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    強(qiáng)酸灼傷皮膚的治療方法:

    1、強(qiáng)酸燒傷后應(yīng)該在第一時(shí)間內(nèi)及時(shí)清洗受傷皮膚:我們大家都知道,燒傷給皮膚造成的最大癥狀就是高溫腫脹疼痛,稍微嚴(yán)重點(diǎn)的會(huì)有水泡形成,所以燒傷后應(yīng)該盡快采取給創(chuàng)面降溫處理,可以用清水把燒傷皮膚清洗干凈,或者索性在清水中浸泡,以達(dá)到最快給創(chuàng)面降溫鎮(zhèn)痛的目的。

    2、被強(qiáng)酸燒傷的皮膚在浸泡一段時(shí)間后,等創(chuàng)面溫度降低,疼痛減輕時(shí),用毛巾擦掉創(chuàng)面的水分,晾干皮膚,用碘伏涂抹患處進(jìn)行消毒治療,若已經(jīng)起泡可以考慮涂抹燒傷膏藥或者中藥粉,再用棉紗輕輕的裹住創(chuàng)面,以免被碰觸引起水泡破損。

    3、如果燒傷面積較大,癥狀比較嚴(yán)重,自行處理不能解決根本問題時(shí),就應(yīng)該果斷及時(shí)地去正規(guī)醫(yī)院燒傷科做進(jìn)一步處置和治療,以免延誤治療而增加對(duì)燒傷皮膚的損害。

    現(xiàn)今強(qiáng)酸的判斷標(biāo)準(zhǔn)為其在水溶液中的電離常數(shù),一般來(lái)說pKa(酸度系數(shù),電離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù))小于1的為強(qiáng)酸(注:pKa=1~4為中強(qiáng)酸,大于4為弱酸。),有些pKa值為零點(diǎn)幾的酸也可被視為強(qiáng)酸。

    中毒表現(xiàn)如下:皮膚燒傷可見皮膚充血、水腫、糜爛。開始為白色,后變?yōu)榧t或棕色,并形成潰瘍,局部伴有劇痛。眼燒傷可引起嚴(yán)重的角膜損傷,以致失明。

    強(qiáng)酸、強(qiáng)堿引起的燒傷,應(yīng)迅速脫去浸有酸堿的衣服,用大量清水沖洗,盡量除去致傷物。一般不用中和劑,避免產(chǎn)生中和熱,加重?zé)齻?。生石灰引起的燒傷,?yīng)先去除皮膚上的石灰粉,再用大量清水沖洗。不要把傷部泡在水中,以免生石灰遇水產(chǎn)生熱量,使燒傷加重。要特別重視眼部的沖洗,不論何種酸堿灼傷眼睛后,要切記首先就地找到自來(lái)水或清水,反復(fù)沖洗,有條件的,在沖洗后可涂上消炎眼膏。不要急于送醫(yī)院,這樣可將酸堿對(duì)眼睛的損傷降到最低限度。經(jīng)以上處理后,再送醫(yī)院治療。燒傷著重在預(yù)防。冬天洗澡,打開水要注意安全,防止被開水燙傷。做實(shí)驗(yàn)要遵守安全規(guī)則,避免意外事故的發(fā)生。專家提醒,如果出現(xiàn)強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療,防止病情惡化。

    生活中各種各樣的燒傷有很多種,燒傷帶給人們的痛苦也是無(wú)法想象的。高昂的救助費(fèi)用使一些患者的家庭傾家蕩產(chǎn),治療后落下的傷疤成為了永遠(yuǎn)的傷痛。那么人們了解強(qiáng)酸強(qiáng)堿的急救原則就很重要了。強(qiáng)酸燒傷的急救原則:立即用大量溫水或大量清水反復(fù)沖洗皮膚上的強(qiáng)酸,沖洗得越早、越干凈、越徹底越好,哪怕殘留一點(diǎn)也會(huì)使燒傷越來(lái)越重。不要顧慮病人沖洗時(shí)加重疼痛,要鼓勵(lì)病人忍耐著沖洗下去,直到?jīng)_洗干凈為止。

