嬰兒低血糖的癥狀有哪些
低血糖的臨床表現(xiàn)主要有兩大類，一類是自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮并釋放腎上腺素引起的后果，常隨著血糖的急劇下降而出現(xiàn)；另一類是由于腦葡萄糖利用減少，常隨血糖緩慢下降或低血糖時(shí)間延長(zhǎng)。
主要表現(xiàn)在較大兒童，由于自主神經(jīng)興奮釋放腎上腺素過(guò)多引起的癥狀有多汗，顫抖，心動(dòng)過(guò)速，煩躁，神經(jīng)緊張不安，易受刺激，饑餓感，惡心和嘔吐，由于腦葡萄糖利用減少引起的癥狀有頭痛，視力障礙，乏力，表情淡漠或抑郁，不安易激動(dòng)，語(yǔ)言和思維障礙，精神不能集中，意識(shí)模糊，智能降低，性格行為改變，僵木遲鈍，嗜睡，甚至意識(shí)喪失而昏迷驚厥及永久性神經(jīng)損傷。
新生兒和小嬰兒低血糖的癥狀模糊不明顯，常被忽略，并且無(wú)特異性，小嬰兒低血糖可表現(xiàn)為發(fā)紺，呼吸暫停，呼吸困難，拒奶，突發(fā)的短暫性肌陣攣，衰弱，嗜睡和驚厥，體溫常異常。
嬰兒低血糖癥的急救方法
1、低血糖的治療血糖低于 2.6 mmol/L 的新生兒均應(yīng)治療，對(duì)血糖低于 2.2 mmol/L 的新生兒予以靜脈注射 10% 葡萄糖 2 mL/kg，繼以葡萄糖 6~10 mg/kg.min 的速度持續(xù)靜脈注射，待血糖穩(wěn)定后逐漸降低葡萄糖輸入速度。重癥低血糖癥患兒輸入葡萄糖速度可達(dá) 15~20 mg/kg.min，如無(wú)效可以用腎上腺皮質(zhì)激素，一般靜滴氫化可的松 5 mg/kg.d，也可以用強(qiáng)的松 1 mg/kg.d，直至癥狀消失 1~2 天停止應(yīng)用。體重低于 2 kg、窒息兒復(fù)蘇困難或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者，要注意輸注葡萄糖液的速度，以不超過(guò) 8 mg/kg.min 為宜，以防止發(fā)生高血糖癥。
嬰兒低血糖的處理方法
1、低血糖的治療血糖低于 2.6 mmol/L 的新生兒均應(yīng)治療，對(duì)血糖低于 2.2 mmol/L 的新生兒予以靜脈注射 10% 葡萄糖 2 mL/kg，繼以葡萄糖 6~10 mg/kg.min 的速度持續(xù)靜脈注射，待血糖穩(wěn)定后逐漸降低葡萄糖輸入速度 。重癥低血糖癥患兒輸入葡萄糖速度可達(dá) 15~20 mg/kg.min，如無(wú)效可以用腎上腺皮質(zhì)激素，一般靜滴氫化可的松 5 mg/kg.d，也可以用強(qiáng)的松 1 mg/kg.d，直至癥狀消失 1~2 天停止應(yīng)用。體重低于 2 kg、窒息兒復(fù)蘇困難或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者，要注意輸注葡萄糖液的速度，以不超過(guò) 8 mg/kg.min 為宜，以防止發(fā)生高血糖癥。
