“小兒房室傳導阻滯主要做的檢查有哪些”,很多人都關心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細了解下這方面的知識吧。
房室傳導阻滯又稱房室阻滯,指房室間正常傳導途徑發(fā)生傳導延遲,部分或全部阻滯。房室傳導阻滯分為一度,二度和三度(或稱完全)房室傳導阻滯。在一度房室傳導阻滯,所有激動均可下傳但傳導速度異常延遲,二度房室傳導阻滯部分激動下傳而部分激動脫落、三度房室傳導阻滯則完全沒有房室傳導。心臟傳導阻滯可發(fā)生于傳導系統(tǒng)上任何一處,包括竇房結與心房之間、心房肌、房室交界區(qū),房室束及其左右束支、浦肯野纖維網(wǎng)及心室肌。兒童時期較常見的為房室傳導阻滯,心房激動在房室交界區(qū)、房室束及其分支內(nèi)發(fā)生阻滯,不能正常傳到心室,房室傳導阻滯可分為完全性及部分性阻滯。部分性又可分為第一度及第二度兩種,完全性又稱三度房室傳導阻滯,呈暫時性,永久性或間歇性發(fā)作,下面就和小編一起去了解一下小兒房室傳導阻滯主要做的檢查有哪些。
應常規(guī)做心肌酶測定、血電解值、pH值和免疫功能血清抗體等檢查。
常規(guī)做心電圖、胸片、超聲心動圖檢查。
1、24h動態(tài)心電圖:觀察心室率緩慢的程度及是否并發(fā)室性期前收縮、室性心動過速等嚴重心律失常。
動態(tài)心電圖(holter)不僅可以用于監(jiān)測心臟活動的節(jié)律,還可以用于檢測短暫的ST段變化,彌補了常規(guī)心電圖只能記錄靜息狀態(tài)的心電波形而難以發(fā)現(xiàn)突發(fā)的、短暫的心肌缺血的不足,提高了心肌缺血的檢出率,尤其是提高了無癥狀心肌缺血的檢出率,對臨床評估無癥狀心肌缺血的預后有重要的臨床意義。
2、運動心電圖:觀察患兒運動耐力,運動后心室率增快程度及是否誘發(fā)室性心律失常。如運動后心室率增加10次/min以上,提示阻滯部位在希氏束以上。
心電圖運動試驗是心電圖負荷試驗中最常用的一種,故又稱運動負荷試驗,它是目前診斷冠心病最常用的一種輔助手段。許多冠心病患者,盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已下降,通常靜息時冠狀動脈血流量尚可維持正常,而無心肌缺血現(xiàn)象,心電圖可以完全正常。為揭示已減少或相對固定的冠狀動脈血流量,可通過運動或其它方法給心臟以負荷,增加心肌耗氧量,誘發(fā)心肌缺血,輔助臨床對心肌缺血作出診斷。這種通過運動增加心臟負荷而誘發(fā)心肌缺血,從而出現(xiàn)缺血性心電圖改變的試驗方法,叫心電圖運動試驗。目前采用的有二級梯運動試驗、活動平板試驗和踏車運動試驗。近年來,已少用二級梯運動試驗,而常用踏車及活動平板運動試驗。后者的優(yōu)點是運動中便可觀察心電圖和血壓的變化,運動量可按預計目標逐步增加。運動試驗對缺血性心臟病有重要的應用價值。
3、希氏束電圖:確定阻滯部位,在房室交接區(qū)、希氏束或希氏束以下。
4、超聲心動圖:先天性完全性房室傳導阻滯進行胎兒超聲心動圖檢查,觀察房室收縮的關系,可于生前確診。
佰佰安全網(wǎng)小編為大家整理的關于小兒房室傳導阻滯主要做的檢查有哪些的常識都了解了吧,另外本網(wǎng)還有很多關于兒童疾病方面的知識,感興趣的可以繼續(xù)關注,讓孩子可以健康的成長。
責任編輯:張小付
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