小編為大家整理了一些洗胃常見并發(fā)癥的預防及處理 措施,如下
1.急性胃擴張:
原因:胃管孔被食物殘渣堵塞,形成活瓣作用,使洗胃液體只進不出,多灌少排,進液量明顯大于出液量或在洗胃過程中沒有及時添加洗胃液,造成藥液吸空后使空氣吸入胃內而造成。
表現(xiàn):病人表現(xiàn)為腹部高度膨脹,嘔吐反射消失,洗胃液吸出困難。 預防及處理:此時應協(xié)助病人取半臥位,頭偏向一側,查找原因,對癥處理。管孔堵塞的更換胃管重新插入,因吸入空氣造成的,行負壓吸引將空氣吸出。
2.上消化道出血:
原因:由于插管動作粗暴或病人本身有慢性胃病經毒物刺激使胃粘膜充血、水腫以及電動洗胃機抽吸壓力過大而造成。
表現(xiàn):此時吸出液為淡紅色或鮮紅色,清醒病人自述胃部不適,嚴重者有休克表現(xiàn)。
首先經過小編查閱翻看各種資料總結以下的內容,希望可以幫助到大家更好地知道洗胃的適應癥有哪些。
1. 非腐蝕性毒物中毒,如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿等,如果大家不小心誤食了非腐蝕性毒物中毒,如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿等,就需要去醫(yī)院洗胃。
2. 食品中毒,食物中毒的含義非常廣泛,凡是食用了被致病菌及其毒素污染的食物,或被毒物污染的食物,或攝食自身含有毒素的動植物如毒蕈,河豚等引起的急性中毒性疾病。根據食物中毒的病因分為兩大類,一是細菌性食物中毒,變質食品、不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。二是非細菌性食物中毒,見于食物被有毒物污染或食用有毒動植物。引起食物中毒的原因有很多,其中最主要,最常見的原因就是食物被細菌污染。臨床上表現(xiàn)為以上吐、下瀉、腹痛為主的急性胃腸炎癥狀,嚴重者可因脫水、休克、循環(huán)衰竭而危及生命。
經過小編查閱翻看各種資料總結以下的內容,希望可以幫助到大家更好地知道洗胃的禁忌癥有哪些。
1.強腐蝕性毒物(如強酸、強堿)中毒、肝硬化伴食管底靜脈曲張,胸主動脈瘤,強酸:含氧酸:硫酸(H2SO4)、硝酸(HNO3)、高氯酸(HClO4)、氯酸(HClO3)、高溴酸(HBrO4)、高碘酸(HIO4)。其規(guī)律是:非金屬元素的非金屬性越強,其最高價氧化物的水化物(含氧酸)的酸性就越強,不是最高價的沒有這個規(guī)律。含氧酸中最強的是高氯酸。 無氧酸:鹽酸、氫溴酸、氫碘酸(HI)。無氧酸沒有一般規(guī)律,只是在鹵素F、CL、Br、I中,他們的非金屬性越弱,其無氧酸的酸性越強。氫氟酸(HF)是弱酸,其他三個都是強酸。而其他元素的氫化物都不是強酸。無氧酸中最強的是氫碘酸。 強堿:氫氧化鈉、氫氧化鉀等等很多。
據小編了解洗胃是必須要插胃管的,但是插胃管也是有一定的注意事項的,接下來小編就來給大家講一講插胃管的注意事項;
1.操作者洗手,備齊用物,攜至病人床旁,核對病人,向病人及其家屬解釋操作目的及配合方法,戴口罩,戴手套。
2.協(xié)助病人取半坐臥位,鋪治療巾,置彎盤于口角,清潔病人選擇通氣順利一側鼻孔鼻孔。取出胃管,測量胃管插入長度,成人插入長度為45--55cm,測量方法有以下兩種:一是從前額發(fā)際至胸骨劍突的距離;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離。
3.用石蠟油潤滑胃管前段,左手持紗布托住胃管,右手持鑷子夾住胃管前段,沿選定的鼻孔插入胃管,先稍向上而后平行再向后下緩慢輕輕地插入,緩慢插入到咽喉部(14~16cm),囑病人作吞咽動作,當病人吞咽時順勢將胃管向前推進,直至預定長度。初步固定胃管,檢查胃管是否盤曲在口中。
小編為大家整理了一些護理要點,如下:
1.如遇中毒者呼吸、心跳停止,應先行心肺復蘇術,再行洗胃。如遇呼吸道梗阻、發(fā)紺,應先清理呼吸道,必要時行氣管插管,保證呼吸道通暢,糾正缺氧后再洗胃。
2.插管時動作要輕快,切忌損傷患者食管及誤人氣管。
3.當中毒性質不明時,應抽出胃內容物送檢,洗胃液可選用溫開水或者生理鹽水,在毒物性質明確后,再用對抗劑洗胃。
4.每次灌人量以300至500mL為宜,如灌人太多,可使胃內壓增高,不僅易使毒物進入腸道,還可導致急性胃擴張或液體返流進入呼吸道,急性胃擴張可引起迷走神經興奮,導致反射性心跳驟停,心臟疾病患者更應慎重。
5.抽洗胃液時要控制壓力不要過大,應小于100mmHg,否則,會損傷胃黏膜,造成胃出血。
據小編了解洗胃對人體的影響不會很大,由于是將胃內容物沖洗出來的操作,所以進行的時候胃會很難受,也會對胃粘膜造成一定的損傷,造成胃部不適,長期洗胃的話還是會對胃產生一定的不利影響。
其次洗胃有什么危害?洗胃操作不當可并發(fā)消化道穿孔、出血,心跳驟停、胃擴張等可能;還可能造成鼻腔、咽部食道黏膜損傷出血,吸入性肺炎,胃破裂等并發(fā)癥,因此,不是病情所需,一般不洗胃。
最后小編講一下洗胃會有后遺癥嗎?洗胃操作得當一般不會對人體留下什么后遺癥,不過洗完胃后的一段時間內,腸胃會很虛弱,如果吞食的毒物在洗胃之前已經進入了血液,吸收過多,會給人體留下一定的損傷,若是單純從洗胃這一手段上來說,留下后遺癥也是操作不當,洗胃次數(shù)過多,或是腸胃過于虛弱所致。
經過小編查閱翻看各種資料總結以下的內容,希望可以幫助到大家更好地知道洗胃的兩種方法以及步驟。
1. 口服催吐法步驟:
(1)備齊用物,攜至床旁,向病人解釋洗胃的目的,以取得合作。(2)病人取坐位,戴好塑料圍裙,盛水桶至病人坐位前。
(3)囑咐病人飲大量洗胃液后引吐,不吐者,可用壓舌板刺激舌根或咽喉壁引起嘔吐,如此反復進行,直至吐出的灌洗液澄清無味為止。(4)協(xié)助病人漱口、擦臉,必要時更換衣物,臥床休息。
(5)整理用物,記錄,必要時留取標本送檢。
2. 電動吸引器洗胃法步驟:
(1)備齊用物,攜至病人床旁,向病人解釋洗胃的目的,以取得合作。
(2)安裝灌洗裝置,將開放式輸液器掛于輸液架上,輸液管連接Y形管的主干,洗胃管及連接貯液瓶的引流管分別與Y形管的兩個分支相連。