肩袖損傷是很容易出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，尤其是在羽毛球、排球、柔道、舉重、射箭、棒球、壘球這些運(yùn)動(dòng)中都時(shí)有發(fā)生。除此在健身人群中肩袖的損傷也比較多見(jiàn)。那么，肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練呢？下面就讓佰佰安全網(wǎng)小編來(lái)介紹吧！

肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練方法：

第一階段(術(shù)后0~ 6周)：

正常關(guān)節(jié)制動(dòng)4周，將發(fā)生相當(dāng)程度攣縮，而受傷關(guān)節(jié)制動(dòng)2周，就會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織纖維融合，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能喪失，如果腫脹不及時(shí)處理，持續(xù)超過(guò)1—2周，就必然會(huì)加重局部粘連，限制功能活動(dòng)。因此，我們要求患者進(jìn)行肩部冰敷，以減輕腫脹、提高痛閾，同時(shí)主動(dòng)活動(dòng)手、腕及肘部，抬高患肢，被動(dòng)活動(dòng)肩部以減少粘連。

術(shù)后0~3周內(nèi)采用肩吊帶舒適體位懸吊保護(hù)，不應(yīng)負(fù)重及過(guò)分用力。否則將影響組織愈合劑功能恢復(fù)。肩吊帶保護(hù)時(shí)間視疼痛、肌力情況而定。

1.圈、鐘擺，健手輔助患側(cè)上肢做前后、左右擺動(dòng)及順、逆時(shí)針劃圈

鐘擺運(yùn)動(dòng)，又稱(chēng)柯德曼氏運(yùn)動(dòng)，是肩關(guān)節(jié)的一種自我松動(dòng)方法。體前屈（彎腰）至上身與地面平行，在三角巾和健側(cè)手的保護(hù)下擺動(dòng)手臂。首先是前后方向的，待適應(yīng)基本無(wú)痛后增加左右側(cè)向的，最后增加繞環(huán)（畫(huà)圈）動(dòng)作，逐漸增大活動(dòng)范圍，但不超過(guò)90°。

2.手、腕、前臂及肘的相鄰關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)(主動(dòng))；均為3次/d，5~10個(gè)/次

手：抓握，伸展；

腕：掌屈、背屈、尺偏、橈偏、環(huán)轉(zhuǎn)；

前臂：旋前、旋后；

肘：屈曲、伸展。

3.冷敷痛區(qū)

3~6次/d，每次20---30min。

4.被動(dòng)活動(dòng)練習(xí)

術(shù)后第1天開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)前屈和體側(cè)外旋，術(shù)后第3~4天開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋及外展外旋。

肩關(guān)節(jié)前屈

患者應(yīng)平臥于床上，伸直患側(cè)上臂，健側(cè)手扶患肢肘部。在患肢不用力的情況下，由健側(cè)手用力使患肢盡可能上舉達(dá)最大角度，并在該角度維持1分鐘。

肩關(guān)節(jié)體側(cè)外旋

患者平臥床上?；紓?cè)肘關(guān)節(jié)屈曲90°并緊貼在體側(cè)。健側(cè)手用一根木棒頂住患側(cè)手掌。在維持患側(cè)肘關(guān)節(jié)緊貼體側(cè)的同時(shí)，盡力向外推患側(cè)手，達(dá)到最大限度時(shí)同樣維持1分鐘。

肩關(guān)節(jié)外展

患者應(yīng)平臥于床上，雙手持一木棒于體前，健側(cè)向患側(cè)推，使患側(cè)上肢貼于床面，肩關(guān)節(jié)展開(kāi)，達(dá)到最大限度時(shí)同樣維持1分鐘。

肩關(guān)節(jié)外展外旋

患者應(yīng)平臥于床上，患側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲90°，肘不必緊貼于體側(cè)，患側(cè)肩關(guān)節(jié)盡可能外展，90°以?xún)?nèi)，90°為最佳，健手患手均握木棒一端，健手盡力向外推患手，注意上臂不可離開(kāi)床面，達(dá)到最大限度時(shí)同樣維持1分鐘。

肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋

患者站立位，患肢背在背后，而健側(cè)手背在腦后。兩手分別握住一條毛巾的兩端?；贾挥昧Φ那闆r下，由健手通過(guò)所握的毛巾盡力將患手向上拉，達(dá)到最大限度時(shí)維持2分鐘。

5.術(shù)后2周拆線后進(jìn)行三角肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練

分別鍛煉前、中、后部，均為3次/d，5~10個(gè)/次。

等長(zhǎng)收縮

肌肉在收縮時(shí)其長(zhǎng)度不變而只有張力增加，這種收縮稱(chēng)為等長(zhǎng)收縮，又稱(chēng)為靜力收縮。

三角肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練

患者平臥床上?；紓?cè)手握拳，肘關(guān)節(jié)屈曲90°并緊貼在體側(cè)。在保持身體、肩關(guān)節(jié)、上肢位置不動(dòng)的前提下，進(jìn)行前方，外側(cè)，后側(cè)的抵抗訓(xùn)練，抵抗物可為床，健手及墻面等。

第二階段(7~12周)：

1.除吊帶后主動(dòng)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練

肩梯、滑輪等；

2.站立位利用棍棒等進(jìn)行前屈、外展、外旋等練習(xí)

