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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識 > 安全百科 > 應(yīng)急自救 > 多發(fā)性肋骨骨折

    2根或2根以上肋骨骨折稱為多發(fā)性肋骨骨折。肋骨骨折可以使用固定夾板來對其治療。具體通過佰佰安全網(wǎng)小編對其詳細(xì)的講解一下。

    多發(fā)性肋骨骨折治療:

    1、如有休克、張力性氣胸或嚴(yán)重血胸等,應(yīng)立即行抗休克、胸腔穿刺或閉式引流減壓等急救處理。

    2、矯正胸壁凹陷,消除或減輕反常呼吸,促進肺復(fù)張。

    常用方法有:

    ①大多數(shù)病例可采用棉墊加壓的外固定方法。

    ②浮動傷肋懸吊牽引。

    ③胸壁外固定牽引。

    ④氣管內(nèi)胸壁固定,即氣管內(nèi)插管,呼吸機維持人工通氣,適用于嚴(yán)重胸部外傷,合并胸壁浮動者,采用本方法要慎重。

    3、鼓勵傷員咳嗽,行氣管內(nèi)吸痰或氣管切開,排除呼吸道分泌物及血液阻塞,以防窒息和呼吸道梗阻。

    4、處理合并傷如氣胸、血胸等。

    多發(fā)性的肋骨骨折的護理

    多發(fā)肋骨骨折很多人都不了解,2根或2根以上肋骨骨折稱為多發(fā)性肋骨骨折。

    如查按壓胸骨或肋骨的非骨折部位胸廓擠壓試驗而出現(xiàn)骨折處疼痛間接壓痛,或直接按壓肋骨骨折處出現(xiàn)直接壓痛陽性或可同時聽到骨擦音、手感覺到骨摩擦感和肋骨異常動度,很有診斷價值。

    X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折,但是,對于肋軟骨骨折、“柳枝骨折”、骨折無錯位、或肋骨中段骨折在胸片上因兩側(cè)的肋骨相互重疊處,均不易發(fā)現(xiàn),應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)來判斷以免漏診。

    如有胸部外傷史、胸壁有局部疼痛和壓痛、胸廓擠壓試驗陽性,應(yīng)想到胸廓骨折可能,結(jié)合X線檢查可確診。如果壓痛點可觸到摩擦音,診斷可確立。如果胸壁出現(xiàn)反常呼吸運動,說明有多發(fā)肋骨骨折。

    多發(fā)肋骨骨折引起什么并發(fā)癥?

    多發(fā)肋骨骨折的并發(fā)癥有下面這些:

    一、急性心力衰竭

    肋骨骨折并發(fā)急性心力衰竭的病例多為多發(fā)性肋骨骨折,此病的病人早期應(yīng)密切觀察生命體征及病情變化,防止心肺功能衰竭。一旦出現(xiàn)早期癥狀應(yīng)立即組織搶救,嚴(yán)防發(fā)生心跳驟停。心跳一旦停止不宜行胸外心臟按壓術(shù),因胸外心臟按壓術(shù)能使肋骨骨折斷端加深對心肺的損傷,影響搶救效果危及病人生命。應(yīng)立即作開胸,胸內(nèi)心臟按壓術(shù)。胸內(nèi)心臟按壓心排血量高于胸外心臟按壓,效果較好。多發(fā)性肋骨骨折病人住院后,應(yīng)立即用胸肋固定帶或其它方法。固定胸壁,防止產(chǎn)生反常呼吸運動,導(dǎo)致心肺功能損害,產(chǎn)生不良后果,將疾病控制在萌芽狀態(tài)。

    二、肺不張

    肺不張的病因中由腫瘤引起者占59. 5 %居首位,炎癥占32. 7 % ,結(jié)核占4 %居第3 位。

    多發(fā)性肋骨骨折治療如下:

    1、如有休克、張力性氣胸或嚴(yán)重血胸等,應(yīng)立即行抗休克、胸腔穿刺或閉式引流減壓等急救處理。

    2、矯正胸壁凹陷,消除或減輕反常呼吸,促進肺復(fù)張。常用方法有:

    ①大多數(shù)病例可采用棉墊加壓的外固定方法。

    ②浮動傷肋懸吊牽引。

    ③胸壁外固定牽引。

    ④氣管內(nèi)胸壁固定,即氣管內(nèi)插管,呼吸機維持人工通氣,適用于嚴(yán)重胸部外傷,合并胸壁浮動者,采用本方法要慎重。

    3、鼓勵傷員咳嗽,行氣管內(nèi)吸痰或氣管切開,排除呼吸道分泌物及血液阻塞,以防窒息和呼吸道梗阻。

    4、處理合并傷如氣胸、血胸等。

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