燙傷后皮膚的局部紅腫、水泡、疼痛，由于低熱燙傷常發(fā)生在人體下肢。一般情況下，皮膚與低溫?zé)嵩炊虝r(shí)間接觸，僅造成真皮淺層的水皰型燙傷，但如果低溫?zé)嵩闯掷m(xù)作用，就會(huì)逐漸發(fā)展為真皮深層及皮下各層組織燙傷。低溫燙傷和高溫引起的燙傷不同，創(chuàng)面疼痛感不十分明顯，僅在皮膚上出現(xiàn)紅腫、水皰、脫皮或者發(fā)白的現(xiàn)象醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，面積也不大，燙傷皮膚表面看上去燙傷不太嚴(yán)重，但創(chuàng)面深嚴(yán)重者甚至?xí)斐缮畈拷M織壞死，如果處理不當(dāng)，嚴(yán)重會(huì)發(fā)生潰爛，長(zhǎng)時(shí)間都無(wú)法愈合。

患者特征被低溫燙傷的人，一般是晚上睡覺不易蘇醒的人和感覺遲鈍的人，以致發(fā)生燙傷還不自覺，不少燙傷到了很嚴(yán)重的程度才被發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)生低溫燙傷，先用涼毛巾或涼水沖一下燙傷處，以達(dá)到降溫的目的，然后要及時(shí)就醫(yī)，千萬(wàn)不要用醬油或是牙膏涂抹燙傷處，容易引起燙傷處感染。因?yàn)榈蜏貭C傷會(huì)傷及肌膚的深部，治療的時(shí)間也會(huì)加長(zhǎng)，治療上也比較麻煩，尤其是創(chuàng)面深切嚴(yán)重的低溫燙傷，通過局部換藥的方法很難治愈，須采用手術(shù)方法把壞死組織切除，依燙傷的程度而異外科接受治療。

改善

為了避免發(fā)生低溫燙傷，老人最好不要長(zhǎng)時(shí)間接觸溫度超過體溫的物品。一些患有糖尿病、脈管炎或中風(fēng)后遺癥、長(zhǎng)期臥床的老人以尤需特別注意。如果用電熱毯，溫度暖寶不要設(shè)得過高，也不要整夜使用，更不要長(zhǎng)時(shí)間地貼近暖氣片等取暖設(shè)備。在使用熱水袋取暖時(shí)，水溫不易過高，熱水袋外面最好用布包裹隔熱，或放于兩層毯子中間，使熱水袋不直接接觸使用者的皮膚。

Ⅰ度燒傷

病變最輕。一般為表皮角質(zhì)層、透明層、顆粒層的損傷。有時(shí)雖可傷及棘狀層，但生發(fā)層健在，故再生能力活躍。常于短期內(nèi)（3～5d）脫屑痊愈，不遺留瘢痕。有時(shí)有色素沉著，但絕大多數(shù)可于短期內(nèi)恢復(fù)至正常膚色。

燙傷后首先不要驚慌，也不要急于脫掉貼身單薄的諸如汗衫、絲襪之類衣服，應(yīng)迅即用冷水沖洗。等冷卻后才可小心地將貼身衣服脫去，以免撕破燙傷后形成的水泡。冷水沖洗的目的是止痛、減少滲出和腫脹，從而避免或減少水泡形成。沖洗時(shí)間約半小時(shí)以上，以停止沖洗時(shí)不感到疼痛為止。一般水溫約20℃左右即可。切忌用冰水，以免凍傷。如果燙傷在手指，也可用冷水浸浴。面部等不能沖洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水處理后把創(chuàng)面拭干，然后薄薄地涂些藍(lán)油烴、綠藥膏等油膏類藥物，再適當(dāng)包扎1~2天，以防止起水泡。但面部只能暴露，不必包扎。如有水泡形成可用消毒針筒抽吸或剪個(gè)小孔放出水液即可；如水泡已破則用消毒棉球拭干，以保持干燥，不能使水液積聚成塊。燙傷后切忌用紫藥水或紅汞涂搽，以免影響觀察傷后創(chuàng)面的變化。大面積或嚴(yán)重的燙傷經(jīng)家庭一般緊急護(hù)理后應(yīng)立即送醫(yī)院。

Ⅱ度燒傷

①淺Ⅱ度燒傷：包括整個(gè)表皮，直到生發(fā)層，或真皮乳突層的損傷。上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚的附件，如汗腺管及毛囊等的上皮增殖。如無(wú)繼發(fā)感染，一般經(jīng)過一兩個(gè)星期后愈合，亦不遺留瘢痕。有時(shí)有較長(zhǎng)時(shí)間的色素改變（過多或減少）。

② 深Ⅱ度燒傷：包括乳頭層以下的真皮損傷，但仍殘留有部分真皮。由于人體各部分真皮的厚度不一，燒傷的深淺不一，故深Ⅱ度燒傷的臨床變異較多。淺的接近淺Ⅱ度，深的則臨界Ⅲ度。但由于有真皮殘存，仍可再生上皮，不必植皮，創(chuàng)面可自行愈合。這是因?yàn)樵谡嫫さ南掳氩康木W(wǎng)織層內(nèi)，除仍存有毛囊、汗腺管外，尚分布著為數(shù)較多的汗腺，有時(shí)還有皮脂腺。它們的上皮增殖，就成為修復(fù)創(chuàng)面的上皮小島。也因?yàn)槿绱?，?chuàng)面在未被增殖的上皮小島被覆以前，已形成一定量的肉芽組織，故愈合后多遺留有瘢痕，發(fā)生瘢痕組織增殖的機(jī)會(huì)也較多。如無(wú)感染，愈合時(shí)間一般需三四個(gè)星期。如發(fā)生感染，不僅愈合時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可將皮膚附件或上皮小島破壞，創(chuàng)面須植皮方能愈合。

