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小兒病毒相關(guān)性吞噬血細(xì)胞綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?發(fā)病原因,與E-B病毒,巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒,帶狀皰疹病毒,腺病毒,柯隆奇病毒,乙型肝炎病毒等感染有關(guān),從患兒血清病毒抗體滴度升高病毒培養(yǎng)陽性,活檢,尸檢等檢查得到證實(shí),除以上有關(guān)病毒外,VAHS亦可繼發(fā)于傷寒,粟粒性肺結(jié)核,葡萄球菌性敗血癥,革蘭陰性桿菌感染,布氏桿菌病,瘧疾,黑熱病,支原體感染,真菌感染之后,另有應(yīng)用苯妥因鈉等藥物引起本病征的報(bào)告。
1.一般特點(diǎn) 高熱,皮疹,盜汗,體重減輕,肝脾淋巴結(jié)腫大等,廣譜抗生素治療無效,1~8周可自行緩解。
2.部分或全血細(xì)胞減少 全血細(xì)胞減少與組織細(xì)胞吞噬血細(xì)胞有關(guān),Pirsch則認(rèn)為它是病毒感染抑制骨髓的結(jié)果。
3.多臟器損害 肝功能損害或凝血功能障礙,部分病例可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,肺部浸潤,腎功能衰竭等多臟器損害。
4.病理特點(diǎn) 淋巴結(jié)切片或脾臟活檢亦可見組織細(xì)胞增多及吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象。
根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查所見進(jìn)行診斷,診斷的主要依據(jù)是骨髓見到明顯的吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象。
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責(zé)任編輯:張小付
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