1.小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。
2.通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。
3.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
4.小兒疝氣發(fā)病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣。
5.如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。
1、寶寶腹股溝疝氣嵌頓怎么辦:復位回納
如嵌頓時間較短(3~5小時內(nèi)),局部壓痛不明顯,沒有腹部壓痛和腹膜刺激癥狀,估計尚未形成絞窄。尤其是小兒,因其疝環(huán)周圍組織富于彈性,可以試行復位回納后。
注意:復位回納后,應反復嚴密觀察24小時,注意有無腹痛、腹肌緊張以及大便帶血現(xiàn)象,也須注意腸梗阻現(xiàn)象是否得到解除。手法復位成功,也僅是一種姑息性臨時措施,有一定的危險性,須嚴格控制應用,成功后建議病人盡早進行手術(shù)治療,以防復發(fā)。
2寶寶腹股溝疝氣嵌頓怎么辦:緊急手術(shù)
嵌頓性疝原則上應緊急手術(shù),以防止腸管壞死,當無法進行復位回納,就需要立馬手術(shù):腹股溝或陰囊部出現(xiàn)疼痛性包塊或原疝塊突然增大變硬不能還納,呈持續(xù)性疼痛并有觸痛;小兒可表現(xiàn)為突然哭鬧或手指向腫物表示疼痛。嵌頓的內(nèi)容物為腸管時可出現(xiàn)腹部絞痛、惡心、嘔吐等癥狀。
小兒疝氣根據(jù)腹腔器官突出的部位不同和致病因素可分為腹股溝疝和臍疝兩種,不同的疝氣種類其治療方式也各不相同,應根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。
小兒疝氣的治療包括保守治療和手術(shù)治療兩種,適用于不同年齡病情嚴重程度的患兒。5歲的患兒此時年齡已經(jīng)超出1歲太多,這樣的疝氣一般都是無法自行痊愈閉合的,需及時進行治療處理。在手術(shù)治療方面,腹股溝疝和臍疝的治療方式也各不相同。腹股溝疝一般采用腹腔鏡手術(shù)進行疝囊的高位結(jié)扎,而臍疝除了跟腹股溝疝一樣切除疝囊外還需要進行縫合修補。
保守治療主要是針對1歲以內(nèi)出現(xiàn)疝氣的患兒,因此,一般對于這類超出歲數(shù)過大的患兒不會進行保守治療。但是不同病人的情況和病情都有所不同,可隨機應變,以更好地治療這一疾病。