西醫(yī)治療小兒腎淀粉樣變性的方法？淀粉樣變的病因復(fù)雜，原發(fā)病較多，對(duì)于不同原因引起的淀粉樣變以及淀粉樣變累及重要臟器程度的不同，治療原則也應(yīng)有所區(qū)別。去除病因及治療基礎(chǔ)原發(fā)病殊為重要。

1、AL型腎淀粉樣變的治療：

原先的治療原則主要是對(duì)癥，現(xiàn)在的研究則著重于抑制或去除異常免疫球蛋白，以達(dá)到抑制淀粉樣纖維形成之目的。因AL蛋白由漿細(xì)胞生成，故目前主要是使用免疫抑制劑，一般認(rèn)為環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、美法侖對(duì)緩解骨髓瘤有效，可使生命延長(zhǎng)。單用腎上腺皮質(zhì)激素不僅無(wú)明顯效果，相反可使腎臟損害加重。有人主張使用青霉胺、秋水仙堿、二甲基亞砜、美法侖(左旋苯丙氨酸氮芥)，確切療效有待進(jìn)一步研究。近年對(duì)激素、美法侖及秋水仙堿的研究較多。

2、非AL型腎淀粉樣變的治療：

AL型以外的腎淀粉樣蛋白引起的淀粉樣變，治療原發(fā)疾病如結(jié)核、慢性感染等，?？墒古R床癥狀好轉(zhuǎn)。近年對(duì)炎癥性腸病并發(fā)腎淀粉樣變治療的研究有零星報(bào)道。Kullmann等報(bào)道1例54歲的克羅恩病患者，以腎病綜合征為首發(fā)癥狀，給予硫唑嘌呤免疫治療不僅腎功能惡化，而且尿蛋白也不減少，然后發(fā)生了腎性高血壓。Menges等報(bào)道，一位20歲的潰瘍性結(jié)腸炎患者，繼發(fā)腎臟淀粉樣變，表現(xiàn)有腎病綜合征，全身水腫，在潰瘍性結(jié)腸炎常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，使用小劑量秋水仙堿后，尿蛋白從10g/d下降到3g/d左右，全身水腫完全消除。

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