    現(xiàn)場(chǎng)酸燒傷的處理方法:

    1)眼睛被酸損傷 酸液濺入眼睛內(nèi)時(shí),迅速用溫水或大量自來(lái)水沖洗10~20分鐘以上,亦可用0.5%碳酸氫鈉溶液沖洗,燒傷嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

    2)皮膚被酸灼傷 皮膚被強(qiáng)酸灼傷時(shí),應(yīng)立即除去污染的衣服、鞋襪等,防止灼傷加重,先用大量流水沖洗燒傷處,除去皮膚表面的化學(xué)刺激物,然后用應(yīng)急藥品0.5%碳酸氫鈉(NaHCO3)溶液進(jìn)行徹底清洗。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)中和劑時(shí),也用大量?jī)羲疀_洗。燒傷嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

    高濃度酸能使皮膚角質(zhì)層蛋白質(zhì)凝固壞死,呈界限明顯的皮膚燒傷,并可引起局部疼痛性凝固性壞死。各種不同的酸燒傷,其皮膚產(chǎn)生的顏色變化也不同。例如硫酸燒傷創(chuàng)面呈青黑色或棕黑色;硝酸燒傷先呈黃色,以后轉(zhuǎn)為黃褐色;鹽酸燒傷則呈黃藍(lán)色;三氯醋酸的創(chuàng)面先為白色而軟,以后變?yōu)榍嚆~色等。此外,顏色的改變上與酸燒傷的深淺有關(guān)。潮紅色最淺,灰色、棕黃色或黑色則較深。痂皮的柔軟度,亦為判斷酸燒傷深淺的方法之一。淺度者較軟,深度者較韌,往往為斑紋樣或皮革樣痂皮,但有時(shí)在早期較軟,以后較韌。

    據(jù)小編了解,強(qiáng)酸燒傷是可以用弱堿溶液清洗的。用弱堿溶液中和,如蘇打水、肥皂水,很淡的石炭水等。對(duì)石炭酸燒傷使用淡酒精中和為好。

    需要注意的是,如果酸類經(jīng)口咽下,應(yīng)用粘膜保護(hù)劑牛奶、淀粉、稠米湯、面糊或氫氧化鋁等口服。為防止胃穿孔,一般不應(yīng)洗胃。劇烈疼痛者,應(yīng)給予止痛劑,如強(qiáng)痛定、杜冷丁、嗎啡等,防止疼痛性休克。患者如有呼吸困難,循環(huán)衰竭,應(yīng)注射強(qiáng)心劑、呼吸興奮劑、吸氧或做其他對(duì)癥處理,較重的燒傷均應(yīng)送醫(yī)院治療。

    強(qiáng)酸主要如下:濃硫酸,濃鹽酸,硝酸,苯磺酸,高氯酸等。此外有機(jī)酸的酸性可以比無(wú)機(jī)酸更強(qiáng)。

    治療方案

    (1)濃酸灼傷以后要徹底用消毒水(清水)沖洗2小時(shí),或用2%~5%碳酸氫鈉中和,再用消毒水沖洗。

    (2)氫氟酸腐蝕性很強(qiáng),但濃度<50%時(shí),接觸當(dāng)時(shí)并不感疼痛,因而常被忽視。傷后應(yīng)立即用大量清水沖洗,在相應(yīng)的動(dòng)脈內(nèi)注射10%葡萄糖酸鈣,連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖及血鈣濃度,局部涂氧化鎂糊劑,或用冰凍復(fù)方鈣溶液(5%氯化鈣20ml+2%利多卡因20ml+地塞米松5mg+二甲基亞砜60m1)、0.2%氯化芐甲乙氧胺溶液、0.13%氯化芐烷胺液浸泡或濕敷,鈣離子直流電導(dǎo)入。亦可用小量5%~10%葡萄糖酸鈣(0.5ml/cm2)加入10%普魯卡因內(nèi)行創(chuàng)周皮下浸潤(rùn)。

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