于低血糖的癥狀，讓我們一起讓孩子更加健康的成長吧。你還想知道更多有關(guān)嬰兒低血糖是怎么回事的相關(guān)知識(shí)嗎？請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)接下來的更新吧。

責(zé)任編輯:陳淼琪