氫氟酸(英文:Hydrofluoric Acid[1] )是氟化氫氣體的水溶液,清澈,無色、發(fā)煙的腐蝕性液體,有劇烈刺激性氣味。熔點-83.3℃,沸點19.54℃,閃點112.2℃,密度1.15g/cm3。易溶于水、乙醇,微溶于乙醚。
氯氟酸對皮膚除脫水、腐蝕作用外,尚有溶解脂肪和脫鈣作用,故灼傷常損及真皮、皮下組織、肌肉乃至骨膜和骨質(zhì),所形成的潰瘍頑固不易愈合。創(chuàng)面較大者毒物可吸收,造成低鈣等全身中毒表現(xiàn)。
局部的腐蝕作用是因直接接觸氫氟酸后損害深入皮下組織及血管,表現(xiàn)為劇烈的疼痛。接觸低濃度時,常經(jīng)數(shù)小時始出現(xiàn)疼痛及皮膚灼傷;接觸30%以上濃度的氫氟酸,疼痛和皮損常立即發(fā)生。
氫氟酸灼傷后的中和治療,最新的國際氫氟酸燒傷現(xiàn)場急救指南強烈建議現(xiàn)場配備葡萄糖酸鈣凝膠,如果現(xiàn)場有葡萄糖酸鈣凝膠,沖洗最多1分鐘即應(yīng)戴上防護手套將葡萄糖酸鈣涂抹在受污染的皮膚及其周圍,并反復(fù)按揉皮膚持續(xù)15分鐘直到疼痛減輕,需要時再涂凝膠;如果現(xiàn)場沒有葡萄糖酸鈣,則應(yīng)持續(xù)用清水沖洗或用其他特殊洗滌劑反復(fù)洗滌,直至葡萄糖酸鈣凝膠送達(dá)。
氫氟酸燒傷不同于一般酸燒傷之處在于:氫氟酸中的氟離子滲透性強,易穿透皮膚組織進入機體,造成氟中毒。 氟與血液中鈣離子迅速結(jié)合形成氟化鈣不溶于水的物質(zhì),造成血液中鈣離子濃度驟降,臨床表現(xiàn)出低鈣血癥,心音低頓,心率先快后慢,最終心跳停止,有報道7%氫氟酸灼傷死亡病例。 創(chuàng)面表現(xiàn)以致傷氫氟酸的濃度和溫度有關(guān),低濃度低溫溶液,早期多以Ⅱ度燒傷創(chuàng)面為主,但有不同于一般燒傷的難忍性疼痛表現(xiàn),并易受熱激惹,因此可以借此性質(zhì),使用溫水尋找散在的淺創(chuàng)面部位。 另外,氫氟酸燒傷易侵蝕骨質(zhì),特別是指端的氫氟酸燒傷,早期處理不及時,后期可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,面臨截指的危險。
皮膚接觸氫氟酸后立即用大量流水作長時間徹底沖洗,盡快地稀釋和沖去氫氟酸。這是最有效的措施,治療的關(guān)鍵。氫氟酸灼傷后的中和方法不少,總的原則是使用一些可溶性鈣、鎂鹽類制劑,使其與氟離子結(jié)合形成不溶性氟化鈣或氟化鎂,從而使氟離子滅活。
皮膚接觸低濃度的氫氟酸水溶液,當(dāng)時可以沒有明顯癥狀;如不徹底沖洗干凈,幾小時后局部出現(xiàn)劇烈的疼痛,手指的氫氟酸灼傷還可導(dǎo)致指骨損傷。 皮膚灼傷立即用流動的自來水或清潔水徹底沖洗10-30分鐘。如果灼傷面積較大,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10-20毫升后送醫(yī)院。 也可以馬上用‘六氟靈’沖洗皮膚或眼睛啊,目前國際上處理氫氟酸的緊急沖洗保護劑叫六氟靈。
皮膚接觸后立即脫去或剪去污染衣褲或手套,用大量流水作長時間徹底沖洗,盡快地稀釋和沖去氫氟酸,減輕皮膚進行性損害。由于該酸具有較強的穿透組織的能力,所以沖洗效果往往不甚滿意,如有水皰者則予以清除,如指(趾)甲下有浸潤,必須拔除指(趾)甲,甲溝和皮膚皺褶處需徹底沖洗。