乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎的臨床表現(xiàn)有哪些？乙肝病毒相關(guān)性腎炎是乙肝病毒(HBV)感染后的一種主要肝外病變，HBV是一種非殺傷細(xì)胞性病毒，其侵入機(jī)體后不僅發(fā)生肝內(nèi)損傷，而且導(dǎo)致肝外損傷，自1971年發(fā)現(xiàn)本病以后，HBV和腎小球腎炎的關(guān)系引起普遍重視。近年來中西醫(yī)對本病的研究有了較大進(jìn)展。

我國是乙型肝炎高發(fā)區(qū)，乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎在國內(nèi)也日益引起重視。

臨床表現(xiàn)

1．年齡與性別 本病可見于任何年齡，但以學(xué)齡兒童多見，最小者15個月。男性患者明顯高于女性。

2．發(fā)現(xiàn)尿異常方式 本病起病多隱襲，約半數(shù)病人可無自覺癥狀，多在普查或因其他疾病作尿檢查時發(fā)現(xiàn)有血尿(hematuria)或(和)蛋白尿(proteinuria) 。部分病人可以腎炎或腎病綜合征起病，少數(shù)病人在肝炎病程中發(fā)現(xiàn)尿異常。

3．腎臟癥狀 多數(shù)病人可有血尿，血尿程度可由輕微顯微鏡下血尿至肉眼血尿、程度不等。蛋白尿多為輕～中度，有時可見大量蛋白尿，甚至達(dá)腎病水平。ASRDC報告61.3%的病人在病程中可表現(xiàn)為NS。

水腫多不嚴(yán)重，部分病人可有高血壓，腎功多正常。

4．肝臟癥狀 肝臟自覺癥狀多不明顯，約半數(shù)病人可有肝臟腫大或肝功異常。據(jù)ASRDC報道在HBV攜帶者中在e抗原轉(zhuǎn)為e抗體之前，大多有肝功異常。

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責(zé)任編輯:張小付