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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識(shí) > 安全百科 > 應(yīng)急自救 > 急性闌尾炎癥狀

    典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。早期階段為一種內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí),疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。但無(wú)典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛并不能除外急性闌尾炎。

    單純性闌尾炎常呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛,持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側(cè)下腹,常為闌尾壞疽穿孔的征象。有時(shí)闌尾壞疽穿孔,腹痛反而有所緩解,但這種疼痛緩解的現(xiàn)象是暫時(shí)的,且其他伴隨的癥狀和體征并未改善,甚至有所加劇。

    單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數(shù)增多。

    急性闌尾炎,炎癥較輕的情況下,可以進(jìn)行保守治療,也就是使用抗生素類(lèi)藥物,進(jìn)行抗感染處理,促使炎癥康復(fù)。另外如果患者的急性闌尾炎已造成腹膜炎,并出現(xiàn)了明顯的腫塊,這時(shí)也應(yīng)該進(jìn)行保守治療,待腫塊消除后,再將闌尾切除。保守治療期間,患者應(yīng)臥床休息,暫時(shí)停止進(jìn)食,注意水電解質(zhì)的補(bǔ)充,同時(shí)使用抗感染藥物,并進(jìn)行相應(yīng)癥狀的對(duì)癥治療。

    需要注意的是,曾經(jīng)有過(guò)急性闌尾炎經(jīng)歷的患者,如果只是經(jīng)過(guò)了保守治療,滿足手術(shù)指征后,未將闌尾切除,在今后的生活中,急性闌尾炎復(fù)發(fā)的可能性非常大,為了消除隱患,還是建議急性闌尾炎患者,不管是炎癥較輕,還是癥狀較重,身體條件符合手術(shù)指征后,都應(yīng)盡快手術(shù)切除闌尾以絕后患。

    急性闌尾炎常見(jiàn)癥狀就是腹部疼痛,過(guò)幾個(gè)小時(shí)后腹痛會(huì)轉(zhuǎn)移,所以很難確定其正確位置。急性闌尾炎通常是持續(xù)性或者是陣發(fā)性的鈍痛,有時(shí)闌尾炎嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致穿孔,腹痛反而能夠緩解病癥。不過(guò),這種現(xiàn)象都是暫時(shí)的,其他伴隨著的癥狀和體征沒(méi)有得到改善,或者會(huì)變本加厲。

    有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腹部壓痛,一般是壁腹膜受到炎癥刺激,闌尾壓痛點(diǎn)位于麥?zhǔn)宵c(diǎn),也就是右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處。變異的闌尾解剖點(diǎn),其壓痛點(diǎn)位置也可相應(yīng)發(fā)生改變,不過(guò)最關(guān)鍵是右下腹的一固定的壓痛點(diǎn)。如果病人比較肥胖,壓痛感會(huì)比較輕,但是會(huì)感覺(jué)很疼痛。

    1、飲食:有不少急性闌尾炎都是由飲食所造成的,平時(shí)總是饑一頓飽一頓的,喜歡吃生冷食物,或是吃到了變質(zhì)食物,吃完飯馬上進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),都很容易造成闌尾炎。

    2、精神:人的精神因素對(duì)于胃腸的影響是很大的,長(zhǎng)期精神繃得很緊,沒(méi)有有效的進(jìn)行緩解,便會(huì)使腸功能出現(xiàn)紊亂。這會(huì)對(duì)闌尾血循環(huán)以及排空造成很大的影響,從而引起闌尾炎。

    3、闌尾梗阻:闌尾管腔比較容易出現(xiàn)寄生蟲(chóng)滯留,這就會(huì)給闌尾帶來(lái)?yè)p害,出現(xiàn)腫脹和扭曲的情況,闌尾管腔便很容易出現(xiàn)梗阻,而后便使闌尾發(fā)炎。

    其實(shí)闌尾炎很多時(shí)候都是我們自己所造成的,所以,想要預(yù)防闌尾炎,就要從自身的生活習(xí)慣,以及改善自己的精神狀態(tài)做起了。

    闌尾炎患者往往出現(xiàn)恐懼、緊張、焦慮情緒,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,對(duì)其提出的疑慮給予耐心的解答,消除患者的疑慮,緩解心理壓力,使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。

    對(duì)于腹痛者,應(yīng)協(xié)助患者采取半臥位或斜坡臥位,以減輕肌肉張力,緩解疼痛。對(duì)診斷明確、劇烈腹痛的患者,可遵醫(yī)囑給予解痙痛或止痛劑,觀察鎮(zhèn)痛效果及不良反應(yīng)。

    術(shù)前患者應(yīng)禁食、禁水,防止術(shù)中用藥出現(xiàn)嘔吐而阻塞呼吸道引起窒息。了解患者最后一次進(jìn)食的時(shí)間和食物種類(lèi),術(shù)前半小時(shí)排空膀胱及肌內(nèi)注射苯巴比妥、阿托品等。

    術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,每30分鐘測(cè)量1次體溫、呼吸、脈搏、血壓,并觀察患者面色及精神狀況,若出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

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