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    意外保險(xiǎn)即人身意外保險(xiǎn),又稱為意外或傷害保險(xiǎn),是指投保人向保險(xiǎn)公司繳納一定金額的保費(fèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害,并以此為直接原因造成死亡或殘廢時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定數(shù)量保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。

    意外保險(xiǎn)是指投保人繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人承諾于被保險(xiǎn)人,在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故,致身體受到傷害而造成殘廢或死亡時(shí),給付保險(xiǎn)金的行為或合同。

    這里的身體是指被保險(xiǎn)人的自然軀體,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。這里所指的造成被保險(xiǎn)人意外傷害的災(zāi)害事故應(yīng)具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。

    意外傷害保險(xiǎn)中所稱意外傷害是指,在被保險(xiǎn)人沒有預(yù)見到或違背被保險(xiǎn)人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來致害物對(duì)被保險(xiǎn)人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實(shí)。這里所指的突然發(fā)生的外來致害物應(yīng)具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。

    意外保險(xiǎn)的保險(xiǎn)對(duì)象:

    意外是無處不在不可預(yù)見的,人人都需要意外險(xiǎn),在投保了綜合意外險(xiǎn)之后,個(gè)人還應(yīng)結(jié)合自身工作、出行特點(diǎn)購(gòu)買相應(yīng)具體的意外險(xiǎn)。

    第一種:保障范圍比較廣泛的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)和人身意外傷害保險(xiǎn),期限通常為一年,除違法犯罪造成的身故和殘疾以外,只要是因?yàn)楦鞣N意外事故造成的身故或殘疾,都是保險(xiǎn)責(zé)任。

    第二種:針對(duì)出行的極短期意外險(xiǎn)產(chǎn)品,通常保障期限在幾天到十幾天不等。比如隨著黃金周出游熱潮升溫的旅游險(xiǎn),這種保險(xiǎn)除了對(duì)意外事故導(dǎo)致的身故和殘疾進(jìn)行賠償外,還包含因意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出的賠償。

    第三種:針對(duì)交通工具的意外險(xiǎn),保障期限也為一年,可以承保因?yàn)槌俗?、火車、輪船、飛機(jī)等交通工具出現(xiàn)的意外傷害。

    人身意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn)

    一、多數(shù)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)期間較短;

    二、大多屬于自愿保險(xiǎn),但有些險(xiǎn)種屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn)。如旅客人身意外傷害保險(xiǎn)就帶有強(qiáng)制性的特點(diǎn);

    三、年齡在16至65周歲,身體健康、能正常工作或勞動(dòng)者,均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。不足16周歲或66周歲以上者,將根據(jù)其具體情況決定是否承保;

    四、保險(xiǎn)費(fèi)率低,且保障范圍較大。由于一般的個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)不具有儲(chǔ)蓄性,所以保險(xiǎn)費(fèi)僅為保險(xiǎn)金額的千分之幾,甚至萬分之幾;

    五、被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。

    當(dāng)兒童確定為意外傷害后,家長(zhǎng)們就可以通過學(xué)校,或者直接到商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行申請(qǐng)學(xué)生兒童意外傷害保險(xiǎn)理賠,在辦理理賠的時(shí)候,也不是拿著所有的藥費(fèi)去要錢,找他們報(bào)銷,是需要有選擇性的報(bào)銷,像床位費(fèi),藥品費(fèi)用是否可以得到報(bào)銷,而每家公司的規(guī)定制度都是不一樣的,所以在去申請(qǐng)學(xué)生兒童意外傷害保險(xiǎn)理賠時(shí)一定要先弄清楚哪些費(fèi)用是能報(bào)的,哪些費(fèi)用是不給予報(bào)的,不然到以后還會(huì)發(fā)生一些不必要的麻煩,或者與保險(xiǎn)公司產(chǎn)生糾紛,那就不好了。

    如果要申請(qǐng)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金,就要以學(xué)生,兒童作為申請(qǐng)人寫申請(qǐng)書,還要提供所有資料,比如費(fèi)用收據(jù),診斷證明書,還有自己的身份證,門診病歷單等等,各種東西都要準(zhǔn)備齊全才行。

    這些流程完后,商業(yè)保險(xiǎn)公司在第一時(shí)間受到申請(qǐng)書和相關(guān)的一些資料后,就要確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,也會(huì)給你相應(yīng)的時(shí)間等待答案,給你通知書,履行告知義務(wù)。

    個(gè)人意外傷害保險(xiǎn):

    個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)是指由一個(gè)自然人(即投保人)投保,被保險(xiǎn)人通常為一人的意外傷害保險(xiǎn)。個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)還可以進(jìn)一步細(xì)分如下:

    1.按投保動(dòng)因劃分

    根據(jù)投保動(dòng)因的不同,個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)可以分為自愿意外傷害保險(xiǎn)和強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)。自愿意外傷害保險(xiǎn)的雙方當(dāng)事人在自愿基礎(chǔ)上通過平等協(xié)商訂立合同,投保人可以選擇是否投保以及向哪家保險(xiǎn)公司投保,保險(xiǎn)人也可以選擇是否承保及承保條件。強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)又稱法定意外傷害保險(xiǎn),是指由國(guó)家機(jī)關(guān)通過頒布法律、法規(guī)強(qiáng)制施行的意外傷害保險(xiǎn)。凡屬法律、法規(guī)所規(guī)定的強(qiáng)制施行范圍內(nèi)的人,必須投保,無選擇余地。有的強(qiáng)制意外傷害保險(xiǎn)還規(guī)定必須由哪家保險(xiǎn)公司承保,則該保險(xiǎn)公司也必須承保。

    基本保障

    1、死亡給付:被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付。

    2、殘廢給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí),保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付殘廢保險(xiǎn)金。殘疾給付是分付。

    3、醫(yī)療給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。

    4、停工給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。

    巨災(zāi)保障

    巨災(zāi)保障即為投保人提供巨大自然災(zāi)害保障的險(xiǎn)種。巨災(zāi)越來越成為了人身安全的一大隱患,災(zāi)難保障也成為了人壽保險(xiǎn)新的關(guān)注焦點(diǎn)。

    很多壽險(xiǎn)產(chǎn)品都將地震、海嘯、泥石流等巨災(zāi)涵蓋在保障范圍之內(nèi),專門的“巨災(zāi)險(xiǎn)”壽險(xiǎn)產(chǎn)品比較罕見,而較常見的是以附加險(xiǎn)的形式出現(xiàn),即針對(duì)重大自然災(zāi)害可能給消費(fèi)者帶來的重大損失,給予雙重保障。

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