慢性心肌炎是心肌炎得病半年以上未治好的,癥狀是經(jīng)常嘆氣、全身無力,有的查心電(心頻)和心臟彩超有改變。
慢性心肌炎這種心臟疾病,是一種心肌出現(xiàn)的局限或彌漫性炎癥,原發(fā)于心肌,會蔓延到全身,成為一種全身性疾病,主要病因感染、理化因素、藥物等等,其中最常見的慢性心肌炎是病毒性心肌炎,柯薩奇b病毒感染最多見。
慢性心肌炎癥狀分輕重,輕者癥狀輕微或是沒有什么癥狀,不過多數(shù)慢性心肌炎患者出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,胸悶等癥狀,同時心動過速或心律不齊、心悸等都是常常會出現(xiàn)的一些癥狀,這些癥狀出現(xiàn)之后,往往都是因為患上慢性心肌炎造成的,這種疾病危害性很大,及時就醫(yī)治療很重要。
慢性心肌炎癥狀大家還應了解的是部分患者在生活之中總是覺得頭暈惡心,沒有食欲不想吃飯,對于什么食物都是提不起想吃的欲望,特別是重癥患者心衰癥狀出現(xiàn)的時候,可伴隨出現(xiàn)有心悸,氣短,水腫等癥狀。
慢性心肌炎癥狀分輕重,輕者癥狀輕微或是沒有什么癥狀,不過多數(shù)慢性心肌炎患者出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,胸悶等癥狀,同時心動過速或心律不齊、心悸等都是常常會出現(xiàn)的一些癥狀,這些癥狀出現(xiàn)之后,往往都是因為患上慢性心肌炎造成的,這種疾病危害性很大,及時就醫(yī)治療很重要。
慢性心肌炎癥狀大家還應了解的是部分患者在生活之中總是覺得頭暈惡心,沒有食欲不想吃飯,對于什么食物都是提不起想吃的欲望,特別是重癥患者心衰癥狀出現(xiàn)的時候,可伴隨出現(xiàn)有心悸,氣短,水腫等癥狀。
除了慢性心肌炎癥狀外,患者體征也是大家應該了解的,輕者慢性心肌炎心臟暫時性擴大,等到原發(fā)感染控制后心臟擴大自行恢復,心動過速,心率增快多、心率過慢等也為心肌炎可疑征象。
慢性心肌炎的飲食禁忌
1、是禁高脂肪的食物。這類食物常見的有蟹、蝦、黃魚、帶魚、雞肉、肥肉等。肥肉、動物油、雞肉等食物的脂肪含量很高,如肥豬肉的脂肪含量可高達90.8%,過多的脂肪,一方面可致體重增加,肥胖程度增加,另一方面這些脂類物質(zhì)在體內(nèi)的堆積,沉積在動脈內(nèi)膜,容易引發(fā)動脈硬化,增加心臟的負擔,不利于心肌炎的病情。
2、是禁飲含酒精、茶堿和咖啡因的飲料。白酒、啤酒中含有的酒精可直接損傷心肌細胞,使其發(fā)生變性,減弱心肌功能,同時還可通過提高新陳代謝,使血管擴張,直接作用于心臟,引起心跳加快,使心肌耗氧量增加,從而加重心肌炎的損害。
濃茶、咖啡、可樂中含有的茶堿和咖啡因也有刺激心臟、增加心肌耗氧量的作用,同時,它們還可刺激中樞神經(jīng),影響患者的睡眠質(zhì)量,不利于心肌炎病情的恢復。
慢性心肌炎診斷主要標準:
1、心臟擴大。
2、急慢性心功能不全或心腦綜合征。
3、發(fā)病早期有CK-MB增高 6.心肌同位素掃描陽性。
4、有奔馬律或心包摩擦音。
5、心電圖有嚴重心律失常,包括除頻偶發(fā)性早搏外的異位節(jié)律,II型或II型以上 的A-VB,以及竇房或雙束支、三束支傳導阻滯或ST-T改變或低電壓。
慢性心肌炎診斷次要標準:
1、心電圖有輕度改變,即主要指標中心電圖改變以外的心電圖異常改變,或運動 實驗陽性。
2、發(fā)病同時或1-3周前有上呼吸道感染腹瀉等病毒感染史。
3、有明顯乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、手足涼等癥 狀至少二種。嬰兒可有拒食、紫紺、四肢涼、雙眼凝視等,新生兒可結(jié)合母親流 行病學史作出診斷。
患了慢性心肌炎應該加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒、細菌感染。發(fā)病后注意休息,進營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復。急性期應臥床休息,在癥狀、體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動,予營養(yǎng)豐富,易消化飲食。出現(xiàn)心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
一、免疫治療
1、應用腎上腺皮質(zhì)激素
臨床實驗證明如出現(xiàn)心腦綜合征、心源性休克、嚴重心力衰竭等嚴重病情的患者,應用腎上腺皮質(zhì)激素有利于緩解病情;出現(xiàn)反復發(fā)作或病情遷延者,是與自身免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),亦可使用腎上腺皮質(zhì)激素。
2、利用丙種球蛋白
靜脈注射丙種球蛋白是病毒性心肌炎治療的常規(guī)用藥。
二、藥物治療
1、發(fā)生病毒性心肌炎時,心肌對洋地黃敏感性增高,耐受性差,易發(fā)生中毒,宜選用收效迅速及排泄快的制劑如西地蘭或地高辛。在急性心衰控制后數(shù)日即可停藥。
治療慢性心肌炎的藥物一般是抗生素,治療效果顯著。 但建議要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,保證營養(yǎng)平衡。要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復發(fā)。
1、維生素C:心肌炎患者可口服維生素C200~500mg,每日3次,還可以靜點每日5~10g,分次應用,連續(xù)10~14天為一療程;維生素C具有抗病毒作用與增強免疫,可以增加冠狀動脈血流量、促進心肌代謝、增加心肌對葡萄糖的利用、有利于心肌修復。
2、能量極化液:能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP)、輔酶A、氯化鉀、胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量、并促進心肌代謝,從而加速修復過程,一般10~14天為一療程,可反復靜脈點滴。
3、免疫抑制劑:主要是用于慢性、遷延型病例。
慢性心肌炎是有可能會發(fā)燒的,慢性心肌炎主要病因感染、理化因素、藥物等等,其中最常見的慢性心肌炎是病毒性心肌炎,柯薩奇b病毒感染最多見。
慢性心肌炎癥狀分輕重,輕者癥狀輕微或是沒有什么癥狀,不過多數(shù)慢性心肌炎患者出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,胸悶等癥狀,同時心動過速或心律不齊、心悸等都是常常會出現(xiàn)的一些癥狀,這些癥狀出現(xiàn)之后,往往都是因為患上慢性心肌炎造成的,這種疾病危害性很大,及時就醫(yī)治療很重要。
慢性心肌炎癥狀大家還應了解的是部分患者在生活之中總是覺得頭暈惡心,沒有食欲不想吃飯,對于什么食物都是提不起想吃的欲望,特別是重癥患者心衰癥狀出現(xiàn)的時候,可伴隨出現(xiàn)有心悸,氣短,水腫等癥狀。
除了慢性心肌炎癥狀外,患者體征也是大家應該了解的,輕者慢性心肌炎心臟暫時性擴大,等到原發(fā)感染控制后心臟擴大自行恢復,心動過速,心率增快多、心率過慢等也為心肌炎可疑征象。