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    小兒眼-腦-腎綜合征的臨床表現(xiàn)與檢查有哪些

    2019-10-23 04:55:35 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1683人閱讀
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    小兒眼-腦-腎綜合征的臨床表現(xiàn)與檢查有哪些

    小兒眼-腦-腎綜合征是怎么回事?眼-腦-腎綜合征(oculo-cerebro-renal syndrome or Lowe)又稱Lowe綜合征,是一種罕見的隱性遺傳病。臨床上以先天性白內(nèi)障、智能低下以及腎小管酸中毒為特點,男性多見,出生時缺陷即存在,但癥狀多出現(xiàn)在嬰兒期或更晚。眼、腦、腎病變也可分別出現(xiàn)在不同年齡,導致診斷困難。下面就跟我們一起來了解下小兒眼-腦-腎綜合征的臨床表現(xiàn)與檢查有哪些?

    小兒眼-腦-腎綜合征應該做哪些檢查?

    1.尿液檢查

    (1)、標本的采集:用清潔容器隨時留取新鮮尿液100~200毫升,最好以清晨第一次尿液。不能立即送檢則應先貯存于冰箱中。

    (2)、正常尿液呈現(xiàn)弱酸性,尿糖及尿蛋白定性均為陰性。

    (3)、尿沉渣顯微鏡檢,包括細胞成分(紅細胞、白細胞)、管型、鹽類結(jié)晶等。尿中有大量白細胞說明泌尿系統(tǒng)有炎癥;有大量紅細胞說明尿血,常見于結(jié)石、結(jié)核及腫瘤;尿中出現(xiàn)管型,說明腎臟有器質(zhì)性疾病存在;如有大量草酸鈣結(jié)晶,則說明有尿路結(jié)石的可能。

    本病檢查顯示,有紅細胞,白細胞顆粒管型、有腎小管性蛋白尿、尿糖、氨基酸尿,尿磷增多。含氨基酸尿癥出現(xiàn)較早,可在新生兒期出現(xiàn),尿中賴氨酸及酪氨酸濃度升高最顯著。高鈣尿癥。

    2.血液檢查腎小球濾過率下降。血磷降低,堿性磷酸酶增高,代謝性酸中毒、肌酐增高等。高膽固醇血癥。

    3.腎活檢 腎小球和腎小管基膜加厚,間質(zhì)纖維化,足突融合等。

    4.頭部影像學檢查 頭部可見腦室周圍白質(zhì)密度減低,腦積水,腦穿通畸形,小腦發(fā)育不良等。MRI可見兩類改變:

    (1)T2相或增強掃描:可見不規(guī)則片狀高密影,可能系腦膠質(zhì)增生或脫髓鞘病變。

    (2)T1相及增強掃描:低密度改變,提示囊性改變。

    5.其他 應做腦電圖,腦電圖可發(fā)現(xiàn)頭顱異常波型。X線檢查,長骨干骺端可發(fā)現(xiàn)佝僂病樣特異改變。B超、心電圖等常規(guī)檢查。

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    責任編輯:張小付

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