兒童狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導(dǎo)致的腎臟損害，在臨床上叫狼瘡性腎炎。下面就跟我們一起來了解下小兒狼瘡腎炎的臨床表現(xiàn)有哪些？

一、小兒狼瘡腎炎的臨床表現(xiàn)如下：

1、全身性表現(xiàn)：不同患者的全身性表現(xiàn)具有多樣性，80%以上有發(fā)熱的癥狀，熱型多樣，高熱、低熱、間歇或持續(xù)發(fā)熱。均有不同程度食欲不振、乏力和體重下降。

2、肌肉骨骼癥狀：約70%～90%病兒有關(guān)節(jié)、肌肉癥狀，如關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，約1/3患兒伴有肌肉疼痛。關(guān)節(jié)炎既可呈游走性，也可呈持續(xù)性，但是很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞和關(guān)節(jié)畸形。

3、皮膚黏膜癥狀：70%～80%狼瘡患兒有皮膚黏膜損害的表現(xiàn)，但是僅50%的患者會(huì)出現(xiàn)典型的蝶形紅斑。皮疹位于兩頰和鼻梁處，鮮紅色，邊緣清晰，表現(xiàn)為輕度水腫性紅斑，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張和鱗屑。當(dāng)炎癥嚴(yán)重的時(shí)候可見水皰、痂皮。紅斑消退后一般無瘢痕，無色素沉著。

4、其他皮膚黏膜癥狀：大人出現(xiàn)盤狀紅斑的概率比小兒的大，另外也會(huì)出現(xiàn)出血疹、斑疹、網(wǎng)狀青斑、蕁麻疹、紫癜、口腔潰瘍、鼻黏膜潰瘍的情況?；純喝展庹丈浜笃p加重或出現(xiàn)新的皮疹。僅僅大約10%～20%病兒始終無皮疹表現(xiàn)。

5、腎臟癥狀：狼瘡腎炎在SLE中很常見，且是危及遠(yuǎn)期生命質(zhì)量的關(guān)鍵因素。狼瘡腎炎臨床表現(xiàn)主要有以下幾種形式。

(1)輕型：無癥狀蛋白尿或(及)血尿，約30%～50%LN患兒表現(xiàn)此型，無水腫、無高血壓，僅表現(xiàn)為輕～中度蛋白尿(常<2、5g/d)和(或)血尿。

(2)慢性腎炎型：起病隱匿、緩慢進(jìn)展的腎炎綜合征，有不同程度腎功能不全、高血壓。

(3)急性腎炎或急進(jìn)性腎炎綜合征：其中35%～50%患者有高血壓，不同程度蛋白尿，尿沉渣中有較多紅細(xì)胞管型，腎功能不全或衰竭。急性腎炎起病類似鏈球菌感染后急性腎炎。急進(jìn)性腎炎起病類似其他急進(jìn)性腎炎，表現(xiàn)為急性進(jìn)展的少尿性急性腎功能衰竭。但這兩種起病方式在LN中均少見。

(4)腎病綜合征：此型約占LN總數(shù)的40%，臨床上可表現(xiàn)為單純性腎病綜合征或腎病綜合征伴明顯腎炎綜合征。

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責(zé)任編輯:張小付