處理方法：

1.吸氧。使用氧氣袋或便攜式產(chǎn)氧氣袋，低流量持續(xù)給氧。

2.成年人用胺茶堿0 25tug，加25%的葡萄糖20ml稀釋后以每分鐘2ml～4ml的速度進(jìn)行靜脈注射；或用胺茶堿0.5g加5%的葡萄糖溶液250ml稀釋后靜脈滴注。

3.解敏治療。地塞米松10mg～20mg靜脈注射?；蛴卯惐?5mg，口服。兒童酌減。

4.按摩檀中穴(兩乳頭水平聯(lián)線中點(diǎn))、肺俞穴(第3腰椎棘突下，旁開1.5寸)、腎俞穴(第2腰椎棘究下，旁開1.5寸)。

5.因受寒引起者，可用拔罐療法。

6.出汗較多時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充液體?？忍挡凰瑫r(shí)，應(yīng)使用化痰劑，如竹瀝水、桔皮水等。

7.緊急送往醫(yī)院。

患有支氣管哮喘的患者在發(fā)病的時(shí)期一定要理性的去對(duì)待疾病，支氣管哮喘是能夠治療的，不要太慌張。體內(nèi)有痰是導(dǎo)致支氣管哮喘最重要的發(fā)病因素，有痰的話會(huì)讓我們呼吸困難，當(dāng)我們出現(xiàn)支氣管哮喘的時(shí)候，首先要進(jìn)行排痰。有痰液會(huì)堵住我們的氣到，增加起到的壓力，容易加重缺氧，影響到通氣和換氣的功能就會(huì)導(dǎo)致哮喘的發(fā)生，并使炎性介質(zhì)產(chǎn)生增加，肺內(nèi)炎癥不易控制，進(jìn)一步使氣道痙攣，因此，應(yīng)重視排痰。

支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)：

（一）上呼吸道癥狀：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，或發(fā)作性胸悶和咳嗽。嚴(yán)重者被迫采取坐位或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至發(fā)紺。咳嗽是咳嗽變異型哮喘的唯一癥狀。哮喘癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管舒張藥或自行緩解。

（二）肺部體征：胸部呈過度充氣狀態(tài)，呼氣相延長，廣泛而散在的哮鳴音。嚴(yán)重哮喘出現(xiàn)心率增快、奇脈、胸腹反常運(yùn)動(dòng)和發(fā)紺。

哮喘急性發(fā)作是一種很危險(xiǎn)的情況，所以在得了哮喘之后一定要去醫(yī)院好好的檢查，以免延誤病情。要做一些呼吸系統(tǒng)檢查，支氣管病菌檢查，過敏檢查等等一些列的檢查和化驗(yàn)，以免有效的判斷哮喘急性發(fā)作的原因，并且采取對(duì)癥有效的治療，并且一定要到正規(guī)的大醫(yī)院去檢查去治療，因?yàn)樾♂t(yī)院技術(shù)和設(shè)備有限，不能制定很好的治療方案，如果得了急性哮喘發(fā)作沒有得到有效即使的控制的話，嚴(yán)重的會(huì)危及生命，

一、識(shí)別支氣管哮喘

(1)突然發(fā)作，之前多有誘因，如吸入某種過敏原或刺激性氣體;

(2)發(fā)作前先有鼻腔、眼瞼發(fā)癢，流淚，頻頻打噴嚏、流鼻涕、干咳。

(3)隨之出現(xiàn)胸悶、氣憋，甚至窒息感，呼氣費(fèi)力，病人被迫坐位休息。

(4)哮喘發(fā)作具有一定的季節(jié)規(guī)律，如夏秋之交。

(5)容易在夜間或清晨發(fā)作或加劇。

(6)癥狀可以自行緩慢或經(jīng)治療后緩解。

(7)容易反復(fù)發(fā)作。

二、急救措施

1、吸氧氣療法

中、重度哮喘發(fā)作時(shí)，由于呼吸道阻塞，肺泡通氣不足，造成機(jī)體明顯缺氧，必須及時(shí)補(bǔ)充氧氣。當(dāng)病人已出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、口唇、指甲青紫時(shí)更應(yīng)盡快吸氧。

(1)使用氧氣袋(氧氣枕頭)或壓縮氧氣鋼瓶，平時(shí)灌好氧氣備用。

(2)中度缺氧吸入25%～30%的氧濃度，相當(dāng)于氧流量1～2升/分。

丙酸氟替卡松氣霧劑：這個(gè)噴劑是處方藥，需要醫(yī)生開藥自己也不要買，因?yàn)楦鶕?jù)不同的體制和病癥不同，要選擇合適的噴劑進(jìn)行應(yīng)急處理。

