什么是咳嗽性暈厥?
咳嗽性暈厥是于劇烈咳嗽后立即意識(shí)喪失,肌張力低下,經(jīng)時(shí)短暫。少數(shù)病人先感頭暈、眼花,面色由青紫轉(zhuǎn)為蒼白、出汗?;颊叨酁橹心暌院蟮姆逝帜行裕N鼰煻兄夤苎准胺螝饽[者,兒童百日咳或哮喘也有發(fā)病。大多數(shù)在反復(fù)咳嗽之后,偶見于單次咳嗽、呼叫、打噴嚏、打哈欠或大笑后立即暈倒。咳嗽使胸腔內(nèi)壓增高,致使靜脈回流受阻及心血管反射性因素對(duì)發(fā)病起作用。
咳嗽性暈厥癥狀起因?
多見于患慢性呼吸道疾病(如慢性支氣管炎、肺氣腫等)的男性患者,亦可見于房室傳導(dǎo)阻滯、梗阻性心肌病、頸動(dòng)脈竇過敏、動(dòng)脈粥樣硬化等。
咳嗽性暈厥預(yù)防?
咳嗽性暈厥是可以有效預(yù)防的,關(guān)鍵在于控制感染和炎癥,并注意有效排痰環(huán)節(jié),促使痰液順利排出。出現(xiàn)劇咳時(shí)要立即停下手中的活兒,蹲下或扶墻站立,這樣可避免突發(fā)暈厥倒地而造成嚴(yán)重?fù)p傷等并發(fā)癥。而對(duì)咳嗽性暈厥的治療是在防的基礎(chǔ)上,對(duì)暈厥者做好護(hù)理,促進(jìn)患者較快恢復(fù)神志和處理相關(guān)并發(fā)癥。
咳嗽性暈厥指的是,劇烈咳嗽后立即出現(xiàn)意識(shí)喪失,全身肌張力低下、面色蒼白、脈搏微弱,站立者可能跌倒,嚴(yán)重者有面肌及四肢抽搐、面色發(fā)紺等。輕癥患者可無意識(shí)喪失。歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘后呼吸逐漸規(guī)則,隨之意識(shí)清醒。發(fā)作后無明顯頭痛、昏睡等,發(fā)作次數(shù)不定。
咳嗽性暈厥就是因咳嗽過于劇烈而引起的暈厥現(xiàn)象。在臨床上咳嗽性暈厥常常有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫及其他慢性肺部疾病史?;颊邥炟实沟睾蟠蠹s數(shù)分鐘后可自行恢復(fù)意識(shí),發(fā)作過后多無不適癥狀。一旦出現(xiàn)首次暈厥以后還有可能再次發(fā)作。
建議可找醫(yī)生可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效抗生素積極控制感染減輕和消除炎癥,要認(rèn)真做好排痰服用或霧化吸入祛痰劑結(jié)合拍背和咳嗽,以使痰液順利排出減輕咳嗽癥狀。如果在劇咳時(shí)突發(fā)暈厥可將冷濕毛巾置于患者頭部,刺激患者較快蘇醒。蘇醒后不可當(dāng)即坐起及站立,待全身乏力癥狀緩解后方可坐起和站立。
咳嗽性暈厥多見于患慢性呼吸道疾病(如慢性支氣管炎、肺氣腫等)的男性患者,亦可見于房室傳導(dǎo)阻滯、梗阻性心肌病、頸動(dòng)脈竇過敏、動(dòng)脈粥樣硬化等。劇烈咳嗽后立即出現(xiàn)意識(shí)喪失,全身肌張力低下、面色蒼白、脈搏微弱,如果不及時(shí)施救或者抓緊治療,對(duì)患者身體健康會(huì)有嚴(yán)重影響。
很多人都想知道昏厥的緊急救治方法有哪些?應(yīng)該先將患者放平,然后有條件的需要及時(shí)吸氧,并進(jìn)行輸液治療。如果是在外面突然暈厥,施救者可以先掐患者的人中,這樣可以使患者慢慢蘇醒。切忌使勁搖晃患者,避免給患者造成二次傷害。
遇到咳嗽性暈厥后者后,盡量少搬動(dòng)、少打擾病人,保持其安靜。松解病人衣領(lǐng)、褲帶,使之平臥。取平臥位,還可將雙下肢略抬高,利于靜脈血回流,以保證相對(duì)較多的腦供血。如患者呼吸困難,根據(jù)情況可先將頭部和軀干略抬高,以利于呼吸。
確保氣道通暢,防止發(fā)生窒息??砂杨i部墊高、下頜托起,使頭部后仰。同時(shí),將患者的頭部偏向一側(cè),以防止嘔吐物吸入氣道而造成窒息。有條件的應(yīng)該及時(shí)讓患者吸氧,同時(shí)盡快撥打急救電話120。只有這樣才能進(jìn)一步確定病因,但進(jìn)行對(duì)癥治療。
咳嗽暈厥綜合征是指由于劇烈咳嗽引起一過性意識(shí)喪失的臨床綜合征,發(fā)生后多能自行醒來,一般不留后遺癥。患者一般為中老年男性,多較肥胖并有桶狀胸,平素嗜好煙酒,食量較大,半數(shù)患者都有慢性肺部病史,如肺氣腫、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、胸膜炎、矽肺病等,每次發(fā)作可由進(jìn)食、飲酒、吸煙引起。
一旦發(fā)生咳嗽暈厥,應(yīng)立即讓患者平躺,頭部稍低并偏向一側(cè),等患者完全清醒后應(yīng)繼續(xù)平臥休息,不要馬上坐起或活動(dòng)。待完全恢復(fù)后應(yīng)到醫(yī)院去做檢查,以明確是否是腦缺血、直立性低血壓,或是低血糖、心血管系統(tǒng)的疾病;對(duì)有咳嗽暈厥發(fā)作史者,應(yīng)戒除煙酒,并且積極治療原發(fā)疾病。
咳嗽暈厥的發(fā)病原因比較多,劇烈咳嗽使腦積液壓力迅速增高,腦供血暫時(shí)不足,腦細(xì)胞因缺血而產(chǎn)生震蕩樣作用,造成意識(shí)喪失;由于劇烈咳嗽導(dǎo)致胸、腹腔壓力迅速增高,升高的壓力使腦積液壓力瞬間增高,導(dǎo)致腦缺血暈厥。
正常情況下,咳嗽暈厥患者及時(shí)得不到救治,也會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)自行塑形,而且不會(huì)留下什么后遺癥。雖然,會(huì)給身體造成一定的傷害,但不至于有生命危險(xiǎn)。昏厥的緊急救治方法有哪些?如果患者暈厥后身邊有人,只要及時(shí)幫助患者通暢呼吸即可緩解。