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    氣管異物是較常見的兒童意外急癥,也是引起5歲以下幼兒死亡的常見原因之一。

    嬰幼兒牙齒未萌出或萌出不全,咀嚼功能未發(fā)育成熟,吞咽功能不完善,氣管保護性反射不健全。 當異物落入氣管后,最突出的癥狀是劇烈的刺激性嗆咳,由于氣管或支氣管被異物部分阻塞或全部阻塞,出現(xiàn)氣急憋氣,也可因一側的支氣管阻塞,而另一側吸入空氣較多,形成肺氣腫,較大的或棱角小的異物(如大棗)可把大氣管阻塞,短時間內即可發(fā)生憋喘死亡。還有一種軟條狀異物(如酸菜條)吸入后剛好跨置于氣管分支的嵴上,像跨在馬鞍上,雖只引起部分梗阻,卻成為長期的氣管內刺激物,患兒將長期咳嗽、發(fā)燒、甚至導致肺炎、肺膿腫形成,也可以置孩子于死地。

    當幼兒出現(xiàn)異物嗆入氣管的情況時,家長千萬別驚慌失措,不要試圖用手把異物挖出來,可采用以下兩種方法盡快清除異物:

    預防

    1.首先應教育兒童不要養(yǎng)成口內含物的習慣。當小孩口中含有食物的時候,不要引逗他們哭笑、說話或驚嚇,以防將食物吸入氣管。把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方。

    2.小孩嘔吐時,應該把他的頭偏向一側,使他容易吐出,免得吸入氣管。

    3.如咽部有異物,絕不可用手指挖取,也不可用吞咽大塊食物的方法將異物壓下去,應設法誘其吐出。

    4.3歲以下小兒應盡量少吃干果、豆類,家長及保育員平時對小兒應注意,不要給予瓜子、花生米一類食物給小兒。

    氣管異物通常是指氣管或支氣管內進入外來物。氣管是呼吸的通道,假如異物較大堵住氣管,患者可在幾分鐘內因窒息而死亡。因此,氣管異物是器官進入異物中較危險的一種,也是耳鼻咽喉科常見的急癥之一。

    人的喉頭,有個聲門,聲門兩旁有兩根聲帶。喉頭之下,是一根總氣管,總氣管的下端,分為左右兩個主支氣管通入左右兩邊的肺部,平時呼吸時,聲門打開,氣流就可順利地出入。

    異物落入氣管后,如果物體比較大,就停留在總氣管內,由于總氣管較粗,氣流較強,異物就隨著呼吸上下活動。在異物的刺激下,氣管粘膜水腫,分泌物增多,漸漸會把總氣管完全堵死,這時人就會窒息。

    氣管異物的種類很多,如脫落的牙齒及嘔吐物,也有來自體外的異物,因不慎經口腔吸入氣管。如果核、花生米、黃豆、硬幣、小釘、魚刺、蝦殼、瓜子等。

    氣管異物通常是指氣管或支氣管內進入外來物。氣管是呼吸的通道,假如異物較大堵住氣管,患者可在幾分鐘內因窒息而死亡。因此,氣管異物是器官進入異物中較危險的一種,也是耳鼻咽喉科常見的急癥之一。

    人的喉頭,有個聲門,聲門兩旁有兩根聲帶。喉頭之下,是一根總氣管,總氣管的下端,分為左右兩個主支氣管通入左右兩邊的肺部,平時呼吸時,聲門打開,氣流就可順利地出入。

    異物落入氣管后,如果物體比較大,就停留在總氣管內,由于總氣管較粗,氣流較強,異物就隨著呼吸上下活動。在異物的刺激下,氣管粘膜水腫,分泌物增多,漸漸會把總氣管完全堵死,這時人就會窒息。

    氣管異物的種類很多,如脫落的牙齒及嘔吐物,也有來自體外的異物,因不慎經口腔吸入氣管。如果核、花生米、黃豆、硬幣、小釘、魚刺、蝦殼、瓜子等。

    1、喝適量溫開水

    在跑步后出現(xiàn)咳嗽,應該在休息一會兒后,喝適量的溫開水,能幫助濕潤喉嚨,補充體內流失的水分,補充淡鹽水也是可以的。

    2、飲食調理

    出現(xiàn)跑步后咳嗽的現(xiàn)象,可以在飲食方面進行調理。多吃水果蔬菜,不吃辛辣刺激的食物,可以吃一些像百合、梨等潤肺止咳的食物,能滋養(yǎng)肺部,緩解咳嗽。

    3、堅持運動鍛煉

    如果是因為平時缺乏運動,而導致跑步時呼吸不順暢導致咳嗽,就應該堅持繼續(xù)運動下去。但是要從小運動量循序漸進的來增加到大運動量。

    4、佩戴口罩

    如果是因為冷空氣的刺激而導致跑步后咳嗽,最好是跑步結束之后能佩戴口罩,避免冷空氣再次刺激加重咳嗽。

    5、就醫(yī)檢查

    在跑步后出現(xiàn)嚴重且持續(xù)時間長的咳嗽癥狀,建議還是及時的就醫(yī)進行檢查,避免是因呼吸道疾病導致。

    異物不慎進入呼吸道時,即可產生呼吸困難、陣發(fā)性嗆咳,嚴重者可立即呼吸停止、不能說話和不能咳嗽。這類急癥常發(fā)生在進食時,老年人由于腦動脈硬化,吞咽反射遲鈍,食物塊較易誤入呼吸道。   這類病人有一種極其特殊的癥狀和體征,即病人面色蒼白、表情恐怖、窘迫,不由自主地用一只手的食指和拇指抓住自己的咽喉部,以表示極其痛苦和求救。此時如周圍無人或無人會施救,則應立即進行自救,以免導致病情惡化。

    以下推薦幾種發(fā)生呼吸道異物時的自我急救方法:

    咳嗽法

    病人只要還有咳嗽,則不應放棄這一自我急救法。病人應慢慢地深吸一口氣,然后用足力氣咳嗽,往往能起到事半功倍的效果。事實證明,用咳嗽法排除呼吸道異物的功效是其他自救法的6-8倍。

    幼兒常將小球,硬幣、鈕扣等小東西放入口中含著玩,亦或在吃瓜子、花生米、糖果等零食時,因逗笑、叫喊或哭鬧等原因,將這些異物嗆入氣管?;純耗樕1锏冒l(fā)紫、呼吸困難。若不及時搶救,異物完全堵塞氣管,超過4分鐘就會危及生命,即使搶救成功,也會留下癱瘓、失語等嚴重后遺癥。如果僅堵塞部分氣管,但又咯不出來,就可能發(fā)生肺不張。因此,最關鍵的措施是在現(xiàn)場即刻將異物排出。

    特征表現(xiàn)早辨別

    嗆咳不斷

    當異物進入氣管后,氣管黏膜受到刺激引起嗆咳,繼后嘔吐、呼吸困難,片刻后癥狀減輕。此時,如果是較大的異物嵌于喉頭,可立即窒息死亡;較小的異物嵌于喉頭,會出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,大多數(shù)伴有聲音嘶啞。

    喉喘鳴

    如果異物進入一側氣管,尤其多見于右側的氣管,便會有咳嗽和喘鳴,之后還可能會發(fā)生氣管阻塞后的肺不張及肺部炎癥。

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