石膏固定術是目前針對骨折固定比較常用的一種外固定方法，但是，骨折患者在選擇石膏固定患處的時候，一定要多了解一些有關石膏固定術的禁忌。不然，反而會影響患處愈合。

石膏固定后一般需要5-10分鐘的塑形時間，石膏初步干固需要4—6小時，石膏完全干固一般需要24—48小時(與氣候、通風條件、溫度、石膏厚度等有關)。因此，建議病人按照醫(yī)生的要求，在石膏固定后一段時間內保持一定體位，直至石膏干固，以免造成石膏折斷影響療效。建議病人石膏固定后均留院觀察一天，次日復查后再離院，以減少石膏折斷率。

搬運病人時要特別小心。石膏完全干固前極易造成石膏折斷。注意保持石膏的整潔;翻身或改變體位時注意保護石膏，避免折裂。被石膏固定后的關節(jié)如試圖主動或被動活動，均有可能造成石膏折斷。醫(yī)生提示：在石膏完全干固以前，嚴禁在打有石膏側肢體進行穿衣等動作，一定要在石膏完全干固后再穿衣;下肢石膏固定后嚴禁踩地;肩肱石膏固定后24小時內嚴禁平臥。

所謂的石膏固定術適應癥，就是指患者如果為陳舊性骨折不愈合，可考慮手術切開復位內固定，予鋼板內固，并在骨折處植骨。對于肱骨干骨折合并局部軟組織條件差者，可采用外固定(支架)，待骨折愈事后拆除外固定。

石膏繃帶固定的適應癥：

1、小夾板難以固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。

2、開放性骨折清創(chuàng)縫合術后，創(chuàng)口尚未愈合，軟組織不宜受壓，不適合小夾板固定。

3、病理性骨析。

4、某些骨關節(jié)術后，須較長時間固定于特定位置，如關節(jié)融合術。

5、為了維持畸形矯正術后的位置者。

6、化膿性骨髓炎、關節(jié)炎，用以固定患肢，減輕疼痛，控制炎癥。

7、某些軟組織損傷，如肌腱等。

相信在很多人的印象中，骨折之后打石膏是一種非常常見的情況。但事實上，如果部分骨折部位而盲目打石膏，有的時候甚至會起到反作用。我們都知道石膏固定骨折患處具有很多優(yōu)點，但也不可否認它的缺點。

骨傷后石膏固定的缺點

1、骨傷后，石膏打早了，水腫。血腫還沒浮起，隨著腫脹慢慢浮起，有可能形成水泡，如破裂有可能發(fā)生潰爛和感染。

2、骨傷后腫脹形成，腫脹沒有消退，如打石膏固定，隨著腫脹慢慢消退，石膏里有空稀，石膏實際上病沒有起到固定作用，有可能造成傷處畸形愈合。

3、石膏固定時間過長，有可能影響關節(jié)功能，造成關節(jié)囊萎縮，使關節(jié)發(fā)生伸屈困難。

石膏繃帶指的是用無水硫酸鈣的細粉來撒布在特制的稀孔紗布繃帶上做成，經水浸泡結晶后纏繞在肢體上，凝固成堅固的硬殼，對骨折肢體起有效的固定作用。它的優(yōu)點是能夠根據肢體的形狀而塑形，因而固定作用確實可靠。

固定上下關節(jié)來達到固定骨折，可以把肢體固定在需要的任意位置，可以固定夾板不易固定的部位，而且，石膏固定可以對肢體的表面形成一種比較均勻的壓力，通過在一定程度上控制肌肉的舒縮，來達到固定骨折端的目的。

同時，石膏相對于其他外固定材料來說，價格也是比較低廉的。而且，使用效果絲毫不亞于其他固定材料。但是，在選擇石膏固定術的時候，應該嚴格按照患者的實際需求而定，不能因為便宜就盲目使用。如果不適合，很容易給患處康復造成不利影響。

石膏固定都需固定鄰近關節(jié)，限制了關節(jié)的運動。因此長時間的石膏固定，可以引起關節(jié)僵硬，肌肉萎縮，甚至嚴重的功能障礙。但固定時間太短，或者固定范圍太小，可以影響骨折的愈合。過早地拆除石膏會發(fā)生骨折移位、骨折延遲愈合或不愈合。因此拆石膏的時間必須恰到好處。

由于不同的骨折愈合時間不同，而且很多因素也可影響骨折的愈合，所以拆石膏的時間也不相同。拆石膏前后必須照X線片檢查，若骨折尚未愈合，還需繼續(xù)固定。因此石膏固定時間因病人的年齡、骨折的部位而有所不同。

下列拆石膏時間僅供參考：

手指4～5周;前臂8～12周;肘關節(jié)的固定不宜超過3～4周;大腿或小腿骨折一般要10～12周;有時由于種種原因，需延長石膏固定時間，而關節(jié)固定時間又不可能再延長時，也需拆除石膏，重新固定。此時關節(jié)不要固定，以便可以適當作關節(jié)活動度的功能鍛煉。