均為3次/d，5~10個(gè)/次；站立位，雙手持棍，健手帶動(dòng)患手進(jìn)行練習(xí)。

3.繼續(xù)進(jìn)行肩部肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)

此階段訓(xùn)練可與站立位進(jìn)行，不過(guò)要保持軀干、患側(cè)肩及上肢保持不動(dòng)的原則

4.姿勢(shì)糾正

與日常生活中保持良好的習(xí)慣及姿勢(shì)，與康復(fù)訓(xùn)練同樣重要。既可以很好的幫助康復(fù)訓(xùn)練，并且避免不必要的并發(fā)癥的發(fā)生。

①睡覺(jué)

如果睡覺(jué)質(zhì)量好且醒來(lái)沒(méi)有疼痛，那么不要改變習(xí)慣。如果你睡覺(jué)時(shí)有肩膀不適，那么避免用患側(cè)肢體枕著頭動(dòng)作，因?yàn)槟菢訉?duì)血液循環(huán)不好。同時(shí)，可以使用多個(gè)枕頭來(lái)保持肢體稍微的外展

②日常生活活動(dòng)

早期避免雙上肢高于肩膀水平面持物工作需要長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)操作或持重物時(shí)，保持肘關(guān)節(jié)彎曲，并靠近身體。上舉過(guò)頭頂取物時(shí)盡量使用腳墊或者小板凳

③姿勢(shì)訓(xùn)練

a.收下頜部同時(shí)后伸肩胛

坐位或站位，內(nèi)收下頜部，同時(shí)向后向下后伸肩胛，避免前屈或后伸頸部，保持目光向正前方。

b.主動(dòng)前屈肩關(guān)節(jié)并保持斜方肌上部肌肉放松

上肢前舉，并保持肩關(guān)節(jié)放松，避免聳肩。可在鏡子前訓(xùn)練，或置對(duì)側(cè)手于肩上。

5.日常生活動(dòng)作訓(xùn)練(梳頭、洗澡等)

訓(xùn)練前可先進(jìn)行熱敷，待肌肉放松后開(kāi)始訓(xùn)練。注意：患側(cè)不能負(fù)重，練習(xí)時(shí)不要快速反復(fù)重復(fù)動(dòng)作，盡量用患側(cè)進(jìn)行日?；顒?dòng)。

第三階段(12周以后)：

此階段時(shí)重建或修復(fù)的肩袖已基本愈合，除繼續(xù)強(qiáng)化之前的動(dòng)作之外，可進(jìn)行終末牽拉和力量練習(xí)。

①利用門(mén)、桌子等進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向牽拉

3次/d，5~10個(gè)/次，每次需持續(xù)10~20s。

a.門(mén)框胸肌牽拉訓(xùn)練

上臂外展，曲肘前臂置門(mén)框。軀干緩慢轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，直到感覺(jué)到了胸肌牽拉感。

b.肩關(guān)節(jié)后牽拉訓(xùn)練水平內(nèi)收

前屈90度水平面內(nèi)收肩關(guān)節(jié)，對(duì)側(cè)手在肘關(guān)節(jié)處加力幫助牽拉。

c.肩前屈牽引訓(xùn)練

立位面向墻壁，手向上滑動(dòng)，緩慢靠近墻面以增加牽引。

②利用啞鈴、彈力帶等進(jìn)行各方向力量練習(xí)

2—3次/d，15個(gè)/次，到達(dá)終末點(diǎn)時(shí)需持續(xù)5—10s。以下為幾個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系的動(dòng)作，保持肩關(guān)節(jié)肌肉力量的平衡。

a.肩關(guān)節(jié)體側(cè)抗阻內(nèi)外旋訓(xùn)練

手握一彈性皮筋一端，皮筋另一端固定于某處，向外側(cè)用力牽拉皮筋。至最大角度保持一定時(shí)間或完成動(dòng)作為一次。可通過(guò)皮筋的松緊調(diào)節(jié)阻力的大小。

b.肩關(guān)節(jié)抗阻后伸訓(xùn)練

手握一彈性皮筋一端，皮筋另一端固定于某處，向后用力牽拉皮筋。至最大角度保持一定時(shí)間或完成動(dòng)作為一次?？赏ㄟ^(guò)皮筋的松緊調(diào)節(jié)阻力的大小。

c.肩關(guān)節(jié)抗阻前屈訓(xùn)練

手握一彈性皮筋一端，皮筋另一端踩于腳下，向上用力拉皮筋?？赏ㄟ^(guò)皮筋的松緊調(diào)節(jié)阻力的大小。注意不可聳肩，保持拇指向上。

復(fù)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

可讓患者小運(yùn)動(dòng)量的游泳、慢跑和球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等以恢復(fù)患者上肢的協(xié)調(diào)性和運(yùn)動(dòng)的精確性，但半年內(nèi)不能進(jìn)行競(jìng)賽類(lèi)運(yùn)動(dòng)。

以上便是小編為大家介紹的關(guān)于肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練的一些內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助哦！如果想要了解更多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生的安全知識(shí)。請(qǐng)您多多關(guān)注佰佰安全網(wǎng)吧！

責(zé)任編輯:王秀娟