加壓止血的方法是:傷口覆蓋無菌敷料后,再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊,置于無菌敷料上面,然后再用繃加壓包扎止血法帶、三角巾等緊緊包扎,以停止出血為度。這種方法用于小動脈以及靜脈或毛細血管的出血。
加壓包扎止血的三大步驟:
(1)毛細血管出血止血法:毛細血管出血的表現(xiàn)是,血液從創(chuàng)面或創(chuàng)口四周滲出,出血量少、色紅,找不到明顯的出血點,危險性不大。這種出血常能自動停止。處理時通常用碘酊和酒精消毒傷口周圍皮膚后,在傷口蓋上消毒紗布或干凈的手帕、布片,扎緊就可止血。
(2)靜脈出血止血法:靜脈出血的表現(xiàn)是,暗紅色的血 液緩慢不斷地從傷口流出,其后由于局部血管收縮,血流逐漸減慢,這種出血的危險性也不大。止血與毛細血管出血基本相同。還可同進采取抬高患處以減少出血、加壓包扎等方法加速止血。
1、加壓包扎能迫使傷口及傷口處的血管閉合,使傷口處的血液循環(huán)減緩,使出血處有足夠的時間完成凝血.
2、加壓包扎止血法:用可溶性紗布或干凈的毛巾、布塊折疊成比傷口稍大的墊蓋住傷口,再用繃帶或折成條狀布帶或三角巾緊緊包扎,其松緊度以能達到止血目的為宜。此種止血方法,多用于靜脈出血和毛細血管出血。 當傷口在肘窩、腋窩、窩、腹股溝時,可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。加壓包扎止血法適用于上下肢、肘、膝等部位的動脈出血,但有骨折或可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位時,不宜使用此法。
3、就傷口的性質(zhì)就地取材,有異物的一定不要著急把異物拔出,應該先固定異物,再進行包扎;沒有異物的,直接用繃帶、布料等帶狀物品在傷口的向心的方向的前端包扎,主張松緊度能伸進一指為宜,包扎完成后,注意觀察肢體末端的血運情況,包扎30到40分鐘應該松開一段時間再進0行包扎,最好及時到醫(yī)院就診。
常見的包扎止血的急救方法有:
1、環(huán)形法:此法多用于手腕部,肢體粗細相等的部位。首先將繃帶作環(huán)形重疊纏繞。第一圈環(huán)繞稍作斜狀;第二、三圈作環(huán)形,并將第一圈之斜出一角壓于環(huán)形圈內(nèi),最后用粘膏將帶尾固定,也可將帶尾剪成兩個頭,然后打結(jié)。
2、蛇形法:此法多用于夾板之固定。先將繃帶按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。按繃帶之寬度作間隔斜著上纏或下纏。
3、螺旋形法;此法多用于肢體粗細相同處。先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。上纏每圈蓋住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。
4、螺旋反折法:此法應用肢體粗細不等處。先按環(huán)形法纏繞。待纏到漸粗處,將每圈繃帶反折,蓋住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地纏繞。
1、包扎止血法可用于出血情況的保守救治,防止大量出血。常用的包扎方法有環(huán)形法、蛇形法、螺旋形法和螺旋反折法。打好繃帶的要領(lǐng)是,不要過緊,也不能過松。包扎的目的是保護傷口和創(chuàng)面,減少感染,減輕痛苦;加壓包扎有止血作用;用夾板固定骨折的肢體時需要包扎,以減少繼發(fā)損傷,也便于運送醫(yī)院。
2、包扎止血方法一般會用繃帶和可溶性紗布。對于現(xiàn)場進行創(chuàng)傷包扎可就地取材,用毛巾、手帕、衣服撕成的布條等進行。
3、包扎時應注意以下事項:
1)包扎時,應做到動作迅速敏捷,不可觸碰傷口,以免引起出血、疼痛和感染。
(2)不能用井下的污水沖洗傷口。傷口表面的異物(如矸石等)應去除,但深部異物需運至醫(yī)院取出,防止重復感染。
(3)包扎動作要輕柔、松緊度要適宜,不可過松或過緊,結(jié)頭不要打在傷口上,應使傷員體位舒適,繃扎部位應維持在功能位置。
麻繩,一般說來總是比較粗的,是由幾股細繩絞合而成的。其表面不是平整光滑的,也不夠柔軟。因此一般不適合用以止血包扎。
傷口止血包扎的注意事項:
1、迅速暴露傷口并檢查,采取急救措施。
2、有條件者應對傷口妥善處理,如清除傷口周圍油污,局部消毒等。
3、使用止血帶必須包在傷口的近心端;局部給予包布或單衣保護皮膚;在上止血帶前應抬高患肢2~3分鐘,以增加靜脈血向心回流;必須注明每一次上止血帶的時間,并每隔45~60分鐘放松止血帶一次,每次放松止血帶的時間為3~5分鐘,松開止血帶之前應用手壓迫動脈干近端;綁止血帶松緊要適宜,以出血停止、遠端摸不到脈搏搏動為好。
4、包扎材料尤其是直接覆蓋傷口的紗布應嚴格無菌,沒有無菌敷料則盡量應用相對清潔的材料,如干凈的毛巾,布類等。
加壓包扎止血法適用于各種傷口,是一種比較可靠的非手術(shù)止血法。
加壓包扎止血法的操作方法:
用消毒紗布或干凈的毛巾、布塊折疊成比傷口稍大的墊蓋住傷口,再用繃帶或折成條狀布帶或三角巾緊緊包扎,其松緊度以能達到止血目的為宜。此種止血方法,多用于靜脈出血和毛細血管出血。 當傷口在肘窩、腋窩、窩、腹股溝時,可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。加壓包扎止血法適用于上下肢、肘、膝等部位的動脈出血,但有骨折或可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位時,不宜使用此法。
加壓包扎止血法的注意事項:
選擇加壓包扎的方法,一定要注意動作最好是輕柔,松緊度最好是適宜,不能夠太松,也不能夠太緊,結(jié)頭的時候不要打在傷口的部位,應是傷員體位比較舒適,繃扎部位的時候一定要維持原有的功能,包扎的范圍應該超出傷口邊緣的5到10厘米。