三度灼傷是指燒傷面積占皮膚總面積的50%（醫(yī)療技術(shù)對(duì)深二度創(chuàng)面28天愈合）。傷及皮膚全層，甚至可深達(dá)皮下、肌肉、骨等。皮膚壞死、脫水后可形成焦痂，創(chuàng)面無(wú)水泡，蠟白或焦黃，觸之如皮革，甚至已炭化。感覺消失；皮溫低。自然愈合甚緩慢，須持焦痂脫落，肉芽組織生長(zhǎng)而后形成瘢痕，僅邊緣有上皮，不僅喪失皮膚功能，而且常造成畸形。有的創(chuàng)面甚至難以自愈。

三度燒傷治療步驟是非常簡(jiǎn)單的：醫(yī)生會(huì)從皮膚的第二層——真皮層將產(chǎn)生的。由于人的身體會(huì)“溶解”膠原蛋白，因此，根據(jù)注射的部位，可能在3至9個(gè)月肭進(jìn)行另一輪治療。因?yàn)橐蝗藢?duì)膠原蛋白產(chǎn)生過敏反應(yīng)測(cè)試。同樣，膠原蛋白注射對(duì)于懷孕或者哺乳期的婦女還不是十分安全。

為了證實(shí)注射膠原蛋白是否可以幫助消除粉刺留下的疤痕，將一個(gè)手指放在疤痕的某一邊，拉支皮膚。如果疤痕消失，大概就適合于使用這種方法進(jìn)行治療。

1.一度燒燙傷：表現(xiàn)為受傷處皮膚輕度紅、腫、熱、痛，感覺過敏，無(wú)水泡;

2.淺二度燒燙傷：表現(xiàn)為受傷處皮膚疼痛劇烈、感覺過敏，有水泡;水泡撥離后可見創(chuàng)面均勻發(fā)紅、潮濕、水腫明顯;

3.深二度燒燙傷：表現(xiàn)為受傷皮膚痛覺較遲鈍，可有或無(wú)水泡，基底蒼白，間有紅色斑點(diǎn);拔毛時(shí)可感覺疼痛;

4.三度燒燙傷：皮膚感覺消失，無(wú)彈性，干燥，無(wú)水泡，蠟白、焦黃或碳化;拔毛時(shí)無(wú)疼痛。嚴(yán)重的燒傷不僅損傷皮膚，還可深達(dá)肌肉、骨骼甚至引起全身變化如休克感染等。 對(duì)于燒燙傷的治療要重視，及時(shí)的治療可以減輕損傷的程度，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，拖延時(shí)間久了，就會(huì)留下很難看的疤痕，若燒燙傷在面部、手或關(guān)節(jié)部位就會(huì)造成毀容、關(guān)節(jié)功能障礙或畸，因此嚴(yán)重影響了患者的學(xué)習(xí)、工作和生活。對(duì)于燒燙傷造成的新生疤痕的護(hù)理工作則非常重要。

1、寒冷的冬季使用熱水袋保暖時(shí)，熱水袋外邊用毛巾包裹，手摸上去不燙為宜。注意熱水袋的蓋一定要擰緊，經(jīng)檢查無(wú)誤才能放置于包被外，要定時(shí)更換溫水，既保暖又不會(huì)燙傷寶寶。

2、給寶寶洗澡時(shí)，應(yīng)先放冷水后再兌熱水，水溫不高于40℃。熱水器溫度應(yīng)調(diào)到50℃以下，因?yàn)樗疁卦?5-70℃時(shí)，兩秒鐘之內(nèi)就能嚴(yán)重燙傷寶寶。

3、暖氣和火爐的周圍一定要設(shè)圍欄，以防孩子進(jìn)入。

4、將廚房的門上鎖，不要讓寶寶輕易進(jìn)入廚房。

5、將可能造成燙傷的危險(xiǎn)品移開或加上防護(hù)措施。如熱水瓶不要放在桌子上，熨斗等電器用具要放在孩子夠不到的地方。桌子上不要擺放桌布，防止孩子拉下桌布，弄倒桌上的飯碗、暖瓶而燙著自己。

6、家庭成員要定期進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，并檢查落實(shí)情況。時(shí)常提醒孩子自我防燙傷。如看見孩子想用手去摸暖氣、熱飯碗、火爐等，大人可以趕緊先將自己手指觸一下這些東西，然后急忙縮回，一邊裝著很燙的樣子，一邊喊“燙”“疼”，孩子看后，就不敢動(dòng)手去摸了。

冷處理：

立即用大量自來水或清潔的河、井、塘水沖洗或浸泡，時(shí)間不少于30min，頭面部等特殊部位則以冰水或冷水濕敷。

好處：冷處理不僅可以減少創(chuàng)面余熱對(duì)尚有活力的組織繼續(xù)損傷，而且可以降低創(chuàng)面的組織代謝，使局部血管收縮，滲出減少，從而減輕創(chuàng)面水腫程度，并有良好的止痛作用。

注意事項(xiàng)：如果傷口起泡并已破，切記不可浸泡，以免感染；可以冷敷，切忌用冰水，以免凍傷。

燙傷面的保護(hù)：

燙傷后，不要急于脫掉貼身單薄的諸如汗衫、絲襪之類衣服（編者就是腳被燙傷后，著急拖鞋，弄破皮膚，造成感染），注意燙傷處皮膚的保護(hù)；如果探傷嚴(yán)重，需要到醫(yī)院就診的，注意不要有顏色藥物涂抹，以免影響醫(yī)生對(duì)對(duì)燙傷創(chuàng)面深度的判斷，燙傷面的處理：如果燙傷不是很嚴(yán)重的情況下，可以嘗試一下方法。