用于支氣管哮喘,呼吸內(nèi)科丙酸氟替卡松氣霧劑僅供吸入用： 應(yīng)使病人明了吸入丙酸氟替卡松療法的預(yù)防性質(zhì)，和用量都需要咨詢醫(yī)生。

舒利迭：處方藥。適用于對(duì)哮喘進(jìn)行常規(guī)治療的患者的聯(lián)合用藥(長效2-激動(dòng)劑和吸入型皮質(zhì)激素)。主要成分為：昔萘酸沙美特羅和丙酸氟替卡松

注：舒利迭25 g/50 g規(guī)格不適用于嚴(yán)重哮喘患者

沙丁胺醇?xì)忪F劑：適應(yīng)癥為用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣（喘鳴）的呼吸道疾??；一般作為臨時(shí)用藥，有哮喘發(fā)作預(yù)兆或哮喘發(fā)作時(shí)，氣霧吸入。每次吸入0.14~0.28mg，即1~2撳，必要時(shí)可每隔4~8小時(shí)吸入一次，但24小時(shí)內(nèi)最多不宜超過8撳。

支氣管哮喘病發(fā)作時(shí)，應(yīng)讓患者保持坐位或半臥位安靜休息，消除緊張情緒；解開患者領(lǐng)扣、松開褲帶，清除口中分泌物，保持呼吸道通暢；若有氣管擴(kuò)張氣霧劑應(yīng)立即讓患者吸入；待病情穩(wěn)定后，用擔(dān)架或靠背椅，保持病人坐位姿勢，將病人安全轉(zhuǎn)送醫(yī)院；不要背送患者，避免病人胸腹部受壓，限制肺部呼吸，嚴(yán)重時(shí)可使呼吸衰竭，危及生命。

支氣管哮喘病人應(yīng)盡量避免接觸相應(yīng)的過敏原，若哮喘持續(xù)時(shí)間較長，要注意補(bǔ)充身體的水分，鼓勵(lì)多飲溫水。如果短時(shí)間內(nèi)病情沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)撥打120急救電話，請(qǐng)急救醫(yī)生救治。

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生活中，我們出現(xiàn)哪些癥狀表明有可能患了哮喘?不明原因胸悶、氣短、呼吸困難;不明原因的咳嗽，特別是久治不愈的咳嗽，用過抗生素，抗菌藥物，止咳藥物沒有效，每次感冒后持續(xù)時(shí)間比較長的咳嗽，甚至伴有胸悶，在夜間尤其加重;小孩子久治不愈的咳嗽，以及在運(yùn)動(dòng)后胸悶氣急等情況，都應(yīng)高度懷疑是不是患有支氣管哮喘。通過仔細(xì)詢問病史我們發(fā)現(xiàn)，很多人的哮喘發(fā)生與特殊誘發(fā)因素有關(guān)。

通常，醫(yī)生會(huì)給你服用支氣管擴(kuò)張劑吸入劑或類固醇藥物。如果一噴劑量的藥物無法解除喘鳴，在30分鐘之內(nèi)，你可再用一噴劑量的藥物。不過，如果第二噴劑量的藥物還是不見效，你就不可以再使用吸入劑了，用藥過量是有危害的。此時(shí)，你應(yīng)該去找醫(yī)生。哮喘急性發(fā)作，家人應(yīng)該做到的是：1.將藥物及吸入裝置放在桌上，將患者第一次服用醫(yī)生所開的急救藥時(shí)間記錄下來。2.幫助患者，使他找到最舒適的靠放身體位置。通常，最好的身體位置就是坐起來，身體微向前傾，靠在手肘或手臂上，讓患者呼吸大量的新鮮空氣。3.把患者送到最近的醫(yī)院。

（一）補(bǔ)液：根據(jù)失水及心臟情況，靜脈給予等滲液體，每日用量2500-3000ml，糾正失水，使痰液稀薄。

（二）糖皮質(zhì)激素：適量的激素是緩解支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作的有力措施。一般用琥珀酸氫可的松靜脈滴注，每日用量300-600mg，個(gè)別可用1000mg，或用甲基潑尼松琥珀酸鈉靜脈注射或靜脈滴注，每日量40-80mg.

（三）氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注：如果病人8-12h內(nèi)未用過茶堿類藥，可用氨茶堿0.25g，生理鹽水40ml靜脈緩慢注射，15min以上注射完畢。1-2h后仍不緩解，可按每小時(shí)0.75mg/kg的氨茶堿作靜脈滴注，或作血漿茶堿濃度監(jiān)測，調(diào)整到至血藥濃度10-20mg/L.每日總量不超過1.5g.如果近6h內(nèi)已用過茶堿類者，則按維持量靜脈滴注。