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    止血包扎的具體原則如下:

    1、維持患者舒適體位,扶托肢體,并保持其功能位置。

    2、選擇干燥、清潔、寬度適宜的卷軸帶,潮濕、污染的卷軸帶均不能使用。

    3、包扎部位必須清潔干燥,若有傷口,須先換藥再包扎;若為骨突處,應(yīng)墊以棉墊再包扎;若為肢體應(yīng)先將肢體抬高后再包扎,且宜露出肢體末端,便于觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)松開(kāi)卷帶,重新包扎。

    4、包扎者應(yīng)立于包扎部位前方或側(cè)方,包扎時(shí)要求用力均勻,松緊適度,動(dòng)作輕快,雙手交錯(cuò)地使繃帶轉(zhuǎn)向,達(dá)到包扎牢固、舒適、整齊、美觀。

    5、包扎起、止部位均需環(huán)繞2周;每包覆第2周時(shí),應(yīng)覆蓋前1周的1/3~2/3;需加繃帶時(shí),可將兩端重疊6cm;包扎完畢用膠布粘貼固定,或撕開(kāi)末端打結(jié)在肢體外側(cè)。

    進(jìn)行止血包扎所用的材料是紗布、繃帶、彈性繃帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊?,F(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有上述包扎材料時(shí),可用手帕、毛巾、衣服等代替。止血包扎的步驟如下:

    1、加壓包扎法為最常用急救止血方法。用敷料蓋住傷口,再用繃帶加壓包扎。

    2、堵塞止血法用消毒的紗布、棉墊等敷料堵塞在傷口內(nèi),再用繃帶、三角巾或四頭帶加壓包扎,松緊度以達(dá)到止血為宜。常用于頸部、臀部等較深傷口。

    3、指壓止血法用手指壓迫出血的血管上端,即近心端,使血管閉合阻斷血流達(dá)到止血目的。適用于頭、面、頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救。

    4、屈曲加墊止血法當(dāng)前臂或小腿出血時(shí),可在肘窩或腋窩內(nèi)放置棉紗墊、毛巾或衣服等物晶。屈曲關(guān)節(jié),用三角巾或布帶作8字形固定。注意有骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用,同時(shí)因此方法令傷員痛苦較大,不宜首選。

    止血包扎的處理方法如下:

    1、一般傷口。一般傷口較淺,不伴血管神經(jīng)損傷,容易止血。現(xiàn)場(chǎng)有條件時(shí),有生理鹽水沖洗傷口后,傷口周圍皮膚用75%酒精消毒(注意不要讓酒精進(jìn)入傷口)。然后用無(wú)菌敷料包扎。如現(xiàn)場(chǎng)無(wú)條件,可用潔凈布料、毛巾、衣物等壓迫傷口,速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、縫合術(shù)。

    2、頭部受傷。頭部受傷了怎么辦?頭皮血運(yùn)豐富、出血較多,常伴有顱骨骨折和顱腦損傷。頭部傷口要盡快用無(wú)菌敷料或潔凈布料壓迫止血,出血較多時(shí)用手按壓約15分鐘可達(dá)止血目的。頭部傷口包扎較困難,可用三角巾、尼龍網(wǎng)套等固定敷料。

    3、手指?jìng)?。手指最常?jiàn)的是刀割傷,傷口較齊。受傷后用創(chuàng)口貼直接包扎,能起到止血消炎作用。創(chuàng)口貼纏繞不要太緊,過(guò)緊壓迫手指靜脈反而不易止血。手指外傷常合并肌腱斷裂。手指有傷口時(shí)都要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。要肌注破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng),同時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)。手指切割傷有時(shí)造成指端缺損、出血不易止住。要立即用無(wú)菌敷料壓迫傷口,同時(shí)用手掐住手指兩側(cè),能達(dá)到良好止血目的。然后到醫(yī)院進(jìn)行殘端修整術(shù)。

    止血包扎的正確方法是:

    1、一般傷口。一般傷口較淺,不伴血管神經(jīng)損傷,容易止血?,F(xiàn)場(chǎng)有條件時(shí),有生理鹽水沖洗傷口后,傷口周圍皮膚用75%酒精消毒(注意不要讓酒精進(jìn)入傷口)。然后用無(wú)菌敷料包扎。如現(xiàn)場(chǎng)無(wú)條件,可用潔凈布料、毛巾、衣物等壓迫傷口,速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、縫合術(shù)。

    2、頭部受傷。頭皮血運(yùn)豐富、出血較多,常伴有顱骨骨折和顱腦損傷。頭部傷口要盡快用無(wú)菌敷料或潔凈布料壓迫止血,出血較多時(shí)用手按壓約15分鐘可達(dá)止血目的。頭部傷口包扎較困難,可用三角巾、尼龍網(wǎng)套等固定敷料。

    3、手指?jìng)?。手指最常?jiàn)的是刀割傷,傷口較齊。受傷后用創(chuàng)口貼直接包扎,能起到止血消炎作用。創(chuàng)口貼纏繞不要太緊,過(guò)緊壓迫手指靜脈反而不易止血。

    1、包扎止血法可用于出血情況的保守救治,防止大量出血。常用的包扎方法有環(huán)形法、蛇形法、螺旋形法和螺旋反折法。打好繃帶的要領(lǐng)是,不要過(guò)緊,也不能過(guò)松。包扎的目的是保護(hù)傷口和創(chuàng)面,減少感染,減輕痛苦;加壓包扎有止血作用;用夾板固定骨折的肢體時(shí)需要包扎,以減少繼發(fā)損傷,也便于運(yùn)送醫(yī)院。

    2、包扎止血方法一般會(huì)用繃帶和可溶性紗布。對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行創(chuàng)傷包扎可就地取材,用毛巾、手帕、衣服撕成的布條等進(jìn)行。

    3、包扎時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):

    1)包扎時(shí),應(yīng)做到動(dòng)作迅速敏捷,不可觸碰傷口,以免引起出血、疼痛和感染。

    (2)不能用井下的污水沖洗傷口。傷口表面的異物(如矸石等)應(yīng)去除,但深部異物需運(yùn)至醫(yī)院取出,防止重復(fù)感染。

    (3)包扎動(dòng)作要輕柔、松緊度要適宜,不可過(guò)松或過(guò)緊,結(jié)頭不要打在傷口上,應(yīng)使傷員體位舒適,繃扎部位應(yīng)維持在功能位置。

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